張麗娟

摘 要：解剖學是一門基礎醫(yī)學課程，它在醫(yī)學院校的專業(yè)理論課中占據(jù)著重要位置。但當前解剖學教學效果較差，滿足不了社會的需要。面對當代中專生的特點、專業(yè)的需求和激烈的社會競爭，如何找尋有效途徑提高解剖學的教學效果成為一個亟待解決的問題。筆者結(jié)合多年的教學經(jīng)驗，從改變教學觀念、提高業(yè)務水平、分專業(yè)調(diào)整教材、積極改革教學方法等多條路徑提高教學效果。

關鍵詞：解剖學 教學效果 有效途徑

解剖學是醫(yī)科院校重要的一門基礎醫(yī)學課程，它不僅是基礎醫(yī)學課的基礎，更是臨床專業(yè)學科的基礎。如何提高解剖學的教學效果，為其他醫(yī)學課程的教學做好鋪墊，為國家和社會輸送合格的實用型、技術型的專業(yè)人員，是當前中等衛(wèi)生學校解剖學教師共同面對的課題。筆者結(jié)合自身多年的教學經(jīng)驗淺談如下幾點看法。

一、教師的教學觀念和業(yè)務水平是提高教學效果的決定因素

1.教師的觀念應與時俱進

教師在面對中專生這個群體時，如何才能搞好中專教學，培養(yǎng)學生的學習興趣，使他們成為對社會有用的專業(yè)技術人員呢？筆者認為，教學過程中對學生要求不要太苛刻，在“易懂、易記、實用”的前提下，多表揚同學，用情感調(diào)動學生的積極性。洞悉學生的心理需求，贏得學生信任。這樣，師生距離縮短了，學生的學習熱情被點燃了，學習效果才會得以提高。

2.教師的業(yè)務水平需不斷提升

隨著醫(yī)學臨床技術的不斷提高，解剖學的教學內(nèi)容也逐步豐富。這就要求解剖學教師既要掌握本專業(yè)理論知識，又要時刻關注臨床技術的進展。因此教師要不斷地充實和完善自己，以適應現(xiàn)代教學的需要。

二、教材的調(diào)整是適應專業(yè)教學的重要前提

當前，中職衛(wèi)校的解剖學教材往往是多個專業(yè)通用的，主要以系統(tǒng)解剖學為主，內(nèi)容多而且覆蓋面廣。這樣雖然可以滿足各專業(yè)、各學科知識的需求，但在深度和廣度上不能充分反映專業(yè)特點，由此導致解剖學的教學內(nèi)容多而不精，廣而不深，因此，我們需在授課前根據(jù)專業(yè)的需求，進行分專業(yè)處理，體現(xiàn)本專業(yè)的知識重點與難點。如在進行運動系統(tǒng)授課時，護理專業(yè)不需要對全身各個骨以及骨骼肌全部詳細講解，而應側(cè)重于體表骨性和肌性標志的認識，因為它們是判斷血管神經(jīng)走行、準確定位穿刺的依據(jù)；神經(jīng)系統(tǒng)授課時，藥劑專業(yè)要對植物神經(jīng)多安排一些學時，讓學生學會分辨交感與副交感神經(jīng)的起止、走行、分布等，因其與藥物的作用機理關系密切。

三、教學方法的改革是提高教學效果的必要手段

剛剛接觸醫(yī)學解剖課程的學生，面對繁多枯燥的解剖學內(nèi)容和專業(yè)名詞，肯定會手足無措。這就要求教師在指導學生預習、調(diào)控教學課堂、優(yōu)化教法上下功夫，抓住學生的注意力，引導學生跟隨老師的思路。

1.指導預習、設立疑問，調(diào)動學生的學習主動性

科任老師要嚴格遵循教學大綱，對每次課的教學過程進行精心設計，突出重點地設計每節(jié)課的預習內(nèi)容，同時提出問題讓學生在預習中尋找答案。如“耳”，從功能上理解為什么又叫“前庭蝸器”，因為它是“前庭器”和“蝸器”的組合，如何組合，如何行使功能？讓同學們帶著問題預習教材，翻閱資料。又比如“人體屈肘關節(jié)時，哪些肌肉在協(xié)調(diào)運動、共同完成動作？”。這樣的問題旨在引導學生預習臂部肌肉時強調(diào)前群肌與后群肌的各自連接點和相互配合的拮抗功能。通過設問的方式激發(fā)學生的學習興趣，逐步形成良好的預習習慣。以此調(diào)動其學習的主動性。

2.渲染氣氛、優(yōu)化教法，提高學生的學習效率

課堂是教學的主渠道，學生的學習狀態(tài)好不好，直接決定學習效率和課堂的教學效果。那么如何才能把課堂這個教學主陣地抓好、抓牢，順利實施我們的教學計劃并達到預期目的呢？教師要善于營造良好的課堂教學氣氛，引導學生的興趣，因為“興趣是最好的老師”。我們可以嘗試從以下幾點入手。

（1）以設問的方式啟發(fā)學生，樹立形態(tài)與功能相聯(lián)系的觀點。教師在授課時盡量抓住機會，多設置啟發(fā)式問題，促使學生帶著問題積極思考和討論，以調(diào)動學生思考和探索問題的積極性，既能激發(fā)學生的思維潛能，更有利于學生理解和記憶。如“肝硬化病人出現(xiàn)門靜脈高壓時，為何會出現(xiàn)嘔血、便血等現(xiàn)象？”學生通過學習了解門靜脈系統(tǒng)組成、功能以及收集范圍之后，進一步理解了肝門靜脈系統(tǒng)的側(cè)支循環(huán)，幫助學生明白肝硬化病人嘔血、便血的原因。

（2）以框架的思維引導學生，樹立局部與整體聯(lián)系的觀點。在解剖學教學過程中，應時刻引導學生建立解剖學的框架思維，幫助學生學會總結(jié)歸納。如講授運動系統(tǒng)骨骼時，在分部位介紹了各塊骨頭的組成和名稱之后，最終要帶領學生歸納總結(jié)人體206塊骨的由來，這樣既幫助學生回顧了前面學習的內(nèi)容，又在其腦海中形成了完整的人體骨骼的印象；在講授泌尿系統(tǒng)時，先分別介紹系統(tǒng)中的器官結(jié)構(gòu)，再把貫穿全部器官的功能介紹給學生，使整個泌尿系統(tǒng)的器官組成及其功能的分工、配合一目了然。這樣的做法有利于學生對解剖學的知識形成條框式的框架思維，便于理清思路，系統(tǒng)記憶。

（3）以直觀的教學吸引學生，樹立理論聯(lián)系實際的觀點。在授課過程中，解剖學是形態(tài)學。在教學過程中既要利用大量的掛圖、模型、標本進行講解，同時也要啟發(fā)學生聯(lián)系臨床實際和生活實例，穿插講解相關的臨床疾病，使解剖學知識達到“臨床有用、實用”。除此之外，在教學中盡可能多地增加實驗教學的機會，充分利用模型標本進行示教，讓學生對已學過的解剖學知識有個形象的理解和牢固的記憶。而且通過與實踐相聯(lián)系， 用所學的理論知識去解釋生活中的小問題或臨床操作原理，從而可以激發(fā)學生的求知欲，提高課堂趣味性。

（4）以愉快的氣氛吸引學生，加速提高記憶效果。解剖學理解、記憶的內(nèi)容非常繁多。為了既節(jié)省教學時間，又使學生快速記憶，我們通過愉快的歌訣記憶法和形象的體態(tài)記憶法與學生寓教于樂。

①愉快的歌訣記憶法，可使學生的學習獲得事半功倍的效果。

人體解剖學內(nèi)容較多、名詞專業(yè)且難以記憶。教師此時可將部分知識以解剖學歌訣的方式傳授給學生，如對十二對腦神經(jīng)的描述：一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展，七面八聽（蝸）九舌咽，迷副舌下十二全；如對食管狹窄的描述；食管狹窄有三處，起始左主穿膈處，異物腫瘤好發(fā)部，距牙十五二十五，四十厘米穿膈處，臨床插管心有數(shù)。這樣就對所學的解剖知識進行了總結(jié)概括，并降低了記憶難度，提高了記憶效果。

②形象的體態(tài)記憶法，可使學生的記憶過程充滿樂趣。

解剖學又是一門形態(tài)學，學生學習時需要很好的空間想象力，這樣才能把器官的形態(tài)、位置理解清楚并加以記憶，所以教師在授課時可結(jié)合自身，用自己的體態(tài)來演示。例如：講授“子宮的固定裝置”時，教師以自身為例，幫助學生首先理解前傾、前屈的概念，進而進一步理解固定子宮的四對韌帶的連接點及其功能。通過演示，學生對子宮的固定裝置有了形象的理解和深刻的記憶。

總之，為適應醫(yī)學教育發(fā)展，面對當前中專生特點、專業(yè)需求和社會競爭， 解剖學教學任務艱巨，教學改革勢在必行。作為解剖學教師，在深鉆教材的基礎上，需積極探索新的教學方法，掌控課堂，引導學生養(yǎng)成良好的學習習慣和學習方法，努力培養(yǎng)出專業(yè)性強、實用性強、競爭力強的醫(yī)學人才。

（作者單位：山西省陽泉市衛(wèi)生學校解剖教研組）endprint