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        中醫(yī)辨證治甲亢

        2014-11-03 09:34:15曹元成
        家庭醫(yī)藥 2014年11期
        關(guān)鍵詞:消癭郁化火方藥

        曹元成

        甲狀腺功能亢進(jìn)簡稱甲亢,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素引起,常見癥狀有心悸、出汗、體重減少、進(jìn)食和排便次數(shù)增多等,多數(shù)患者還常常同時(shí)出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等。

        目前甲亢的治療以西醫(yī)為主,不過,祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對甲亢也頗有研究,治療上也可作為西醫(yī)的重要補(bǔ)充。

        病因病機(jī)

        中醫(yī)將甲亢稱為癭氣,認(rèn)為其多因情志和體質(zhì)兩方面因素引起。

        1.情志失調(diào)。由于長期憂思惱怒,致使肝郁氣滯,疏泄失常,則津液失于輸布而凝聚成痰,氣滯痰凝,壅于頸前而形成癭氣,其消長常與情志變化有關(guān)。

        2.體質(zhì)因素。婦女由于經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等生理特點(diǎn)與肝經(jīng)氣血密切相關(guān),如遇有情志不暢等因素,??芍職鉁到Y(jié),肝郁化火,故女性易患本病。

        總之,癭氣的內(nèi)因是體質(zhì)因素,情志失調(diào)則是發(fā)病的主要誘因,基本病機(jī)為氣滯痰凝,氣郁化火,耗氣傷陰。

        分證論治

        中醫(yī)將甲亢分為以下4種證型——

        1.氣滯痰凝證

        證候:頸前腫脹,煩躁易怒,胸悶,兩脅脹滿,善太息(編者注:指長舒氣而有聲,相當(dāng)于嘆息),失眠,腹脹便溏,舌苔白膩,脈弦或弦滑。

        治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。

        方藥:可口服舒肝丸或連翹敗毒丸。

        2.肝火旺盛證

        證候:頸前腫脹,眼突,煩躁易怒,手指顫抖,多汗,面紅目赤,頭暈?zāi)垦?,口苦咽干,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

        治法:清肝瀉火,消癭散結(jié)。

        方藥:可口服苦膽草膠囊或大黃蟄蟲丸。

        3.陰虛火旺證

        證候:頸前腫大,眼突,心悸汗多,手顫,消瘦,口干咽燥,五心煩熱,失眠多夢,月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

        治法:滋陰降火,消癭散結(jié)。

        方藥:可口服小金丸。

        4.氣陰兩虛證

        證候:頸前腫大,眼突,心悸失眠,消瘦,神疲乏力,氣短汗多,口干咽燥,手足心熱,納差,大便溏薄,舌質(zhì)紅或淡紅,脈細(xì)或細(xì)數(shù)無力。

        治法:益氣養(yǎng)陰,消癭散結(jié)。

        方藥:可口服參茯膠囊或清肺散結(jié)丸。endprint

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