薛靜

【[摘要】目的：探討異位妊娠的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法。方法：選擇我院收治的異位妊娠患者72例，對(duì)其進(jìn)行積極搶救的同時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于護(hù)理效果采用回顧性分析方法進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)于收治的異位妊娠患者進(jìn)行及時(shí)搶救和護(hù)理后，所有患者均康復(fù)出院，沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥。結(jié)論：采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法對(duì)于異位妊娠患者進(jìn)行護(hù)理具有較好的護(hù)理效果，該種護(hù)理方法具有提高治療有效率和患者護(hù)理滿意度、降低患者痛苦等優(yōu)點(diǎn)，與常規(guī)護(hù)理方法相比具有顯著優(yōu)越性，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】異位妊娠；中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理

異位妊娠是婦產(chǎn)科較為常見的一種急腹癥，雖然發(fā)病率較低，但近年來增長(zhǎng)速度較快，已經(jīng)引起有關(guān)醫(yī)學(xué)人員的重點(diǎn)關(guān)注[1]。輸軟管妊娠是最為常見的一種異位妊娠類型，異位妊娠患者主要臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、陰道出血、休克等，一旦確診為異位妊娠要進(jìn)行及時(shí)治療，防止由于治療不及時(shí)對(duì)于患者的生命安全構(gòu)成威脅[2]。對(duì)于異位妊娠患者一般采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，圍手術(shù)期的護(hù)理工作也會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生較大影響，因此選擇有效安全的護(hù)理方法對(duì)于患者進(jìn)行護(hù)理具有重要意義[3]。根據(jù)以上情況，我院選擇中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)于收治的異位妊娠患者進(jìn)行護(hù)理，取得了較好的臨床護(hù)理效果，具體報(bào)道如下。

資料與方法

一般資料：本組為我院從2013年1月至2014年1月收治的異位妊娠患者72例，年齡22～42歲，平均年齡（29.8±4.3）歲，輸軟管妊娠70例，子宮殘角妊娠2例。

方法：⑴中西醫(yī)結(jié)合治療：對(duì)于患者進(jìn)行肌肉注射甲氨蝶呤（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H32026443），注射劑量為70～80mg，同時(shí)還需空腹服用米非司酮（北京紫竹藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H10950003）150mg，連續(xù)服用3天，從第4天開始服用中藥，藥方為：核桃仁10g，赤勺12g，天花粉20g，旱蓮草15g，敗醬草15g，生地20g，郁金10g，陳皮10g，伏苓20g，灸甘草5g，用溫水進(jìn)行煎服，連續(xù)服用5天，對(duì)于72例患者治療后進(jìn)行各項(xiàng)檢查，觀察治療效果。⑵護(hù)理：①心理護(hù)理：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，態(tài)度要熱情，對(duì)于病情的相關(guān)情況以及治療方法要對(duì)于患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)介紹，對(duì)于患者及其家屬所提出的問題要進(jìn)行詳細(xì)的解答，消除其緊張不安的情緒，積極主動(dòng)配合醫(yī)生接受治療。②病情觀察：對(duì)于患者的各項(xiàng)生命體征數(shù)據(jù)要進(jìn)行密切的關(guān)注，一旦數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常情況要及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行報(bào)告，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。護(hù)理人員一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐、惡心、血壓下降等休克癥狀，要及時(shí)采取措施對(duì)其出現(xiàn)的休克癥狀進(jìn)行糾正，具體可以采取的措施包括建立靜脈通道和進(jìn)行輸液來補(bǔ)充血溶量。在進(jìn)行治療期間，要保證患者有足夠的休息時(shí)間，避免患者出現(xiàn)大笑、打噴嚏、用力排便等動(dòng)作來增加對(duì)于腹部的壓力，進(jìn)行體位動(dòng)作變化時(shí)動(dòng)作要緩慢。③術(shù)后護(hù)理：患者在術(shù)后要進(jìn)行6個(gè)小時(shí)的平臥處理，術(shù)后當(dāng)天要禁食，對(duì)于導(dǎo)尿管要進(jìn)行固定處理，保證患者尿液可以通暢排出，對(duì)于患者的手術(shù)切口要進(jìn)行認(rèn)真觀察，觀察是否存在滲血的情況，護(hù)理人員要定期對(duì)于患者進(jìn)行拍背翻身處理，防止壓瘡的出現(xiàn)。手術(shù)后第二天可以食用流質(zhì)食物，等到腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可以拔除導(dǎo)尿管，并鼓勵(lì)患者在床邊進(jìn)行少量的運(yùn)動(dòng)。④出院指導(dǎo)：囑咐患者在家中要加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，一個(gè)月以內(nèi)禁止進(jìn)行性生活，要定期返回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，3個(gè)月后還需回醫(yī)院進(jìn)行輸卵管通暢檢查?；颊咴诩抑幸坏┏霈F(xiàn)不適癥狀，要及時(shí)前往醫(yī)院再次接受治療。

結(jié)果

所有患者經(jīng)臨床治療與護(hù)理干預(yù)，均康復(fù)出院，臨床護(hù)理滿意度100%，未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。

討論

近些年來，異位妊娠的發(fā)病率呈逐年快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，對(duì)于異位妊娠患者主要有手術(shù)方法和非手術(shù)方法兩種治療方法，手術(shù)方法存在對(duì)患者創(chuàng)傷大、出血多、治療費(fèi)用高等缺點(diǎn)，非手術(shù)方法在臨床上也得到較多的應(yīng)用[4]。

我院對(duì)于收治的異位妊娠患者采用中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療并采取相應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理過程中遵循中醫(yī)護(hù)理理念，對(duì)于患者進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理，因人制宜，滿足患者的個(gè)性化護(hù)理需求，提高了護(hù)理滿意度，高達(dá)100%，取得了較好的臨床治療效果以及護(hù)理效果，所有患者治療后均康復(fù)出院。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)于異位妊娠患者進(jìn)行護(hù)理護(hù)理效果較好，可以滿足不同患者的臨床護(hù)理需求，是一種較為有效的護(hù)理方法，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]龔曉珍.中西醫(yī)結(jié)合治療異位妊娠的療效觀察與護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2013，26（12）：443-444.

[2]艾白媛.護(hù)理干預(yù)對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療異位妊娠患者療效及依從性的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（14）：1-2.

[3]朱太彩.中西醫(yī)結(jié)合保守治療異位妊娠的臨床療效觀察[J].光明中醫(yī)，2013，28（6）：1223-1224.

[4]劉艷華.異位妊娠保守治療的臨床護(hù)理與觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（7）：2168-2169.endprint