金山　斯慶

【摘要】目的：了解中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的臨床效果。方法：回顧性分析我院2011年12月～2013年12月收治的120例活動(dòng)性胃潰瘍患者的臨床資料。結(jié)果：于治療后7d內(nèi)，兩組患者臨床癥狀得分無(wú)明顯變化（P>0.05），于治療6周后實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀得分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），且患者胃潰瘍愈合率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法在活動(dòng)期胃潰瘍治療中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】丹參注射液；三聯(lián)療法；四聯(lián)療法；活動(dòng)期胃潰瘍

本文主要對(duì)我院2011年12月～2013年12月收治的120例活動(dòng)性胃潰瘍患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的效果，相關(guān)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本組選擇我院收治的活動(dòng)性胃潰瘍患120例為研究對(duì)象，均經(jīng)活檢組織病理學(xué)檢查確診，均排除消化道出血、幽門梗阻、潰瘍破潰穿孔、潰瘍惡性變、嚴(yán)重心肝腎功能不全等疾病，其中男性占67例，女性53例，年齡24～60歲，平均年齡45.24±5.37歲之間；病程5～21個(gè)月，平均17.34±1.05個(gè)月。將這120例患者隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對(duì)比觀察，每組60例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

一般方法：對(duì)照組予以三聯(lián)療法與四聯(lián)療法，根除幽門螺桿菌，每天口服20mg/次奧美拉唑，2次/d，同時(shí)加服阿莫西林0.5g，2次/日，在此基礎(chǔ)上聯(lián)服0.5g/次克拉霉素，2次/日，持續(xù)治療8周。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以250ml丹參注射液，行靜脈注射，治療時(shí)間為8周。分析兩組患者治療前、治療7d以及6周后的臨床癥狀評(píng)分與臨床治療效果。

觀察指標(biāo)：臨床癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①3分：癥狀嚴(yán)重，需行藥物治療；②2分：患者日?；顒?dòng)能力受限制，無(wú)需藥物治療；③1分：癥狀較輕，日常生正常；④0分：無(wú)任何癥狀。

療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：炎性反應(yīng)消失、潰瘍面愈合，經(jīng)組織學(xué)檢查呈陰性；②顯效：經(jīng)組織學(xué)檢查呈陰性，出現(xiàn)癖痕，潰瘍面基本消失；③好轉(zhuǎn)：幽門螺旋桿菌檢查為陽(yáng)性，潰瘍面縮小在50%以上；④無(wú)效：以上癥狀無(wú)緩解。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

于治療后7d，兩組患者臨床癥狀評(píng)分分別為32.42±4.43分、38.45±3.65分，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；于治療6周，兩組分別為15.41±3.23分、27.43±5.71分，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組胃潰瘍愈合率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

討論

基于幽門螺旋桿菌感染下，易誘發(fā)活動(dòng)期胃潰瘍，臨床治療必須要抑制胃酸，徹底根除幽門螺旋桿菌，治療藥物涵蓋組胺受體抑制劑、質(zhì)子泵抑制劑等[1-2]。當(dāng)藥物服用不規(guī)則，易誘發(fā)幽門螺旋桿菌感染，加上患者出現(xiàn)反流性食管炎、飲茶、喝酒等干預(yù)因素的影響，極其容易復(fù)發(fā)。幽門螺旋桿菌經(jīng)移生于胃黏膜中，黏附在胃表面或細(xì)胞間，在其毒性作用下，易誘發(fā)炎癥反應(yīng)。據(jù)相關(guān)研究顯示，在活動(dòng)期胃潰瘍治療中，采用三聯(lián)療法聯(lián)合四聯(lián)療法，并綜合合丹參注射劑，療效顯著，愈合率可達(dá)80%左右[3]。本文研究顯示，治療6周后，實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀得分顯著低于對(duì)照組，胃潰瘍愈合率明顯優(yōu)于對(duì)照組，提示中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法在活動(dòng)期胃潰瘍治療中具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，這與相關(guān)研究具有一致性。究其根源，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素可根除幽門螺旋桿菌，能溶解于低pH值胃酸中；鉍劑能與蛋白質(zhì)整合，合成復(fù)合物，降低胃蛋白酶排出，抑制其活性，殺菌作用顯著；奧美拉唑可提高胃液pH值，幫助阿莫西林發(fā)揮其作用。此外，基于潰瘍?cè)钚纬蓷l件下，潰瘍面易出現(xiàn)炎性水腫與瘢痕，而丹參活血具有化瘀作用，能有效抑制炎癥反應(yīng)，促進(jìn)組織再生。

綜上所述，中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍療效頗佳，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙青山，陳玲.中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（16）：36-37.

[2]李忠華.含鉍劑四聯(lián)療法對(duì)老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染的療效研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013（7）：36-38.

[3]姚希賢，姚冬梅.中藥聯(lián)合“三聯(lián)療法”治療幽門螺桿菌感染[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2010（2）：104-107.

【摘要】目的：了解中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的臨床效果。方法：回顧性分析我院2011年12月～2013年12月收治的120例活動(dòng)性胃潰瘍患者的臨床資料。結(jié)果：于治療后7d內(nèi)，兩組患者臨床癥狀得分無(wú)明顯變化（P>0.05），于治療6周后實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀得分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），且患者胃潰瘍愈合率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法在活動(dòng)期胃潰瘍治療中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】丹參注射液；三聯(lián)療法；四聯(lián)療法；活動(dòng)期胃潰瘍

本文主要對(duì)我院2011年12月～2013年12月收治的120例活動(dòng)性胃潰瘍患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的效果，相關(guān)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本組選擇我院收治的活動(dòng)性胃潰瘍患120例為研究對(duì)象，均經(jīng)活檢組織病理學(xué)檢查確診，均排除消化道出血、幽門梗阻、潰瘍破潰穿孔、潰瘍惡性變、嚴(yán)重心肝腎功能不全等疾病，其中男性占67例，女性53例，年齡24～60歲，平均年齡45.24±5.37歲之間；病程5～21個(gè)月，平均17.34±1.05個(gè)月。將這120例患者隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對(duì)比觀察，每組60例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

一般方法：對(duì)照組予以三聯(lián)療法與四聯(lián)療法，根除幽門螺桿菌，每天口服20mg/次奧美拉唑，2次/d，同時(shí)加服阿莫西林0.5g，2次/日，在此基礎(chǔ)上聯(lián)服0.5g/次克拉霉素，2次/日，持續(xù)治療8周。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以250ml丹參注射液，行靜脈注射，治療時(shí)間為8周。分析兩組患者治療前、治療7d以及6周后的臨床癥狀評(píng)分與臨床治療效果。

觀察指標(biāo)：臨床癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①3分：癥狀嚴(yán)重，需行藥物治療；②2分：患者日?；顒?dòng)能力受限制，無(wú)需藥物治療；③1分：癥狀較輕，日常生正常；④0分：無(wú)任何癥狀。

療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：炎性反應(yīng)消失、潰瘍面愈合，經(jīng)組織學(xué)檢查呈陰性；②顯效：經(jīng)組織學(xué)檢查呈陰性，出現(xiàn)癖痕，潰瘍面基本消失；③好轉(zhuǎn)：幽門螺旋桿菌檢查為陽(yáng)性，潰瘍面縮小在50%以上；④無(wú)效：以上癥狀無(wú)緩解。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

于治療后7d，兩組患者臨床癥狀評(píng)分分別為32.42±4.43分、38.45±3.65分，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；于治療6周，兩組分別為15.41±3.23分、27.43±5.71分，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組胃潰瘍愈合率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

討論

基于幽門螺旋桿菌感染下，易誘發(fā)活動(dòng)期胃潰瘍，臨床治療必須要抑制胃酸，徹底根除幽門螺旋桿菌，治療藥物涵蓋組胺受體抑制劑、質(zhì)子泵抑制劑等[1-2]。當(dāng)藥物服用不規(guī)則，易誘發(fā)幽門螺旋桿菌感染，加上患者出現(xiàn)反流性食管炎、飲茶、喝酒等干預(yù)因素的影響，極其容易復(fù)發(fā)。幽門螺旋桿菌經(jīng)移生于胃黏膜中，黏附在胃表面或細(xì)胞間，在其毒性作用下，易誘發(fā)炎癥反應(yīng)。據(jù)相關(guān)研究顯示，在活動(dòng)期胃潰瘍治療中，采用三聯(lián)療法聯(lián)合四聯(lián)療法，并綜合合丹參注射劑，療效顯著，愈合率可達(dá)80%左右[3]。本文研究顯示，治療6周后，實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀得分顯著低于對(duì)照組，胃潰瘍愈合率明顯優(yōu)于對(duì)照組，提示中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法在活動(dòng)期胃潰瘍治療中具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，這與相關(guān)研究具有一致性。究其根源，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素可根除幽門螺旋桿菌，能溶解于低pH值胃酸中；鉍劑能與蛋白質(zhì)整合，合成復(fù)合物，降低胃蛋白酶排出，抑制其活性，殺菌作用顯著；奧美拉唑可提高胃液pH值，幫助阿莫西林發(fā)揮其作用。此外，基于潰瘍?cè)钚纬蓷l件下，潰瘍面易出現(xiàn)炎性水腫與瘢痕，而丹參活血具有化瘀作用，能有效抑制炎癥反應(yīng)，促進(jìn)組織再生。

綜上所述，中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍療效頗佳，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙青山，陳玲.中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（16）：36-37.

[2]李忠華.含鉍劑四聯(lián)療法對(duì)老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染的療效研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013（7）：36-38.

[3]姚希賢，姚冬梅.中藥聯(lián)合“三聯(lián)療法”治療幽門螺桿菌感染[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2010（2）：104-107.

【摘要】目的：了解中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的臨床效果。方法：回顧性分析我院2011年12月～2013年12月收治的120例活動(dòng)性胃潰瘍患者的臨床資料。結(jié)果：于治療后7d內(nèi)，兩組患者臨床癥狀得分無(wú)明顯變化（P>0.05），于治療6周后實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀得分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），且患者胃潰瘍愈合率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法在活動(dòng)期胃潰瘍治療中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】丹參注射液；三聯(lián)療法；四聯(lián)療法；活動(dòng)期胃潰瘍

本文主要對(duì)我院2011年12月～2013年12月收治的120例活動(dòng)性胃潰瘍患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的效果，相關(guān)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：本組選擇我院收治的活動(dòng)性胃潰瘍患120例為研究對(duì)象，均經(jīng)活檢組織病理學(xué)檢查確診，均排除消化道出血、幽門梗阻、潰瘍破潰穿孔、潰瘍惡性變、嚴(yán)重心肝腎功能不全等疾病，其中男性占67例，女性53例，年齡24～60歲，平均年齡45.24±5.37歲之間；病程5～21個(gè)月，平均17.34±1.05個(gè)月。將這120例患者隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對(duì)比觀察，每組60例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

一般方法：對(duì)照組予以三聯(lián)療法與四聯(lián)療法，根除幽門螺桿菌，每天口服20mg/次奧美拉唑，2次/d，同時(shí)加服阿莫西林0.5g，2次/日，在此基礎(chǔ)上聯(lián)服0.5g/次克拉霉素，2次/日，持續(xù)治療8周。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以250ml丹參注射液，行靜脈注射，治療時(shí)間為8周。分析兩組患者治療前、治療7d以及6周后的臨床癥狀評(píng)分與臨床治療效果。

觀察指標(biāo)：臨床癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：①3分：癥狀嚴(yán)重，需行藥物治療；②2分：患者日?；顒?dòng)能力受限制，無(wú)需藥物治療；③1分：癥狀較輕，日常生正常；④0分：無(wú)任何癥狀。

療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：炎性反應(yīng)消失、潰瘍面愈合，經(jīng)組織學(xué)檢查呈陰性；②顯效：經(jīng)組織學(xué)檢查呈陰性，出現(xiàn)癖痕，潰瘍面基本消失；③好轉(zhuǎn)：幽門螺旋桿菌檢查為陽(yáng)性，潰瘍面縮小在50%以上；④無(wú)效：以上癥狀無(wú)緩解。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

于治療后7d，兩組患者臨床癥狀評(píng)分分別為32.42±4.43分、38.45±3.65分，兩組對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；于治療6周，兩組分別為15.41±3.23分、27.43±5.71分，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組胃潰瘍愈合率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

討論

基于幽門螺旋桿菌感染下，易誘發(fā)活動(dòng)期胃潰瘍，臨床治療必須要抑制胃酸，徹底根除幽門螺旋桿菌，治療藥物涵蓋組胺受體抑制劑、質(zhì)子泵抑制劑等[1-2]。當(dāng)藥物服用不規(guī)則，易誘發(fā)幽門螺旋桿菌感染，加上患者出現(xiàn)反流性食管炎、飲茶、喝酒等干預(yù)因素的影響，極其容易復(fù)發(fā)。幽門螺旋桿菌經(jīng)移生于胃黏膜中，黏附在胃表面或細(xì)胞間，在其毒性作用下，易誘發(fā)炎癥反應(yīng)。據(jù)相關(guān)研究顯示，在活動(dòng)期胃潰瘍治療中，采用三聯(lián)療法聯(lián)合四聯(lián)療法，并綜合合丹參注射劑，療效顯著，愈合率可達(dá)80%左右[3]。本文研究顯示，治療6周后，實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀得分顯著低于對(duì)照組，胃潰瘍愈合率明顯優(yōu)于對(duì)照組，提示中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法在活動(dòng)期胃潰瘍治療中具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，這與相關(guān)研究具有一致性。究其根源，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素可根除幽門螺旋桿菌，能溶解于低pH值胃酸中；鉍劑能與蛋白質(zhì)整合，合成復(fù)合物，降低胃蛋白酶排出，抑制其活性，殺菌作用顯著；奧美拉唑可提高胃液pH值，幫助阿莫西林發(fā)揮其作用。此外，基于潰瘍?cè)钚纬蓷l件下，潰瘍面易出現(xiàn)炎性水腫與瘢痕，而丹參活血具有化瘀作用，能有效抑制炎癥反應(yīng)，促進(jìn)組織再生。

綜上所述，中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍療效頗佳，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙青山，陳玲.中藥制劑丹參結(jié)合三聯(lián)療法與四聯(lián)療法治療活動(dòng)期胃潰瘍的比較[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（16）：36-37.

[2]李忠華.含鉍劑四聯(lián)療法對(duì)老年消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染的療效研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013（7）：36-38.

[3]姚希賢，姚冬梅.中藥聯(lián)合“三聯(lián)療法”治療幽門螺桿菌感染[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2010（2）：104-107.