邢巨穎 周代蓉 于偉 王俊榮

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理在腫瘤內(nèi)科中的應用效果。方法：從2012年1月—2013年12月我院接收的腫瘤患者中選取60例作為本次研究的對象，每組各為30例，對照組應用常規(guī)性護理模式，而觀察組則應用優(yōu)質(zhì)護理，對比分析兩組患者治療前后的焦慮抑郁水平以及其對臨床護理服務的滿意度。結(jié)果：治療后，兩組患者的抑郁焦慮水平均顯著低于治療前（P<0.05），且觀察組患者治療后的焦慮抑郁水平要顯著低于對照組患者（P<0.05）；兩組患者對臨床護理服務的滿意度相比，觀察組患者要顯著較高，具備統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。 結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理可以更好地滿足患者的需求，有助于提高護理質(zhì)量和患者的滿意度，值得推廣、運用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；腫瘤內(nèi)科；應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0156-02

隨著醫(yī)療水平的提高和人們的保健意識的逐漸增強，患者對臨床護理工作質(zhì)量的要求也越來越高。傳統(tǒng)以治病為核心的臨床護理模式已無法適應臨床護理的要求。在臨床上，優(yōu)質(zhì)護理屬于一種全新的概念，其以夯實的基礎(chǔ)護理知識和意識為依托，以全力提高臨床護理質(zhì)量為核心，始終強調(diào)人文關(guān)懷以及人的整體性。為了有力地促進臨床護理模式由以治病為中心逐漸向以患者為中心轉(zhuǎn)變，以便更好地滿足護理工作的要求，我院以實施優(yōu)質(zhì)護理為切入點，對傳統(tǒng)護理行全面的調(diào)整以及改進。現(xiàn)將優(yōu)質(zhì)護理在我院腫瘤內(nèi)科的臨床實施效果作如下報道。

1.資料與方法

1.1臨床資料

從2012年1月—2013年12月我院接收的腫瘤患者中選取60例作為本次研究的對象，每組各為30例。觀察組中男性為17例，女性為13例，年齡為18～68歲，平均年齡為（46.6±7.5）歲，住院時間為5—75d，平均住院時間為（12.6±6.1）d；對照組中男性為16例，女性為14例，年齡為19～68歲，平均年齡為（46.7±7.4）歲，住院時間為6—73d，平均住院時間為（12.4±6.0）d。兩組患者的性別、年齡和住院時間等臨床資料相比，比較差異不具備統(tǒng)計學的意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

1.2.1強化護理人員的業(yè)務培訓

增強護理人員的思想意識，提高其護理業(yè)務水平：（1）組織護理人員學習衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳的《2012年全國臨床護理工作會議報告》和（2012年“優(yōu)質(zhì)臨床護理服務的示范工程”的活動方案》以及我院的《關(guān)于加強醫(yī)院護理工作的全面通知》等資料；（2）組織護理人員學習基礎(chǔ)性的護理服務項目，并緊緊圍繞“牢固基礎(chǔ)護理知識”這一活動的重點.對腫瘤內(nèi)科的護理人員行業(yè)務培訓。

1.2.2優(yōu)化腫瘤內(nèi)科的人力資源配置

對原有的科室內(nèi)的排班模式行科學的調(diào)整，全面實施分層級的臨床護理模式，各個護理小組必須保證高級和中級以及初級職稱護理人員的合理配置，為各個病房配置合理的護理人員。

1.2.3嚴格落實查房制度

要嚴格按照本科室內(nèi)的查房制度，把護理查房落到實處，要通過查房及時發(fā)現(xiàn)臨床護理中存在的問題，并及時地進行處理和整改。

1.2.4加強對護理人員的考核工作

除了常規(guī)性的護理考核之外，要有意識地增加醫(yī)生以及病人對護理人員的全面考核，以此可以有效地利用監(jiān)督機制的作用，督促護理人員不斷地提高自身的臨床護理質(zhì)量。

1.2.5對患者實施心理指導

由于受到病痛和反復治療的折磨，患者及其家屬多會出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張甚至是絕望心理。所以護理人員在注重心理護理，積極對患者及其家屬行心理疏導。護理人員要加強與患者及其家屬的溝通和交流，要耐心地為患者及其家屬講解病情發(fā)展情況和相應的治療情況，并為患者列出詳細的治療期間的注意事項。護理人員要耐心地為患者及其家屬答疑解惑，發(fā)現(xiàn)患者及其家屬存在以上心理障礙的，就要及時地對其進行心理指導，以幫助其正確地對待病情，消除不良心理，增強其戰(zhàn)勝病癥的決心和勇氣以及配合臨床治療的積極性和主動性。同時穩(wěn)定的情緒也有助于患者的早日康復。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者對臨床護理服務的滿意度，并應用焦慮自測量表（SAS）以及抑郁自測量表（SDS）對患者的焦慮和抑郁狀態(tài)進行系統(tǒng)評價，并對比分析兩組患者治療前后的SAS及SDS的評分結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)資料進行分析和處理，計量資料和組間對比均采用t檢驗，計數(shù)資料使用X2檢驗，以P<0.05表示比較差異具備統(tǒng)計學的意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療前后的焦慮和抑郁水平的比較

治療后，兩組患者的抑郁焦慮水平均顯著低于治療前（P<0.05），且觀察組患者治療后的焦慮抑郁水平要顯著低于對照組患者（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者對臨床護理服務的滿意度的比較

治療后，觀察組患者對臨床護理服務的滿意度要顯著高于對照組，比較差異具備統(tǒng)計學的意義（P<0.05），見表2。

3.討論

本研究結(jié)果顯示，治療后，實施優(yōu)質(zhì)護理的觀察組患者的焦慮和抑郁水平得到顯著改善，說明優(yōu)質(zhì)護理可以有效地維持患者情緒上的穩(wěn)定，有助于患者的早日恢復。且觀察組患者對臨床護理服務的滿意度要顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。這表明，優(yōu)質(zhì)護理服務可以有效地提高患者對臨床護理服務的滿意度，有助于構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，可以使患者保持情緒上的穩(wěn)定和健康，值得推廣。

參考文獻：

[1]徐蓉，顧曉蕾.優(yōu)質(zhì)護理在腫瘤內(nèi)科中的應用價值分析[J].大家健康（下旬版），2014，（9）：260-260.

[2]覃美玉.優(yōu)質(zhì)護理服務模式在腫瘤內(nèi)科的應用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（24）：2728-2730.

[3]張?zhí)壹t，邱珍珠，陸慧琴等.腫瘤內(nèi)科應用優(yōu)質(zhì)護理服務模式的研究[J].醫(yī)學信息，2014，（11）：153-154.

通訊作者：王俊榮