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        多聲部合唱對罪犯心理健康狀況的干預(yù)研究

        2014-08-22 03:00:32王莉練恒勝劉小超高歌
        中國社會醫(yī)學(xué)雜志 2014年3期
        關(guān)鍵詞:罪犯聲部量表

        王莉, 練恒勝,劉小超,高歌

        罪犯在監(jiān)獄中服刑, 既要承受刑罰帶來的痛苦體驗,還要承受人們所面臨的種種困撓,這必然會對其身心健康產(chǎn)生一定的負性影響。心理研究表明,罪犯群體心理健康水平遠低于普通人群。提高罪犯群體心理健康水平,對維護監(jiān)獄的安全穩(wěn)定,提高改造質(zhì)量,有著特別重要的意義。把音樂作為罪犯改造的方法或者手段,就是從音樂學(xué)角度研究、歸納和梳理,從微觀的角度豐富改造罪犯的方法,對傳統(tǒng)教育改造內(nèi)容和改造模式進行創(chuàng)新。而多聲部合唱作為音樂治療中的一種類型,對參加者要求不高,聲音基礎(chǔ)或高或低都可。對罪犯而言,可參與性較強。本研究以多聲部合唱為手段,結(jié)合一定的團體心理輔導(dǎo)技術(shù),嘗試探索提高罪犯心理健康水平的新模式。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象

        抽取江蘇省某監(jiān)獄某監(jiān)區(qū),對符合如下入組標準的182名罪犯采用量表進行問卷調(diào)查。入組標準為:①年齡≤50歲;②能閱讀并理解測試問卷;③入監(jiān)時間≥半年;④具備正常的語言溝通能力,且無精神障礙。共發(fā)放問卷182份,收回有效問卷176份。根據(jù)測試中的焦慮、自卑、波動等指標,結(jié)合民警他評結(jié)果,選擇60名罪犯為受試對象,隨機分成試驗組和對照組各30名,兩組之間焦慮、自卑、波動等方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。其中1人因疾病住院脫落,最終完成試驗59人(試驗組30例,對照組29例),平均年齡27.75±8.78歲,平均刑期3.55±2.20年。

        1.2 研究工具

        1.2.1焦慮自評量表(SAS)該量表共有20個條目,采用4級評分,用于評定主觀焦慮感受。SAS標準分的分界值為50分,其中50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。

        1.2.2信任量表(TrustScale)該量表共有18個條目,采用7級評分,用于測查關(guān)系密切者的相互信任度,涉及信任的3種內(nèi)涵:可預(yù)測性(P)、依靠性(D)和信賴(F)。可預(yù)測性指人們能否預(yù)見到同伴的特定行為,依靠性是信任的最核心成分,而信賴則“使人們能無保留地確信同伴將繼續(xù)負起責(zé)任并關(guān)心自己”。整個量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.81。

        1.2.3社交回避及苦惱量表(SocialAvoidanceandDistressScale)該量表由28個條目組成,其中14條評價社交回避,另外14條評定社交苦惱。評價采取5級評分制,是測量回避社會交往的傾向以及身臨其境的苦惱感受;量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.90,重測信度為0.68。

        1.2.4羞怯量表(ShynessScale)該量表共有13個條目。采取5級評分制,分數(shù)越高,羞怯程度越強;該量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.90,重測信度為0.88。

        1.2.5UCLA孤獨量表(UCLALonelinessScale)該量表共有20個條目。采取4級評分制,用來評價由于對社會交往的渴望與實際水平的差距而產(chǎn)生的孤獨;該量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.94,重測信度為0.73。

        1.2.6中國罪犯心理測試個性分測驗(COPA-PI)該量表是我國司法部監(jiān)獄管理局、中國心理學(xué)會法制心理專業(yè)委員會、司法部預(yù)防犯罪研究所、中央司法警官學(xué)院聯(lián)合編制的中國罪犯心理測試系列的一部分。量表共122道題目,其中包括12個維度以及說謊(L)和同一性(S)兩個效度指標;該量表的內(nèi)部一致性系數(shù)0.93,結(jié)構(gòu)效度、區(qū)分效度較好,并且具有一定的效標關(guān)聯(lián)效度。

        1.3 干預(yù)方法及過程

        采用多聲部合唱方法對試驗組罪犯心理健康狀況進行干預(yù)。干預(yù)試驗由心理健康指導(dǎo)中心專職心理咨詢師3人及聲樂指導(dǎo)老師1人共同完成。干預(yù)時間3個月,每周3次,每次時間50 min。對對照組罪犯不作任何干預(yù)。

        1.3.1干預(yù)前期進行多聲部發(fā)聲練習(xí)(5~10 min);介紹多聲部合唱相關(guān)知識及合唱技巧要求,組織罪犯欣賞《我的祖國》、《天路》等合唱表演;學(xué)唱歌曲《送別》等。

        1.3.2干預(yù)中期多聲部發(fā)聲練習(xí)(3~5 min);進行合唱歌曲練習(xí),歌曲曲目主要有《復(fù)興之路》、《感恩的心》、《讓我們蕩起雙漿》等;欣賞優(yōu)秀的合唱表演。

        1.3.3干預(yù)后期多聲部發(fā)聲練習(xí)(3 min左右);進行合唱歌曲練習(xí),歌曲曲目主要有《聽媽媽講過去的故事》、《太行山上》;在心理咨詢師的組織下,每10人1組,分3小組進行討論(每周1次,每次1.5 h,共5次),分享合唱時罪犯個體的情感體驗等。

        1.4 試驗設(shè)計及統(tǒng)計分析

        本研究采用兩組干預(yù)前后測試驗設(shè)計的方法。對試驗組、對照組干預(yù)前后心理測試結(jié)果進行描述性分析,將同一名罪犯干預(yù)前后心理測試結(jié)果配對,進行配對設(shè)計t檢驗,對干預(yù)前后試驗組與對照組心理測試結(jié)果的差值進行完全隨機設(shè)計t檢驗。數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計。

        2 結(jié)果

        2.1 試驗組干預(yù)前后心理測試結(jié)果對比

        對試驗組干預(yù)前后心理測試比較顯示,干預(yù)前后在焦慮(SAS)、信任-D、信任總分、社交回避與苦惱、孤獨、COPA-PI(外傾、從屬、波動、沖動、戒備、自卑、焦慮、暴力、變態(tài)、犯罪)等因子上,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

        表1 試驗組干預(yù)前后心理測試結(jié)果比較±s

        2.2 對照組干預(yù)前后心理測試結(jié)果對比

        分析顯示,對照組在干預(yù)前后心理測試中,各因子差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

        表2 對照組干預(yù)前后心理測試結(jié)果比較±s

        2.3 干預(yù)前后試驗組與對照組心理測試結(jié)果對比

        研究分析顯示,試驗組與對照組干預(yù)前后各量表心理測試結(jié)果比較,在焦慮、信任-D、孤獨、社交回避與苦惱、COPA-PI(外傾、沖動)等因子分上差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

        表3 干預(yù)前后試驗組與對照組心理測試結(jié)果比較±s

        3 討論

        本研究結(jié)果顯示,試驗組干預(yù)前后心理測試結(jié)果對比中,焦慮等17項因子呈現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異。分析其原因可能是:罪犯短時間從日常改造中脫離出來參加合唱活動,緩解了焦慮情緒,通過以活動為媒介互相討論交流與學(xué)習(xí),增強了信任感、減少了孤獨感;同時,在合唱活動中,激昂的旋律催人奮進,促進了罪犯內(nèi)心正能量的累積,音樂的積極情感體驗也會幫助罪犯改善焦慮、沖動、孤獨等負性心理。這與陳葸靜的研究結(jié)論“音樂能有效地降低服刑人員的焦慮情緒,提高放松水平”是一致的。王昕等也認為,音樂干預(yù)方式對焦慮的緩解有著顯著的效應(yīng)。另外,通過引入團體心理輔導(dǎo)技術(shù),組織罪犯對合唱過程中的內(nèi)心體驗進行分享,引導(dǎo)罪犯對歌詞、旋律、合唱互動、情感體驗等內(nèi)容進行討論,不僅能夠幫助他們敞開心扉,傾訴自己的痛苦和煩悶,有利于他們調(diào)節(jié)情緒,還能夠及時強化他們的積極認知,促進其內(nèi)省甚至轉(zhuǎn)變,進而改善了信任、沖動等因子。

        信任總分以及COPA-PI(從屬、波動、戒備、自卑、焦慮、暴力、變態(tài)、犯罪)等因子在試驗組干預(yù)前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義,但與對照組干預(yù)前后的差值比較差異不是很明顯。這可能是因為罪犯在合唱活動中,通過多聲部合唱中的輪唱與交叉唱等唱法的變化,形成了一個不斷強化的人際互動過程,使罪犯學(xué)會與人交流、配合,對互動結(jié)果(合唱表演)的美學(xué)體驗,也進一步增強了罪犯對于積極人際互動的認同,但這種方式與日常改造中正常的交流略有不同,罪犯也因為興趣相同、地緣關(guān)系和改造內(nèi)容等因素而使因子得分發(fā)生較大變化。

        因此,通過本研究表明,多聲部合唱能有效改善罪犯群體的心理健康狀況,提高罪犯的心理健康水平。因本次研究中僅有1名專業(yè)合唱指導(dǎo)老師,故合唱團體人數(shù)不宜太大。在樣本的篩選時,鑒于罪犯心理測試可能存在示好或者偽病的傾向,因此加入了結(jié)構(gòu)化問卷形式的民警他評。但因部分民警未經(jīng)過相關(guān)專業(yè)訓(xùn)練,不能排除他評結(jié)果受民警本人的主觀影響,這需要我們在今后工作中,注重對民警心理評估方面的專業(yè)培訓(xùn)。另外,少數(shù)受教育程度較低的罪犯在分享討論中,不能充分表達內(nèi)心的音樂感受,我們將在今后的推廣中改進方案,有針對性地增加音樂欣賞教育課時。

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