張紅梅 姜 波 王 梅

針對性護理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果

張紅梅 姜 波 王 梅

目的 探討針對性護理在肝硬化合并上消化道出血患者中的護理效果。方法 選取2011年6月至2012年3月在我院進行治療的60例肝硬化合并上消化道出血患者，按照隨機分組方式將其分為兩組，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，治療組30例患者進行針對性的護理干預(yù)，對照組30例患者只進行常規(guī)護理干預(yù)，對比兩組患者的各項治療指標(biāo)的治療效果。結(jié)果 治療組在護理效率方面均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 肝硬化合并上消化道出血患者進行針對性護理干預(yù)是十分必要和有用的，有利于促進患者各方面的治療實施狀況。

肝硬化合并上消化道出血；針對性護理干預(yù)；護理效果

肝硬化合并上消化道出血的患者病情狀況非常危急，可能會影響到患者的生命安全，對這類患者的治療過程在除了醫(yī)學(xué)治療外，護理干預(yù)十分重要，因此有針對性地做好肝硬化合并上消化道出血患者中的護理對患者的自身極為重要[1]。本文選取我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者，在治療的基礎(chǔ)上分別對其采用針對性護理干預(yù)和常規(guī)性的護理，對比分析臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年6月至2012年3月在我院進行治療的60例肝硬化合并上消化道出血患者。按照隨機分組方式將其分為治療組和對照組。治療組30例患者，其中男18例，女12例，年齡25～70歲，平均（51±7）歲，10例出血量為＜400 ml，12例出血量為400～800 ml，8例出血量為＞800 ml；對照組30例患者，其中男19例，女11例，年齡25～70歲，平均（52±7）歲，8例出血量為＜400 ml，13例出血量400～800 ml，9例出血量＞800 ml。兩組一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者進行簡單的常規(guī)性護理，治療組患者采用針對性護理干預(yù)，具體護理方法如下。

1.2.1 病況護理 首先依據(jù)患者出血情況制訂合理的治療方案，并針對治療過程中出現(xiàn)的出血情況隨時做好有效地護理和改善，醫(yī)護人員護理時應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)闹寡幬镆种苹颊吒斡不喜⑸舷莱鲅陌l(fā)生，經(jīng)過臨床的長期護理，保證治療具有很好的療效。在對患者給藥時要密切觀測患者的血壓變化，控制藥物的用量，以免造成患者腹痛、低血癥的發(fā)生。同時護理人員一定要將所服藥物的用量告知患者，避免患者隨意增減劑量[2]，引起嚴(yán)重后果。

1.2.2 生活護理 在生活中要加強患者飲食方面的護理細(xì)節(jié)，患者要保證合理的生活方式，有充足的睡眠，否則就會造成病情加重?；颊邤z入的蛋白質(zhì)含量太高就會導(dǎo)致血脂上升，積壓在體內(nèi)難以消化和排出體外，易造成肝硬化等疾病的發(fā)生，因此一定要嚴(yán)格控制患者的蛋白質(zhì)攝入量。調(diào)節(jié)患者的飲食，多食青菜、蔬果，同時鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，幫助患者減輕體重，同時嚴(yán)格規(guī)勸患者不喝酒精含量高的酒類，通過健康飲食來保護身體健康。

1.2.3 心理護理 患者由于身體狀況可能產(chǎn)生擔(dān)憂心理，因此護士一定要多與患者進行溝通交流，同時告知其疾病的有效護理對其病情的有利影響，鼓勵患者積極地配合治療過程和護理過程。促使患者一定要全面認(rèn)識到肝硬化合并上消化道出血對自身身體的危害以及帶來的影響，患者一定要保持健康的心態(tài)，正確積極的應(yīng)對肝硬化合并上消化道出血這種疾病，確?；颊唣B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，正確看待疾病，同時積極配合醫(yī)院相關(guān)的治療。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 患者出血得到控制且未再復(fù)發(fā)為治愈；出血得到控制為有效；未得到控制是無效[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究均采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果對比發(fā)現(xiàn)，治療組總有效率為90.0%，而對照組總有效率為76.7%。治療組治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n(%)]

3 小結(jié)

本文通過對患者進行常規(guī)性護理和有針對性護理，做到因人而異，這樣有針對性的護理方式在肝硬化合并上消化道出血患者中的護理效果非常明顯，能夠有效地改善我國肝硬化合并上消化道出血患者的治療情況，同時護理干預(yù)還降低了手術(shù)的風(fēng)險性，針對性護理具有良好的護理效果。

[1] 駱艷麗.針對性護理在肝硬化合并上消化道出血患者中的護理效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2012,25(21):2623-2625.

[2] 楊飛亞,江華.預(yù)見性及針對性護理在肝硬化合并上消化道出血患者的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,31(20):3340-3341.

[3] 沈瓊,胡麗娟,葛梅.臨床護理路徑在肝硬化合并上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2012,9(14):14-15.

R473.5

A

1673-5846(2014)08-0272-02

牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬二院消化內(nèi)科，黑龍江牡丹江 157000