劉朝桂 王麗梅 張艷平 劉麗華 王萍萍

慢性乙型肝炎患者健康教育效果分析

劉朝桂 王麗梅 張艷平 劉麗華 王萍萍

目的 探討慢性乙型肝炎患者健康教育效果。方法 選取2011年11月至2013年11月我院收治的110例慢性乙肝患者，運(yùn)用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表，于患者住院24 h內(nèi)進(jìn)行初次測(cè)評(píng)調(diào)查，評(píng)估患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉情況與心理健康狀況，有針對(duì)性的實(shí)施疾病相關(guān)內(nèi)容的健康教育，最終調(diào)查教育后患者疾病相關(guān)知識(shí)知曉率。結(jié)果 本組病例經(jīng)過(guò)為期4周的健康教育后，慢性乙型肝炎患者相關(guān)知識(shí)知曉率較教育前有所提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育能夠有效提高慢性乙型肝炎患者的疾病相關(guān)知識(shí)知曉率，進(jìn)而將那些影響健康的危險(xiǎn)因素盡可能地減輕或消除，促使患者逐步改變不良的健康行為，最終達(dá)到提高生活質(zhì)量和促進(jìn)身體健康的目的。

效果；健康教育；慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎（簡(jiǎn)稱(chēng)慢性乙肝）患者由于社會(huì)心理負(fù)荷過(guò)重，易給患者帶來(lái)各種心理障礙和社會(huì)問(wèn)題[1]。為使該類(lèi)患者能夠積極配合治療并以良好的生活質(zhì)量達(dá)到最佳的生理和心理狀態(tài)[2]，我科對(duì)110例慢性乙肝患者進(jìn)行健康教育，并對(duì)其效果進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年11月至2013年11月我院收治的110例慢性乙肝患者，其中，男77例，女33例，最大年齡76歲，最小17歲，平均（49 ±2）歲；病例均符合國(guó)家規(guī)定的肝硬化及肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均為自愿參加本次研究，不存在著定向力、記憶力和理解力等認(rèn)知障礙，也無(wú)意識(shí)障礙和精神疾病[3]。

1.2 方法 運(yùn)用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表，于患者住院24 h內(nèi)進(jìn)行初次測(cè)評(píng)調(diào)查，評(píng)估患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的知曉情況與心理健康狀況，然后有針對(duì)性的實(shí)施疾病相關(guān)內(nèi)容的健康教育，4周后進(jìn)行第二次測(cè)評(píng)調(diào)查。調(diào)查時(shí)要求患者表現(xiàn)合作、意識(shí)清楚、情緒穩(wěn)定，由護(hù)士來(lái)進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)，使患者準(zhǔn)確填寫(xiě)，共發(fā)放問(wèn)卷110份，回收率100.0%[4]。

1.3 健康教育的內(nèi)容 主要內(nèi)容：A：該疾病治療原則、臨床表現(xiàn)、致病因素、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制等慢性乙肝防治基本知識(shí)；B：患者的情緒與疾病發(fā)生發(fā)展及復(fù)發(fā)的關(guān)系；C：主要藥物的作用機(jī)理、不良反應(yīng)及服藥的注意事項(xiàng)；D：生活中的注意事項(xiàng)，如休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、戒除煙酒等；E：消毒隔離知識(shí)；F：避免復(fù)發(fā)的相關(guān)知識(shí)；G：性生活知識(shí)；H：自我護(hù)理方法；I：定期復(fù)診的重要性及復(fù)診時(shí)間；J：預(yù)防知識(shí)；K：心理干預(yù)的相關(guān)知識(shí)和重要性[5]。

1.4 教育時(shí)間、形式和方法 采用個(gè)別心理輔導(dǎo)和集體健康教育相結(jié)合的方式。在入院后，患者就開(kāi)始進(jìn)行入院宣教，目的在于使其盡快熟悉醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境，每周進(jìn)行3次集體健康教育，集中解答患者關(guān)心的問(wèn)題，鼓勵(lì)患者之間相互傾訴、交流。每周在環(huán)境安靜的病室根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行2～3次個(gè)體化健康教育，有針對(duì)性的講解其迫切需了解的疾病相關(guān)知識(shí)，疏解患者心理壓力，提高其心理健康水平[6]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 11.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者疾病相關(guān)知識(shí)知曉率比較，見(jiàn)表1。調(diào)查項(xiàng)目字母所表示含意，與健康教育內(nèi)容中的字母所表示內(nèi)容相同。

表1 110例慢性乙肝患者及家屬健康教育前后對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)知曉率的比較[n(%)]

3 討論

健康教育主要是指通過(guò)有系統(tǒng)、有計(jì)劃、有組織地一系列教育活動(dòng)，促進(jìn)人們選擇有益于健康的生活方式和行為方式，提高患者及家屬的自我保健能力，預(yù)防疾病，從而有效地達(dá)到道德、心理、軀體上的健康。健康教育實(shí)質(zhì)就是通過(guò)行為干預(yù)來(lái)使患者在行為、信心、知識(shí)上統(tǒng)一，使其有能力做出行為抉擇，采納有利于健康的行為和生活方式。健康教育核心是教育人們樹(shù)立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平[7]。

本研究結(jié)果顯示，本組病例經(jīng)過(guò)為期4周的健康教育干預(yù)后，慢性乙肝患者相關(guān)知識(shí)知曉率各項(xiàng)比較相比教育前均有所提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。總之，健康教育能夠有效提高慢性乙肝患者的知曉率，進(jìn)而將那些影響健康的危險(xiǎn)因素盡可能地減輕或消除，促使患者逐步改變不良的健康行為，最終達(dá)到提高生活質(zhì)量和促進(jìn)身體健康的目的。

[1] 李波.健康教育在乙肝患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2010,17(29):122-122.

[2] 李雪琴,林碧蓮,楊鶯卿,等.脂肪肝患者健康教育需求調(diào)查[J].中國(guó)健康教育,2006,22(9):682-684.

[3] 盧麗琴,馬建英,楊越明,等.乙型肝炎病人知信行與醫(yī)療費(fèi)用關(guān)系的調(diào)查[J].護(hù)理研究,2003,17(8):884-886.

[4] 金瑞芬,謝敏.乙型肝炎患者健康教育需求調(diào)查[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2003(6):50-50.

[5] 胡容.對(duì)臨床健康教育存在問(wèn)題的分析及對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(11):841-863.

[6] 胡容.臨床護(hù)士長(zhǎng)238名對(duì)健康教育存在問(wèn)題的視野投向[J].解放軍護(hù)理雜志,2001,18(6):11-13.

[7] 胡容.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)健康教育存在問(wèn)題的認(rèn)識(shí)情況調(diào)查與分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2001,16(11):686-688.

R512.6＋2

A

1673-5846(2014)08-0276-02

大慶市第二醫(yī)院，黑龍江大慶 163461