楊雅清 李炎 董津平 張?zhí)K麗楊雅清 李炎 董津平 張?zhí)K麗

[摘要] 目的 為了進(jìn)一步探討我院所提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的臨床實(shí)際護(hù)理效果，從而為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供借鑒依據(jù)。方法 選取我院2012年8月～2013年8月期間普外科住院的患者368例為研究對(duì)象，進(jìn)行了相關(guān)的比較研究。結(jié)果 （1）兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的184例患者實(shí)施護(hù)理后，總滿意患者184例，總滿意度為100.00%；常規(guī)護(hù)理組的184例患者實(shí)施護(hù)理后，總滿意患者168例，總滿意度為91.30%。總滿意度組間比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理患者的滿意度，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=16.73，P<0.05）；（2）實(shí)施不同護(hù)理措施后，兩組患者心理焦慮情況評(píng)分結(jié)果組間比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的得分水平顯著的優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者的得分水平，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.14，P<0.01）。結(jié)論 在臨床針對(duì)普外科患者實(shí)施臨床護(hù)理實(shí)踐的過程中，傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理措施和方法相比較采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施和方法的臨床護(hù)理滿意度情況更好，是臨床針對(duì)普外科患者實(shí)施護(hù)理措施的理想選擇。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；普外患者；護(hù)理實(shí)踐；效果觀察

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）07-134-03

Effect observation of quality nursing methods in nursing practice process of patients in clinical general surgery department

YANG Yaqing LI Yan DONG Jinping ZHANG Suli

PLA 254 Hospital， Tianjin 300143，China

[Abstract] Objective To further investigate the clinical practical nursing effect of the quality nursing methods proposed by our hospital， thus providing reference for relevant studies. Methods 368 patients hospitalized in the general surgery department of our hospital from August 2012 to August 2013 were selected as the study subjects and studied comparatively. Results （1）After the implementation of different clinical nursing measures， all the 184 patients of the quality nursing group were satisfied， with the total satisfaction rate of 100.00%； Of the 184 patients of the conventional nursing group， 168 patients were satisfied， with the total satisfaction rate of 91.30%. The quality nursing group had significantly higher satisfaction rate than the conventional nursing group， with statistically significant difference（x2=16.73， P<0.05）. （2）After the implementation of different nursing measures， the quality nursing group had significantly higher anxiety score than the conventional nursing group， with statistically significant difference（t=3.14， P<0.01）. Conclusion In clinical nursing practice of the patients in general surgery department， quality nursing measures and methods show better clinical nursing satisfaction rate than conventional nursing measures and methods and therefore are ideal nursing options for the patients in clinical general surgery department.

[Key words] Quality nursing； General surgery patient； Nursing practice； Effect observation

回顧以往臨床上護(hù)理普外患者的相關(guān)臨床實(shí)踐后，發(fā)現(xiàn)[1-2]：針對(duì)普外科患者實(shí)施臨床護(hù)理實(shí)踐的過程中，采用我院所提出的有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法和措施具有重要的臨床實(shí)踐意義和應(yīng)用推廣價(jià)值。鑒于此，為了進(jìn)一步探討我院所提出的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的臨床實(shí)際護(hù)理效果，從而為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供借鑒依據(jù)，現(xiàn)選取我院2012年8月～2013年8月期間普外科住院的患者368例為研究對(duì)象，進(jìn)行了相關(guān)的比較研究?，F(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

368例普外科住院患者中，男268例，女100例，年齡16～79歲，平均（43.2±5.2）歲。隨機(jī)將患者分成兩組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組184例患者，常規(guī)護(hù)理組184例患者。

兩組患者在性別、年齡等臨床資料上組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），差異具有可比性。所有患者均知情，并簽署知情同意書。

表1 兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施后的整體臨床護(hù)理滿意度情況比較[n（%）]

分組 n 滿意 較滿意 不滿意 總滿意

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組 184 142（77.17） 42（22.83） 0 184（100.00）

常規(guī)護(hù)理組 184 96（52.17） 72（39.13） 16（8.70） 168（91.30）

注：與常規(guī)護(hù)理組總滿意率比較，x2=16.73，P<0.05

1.2 護(hù)理措施和方法

常規(guī)護(hù)理組患者采用臨床傳統(tǒng)常規(guī)的護(hù)理措施和方法進(jìn)行護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者在采用常規(guī)護(hù)理措施和方法的基礎(chǔ)上，采取以下優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施和方法：（1）更新護(hù)士接診理念，重視接診的重要性，護(hù)士應(yīng)熱情大方，體貼周到，語言親切，消除患者的陌生感；（2）營造人性化的舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境，如保持病房寬敞明亮、整潔干凈，定期通風(fēng)等；（3）加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，普外患者多具有一定的恐懼焦慮等情緒，護(hù)理過程中，應(yīng)了解患者的心理，耐心的服務(wù)患者，加強(qiáng)護(hù)患溝通，及時(shí)緩解患者心理障礙，指導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài)；（4）以患者為中心，根據(jù)患者的具體需求，提供人性化的服務(wù)，術(shù)后應(yīng)主動(dòng)與患者多交流，給予患者更多的信心及鼓勵(lì)，定期協(xié)助患者做一些身體的移動(dòng)，讓患者感到舒適滿足[3-4]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施后的整體臨床護(hù)理滿意度（采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行測試）和心理焦慮情況評(píng)分（采用我科自行設(shè)計(jì)的心理焦慮調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)分）結(jié)果[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，且以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施后的整體臨床護(hù)理滿意度情況比較結(jié)果

兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施后的整體臨床護(hù)理滿意度情況比較結(jié)果如下：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的184例患者實(shí)施護(hù)理后，滿意患者142例，較滿意患者42例，沒有不滿意患者，總滿意患者184例，總滿意度為100.00%；常規(guī)護(hù)理組的184例患者實(shí)施護(hù)理后，滿意患者96例，較滿意患者72例，不滿意患者16例，總滿意患者168例，總滿意度為91.30%?？倽M意度組間比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理患者的滿意度，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=16.73，P<0.05）。具體詳細(xì)比較數(shù)據(jù)詳見表1。

2.2 兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施前后的心理焦慮情況評(píng)分比較結(jié)果

兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施前后的心理焦慮情況評(píng)分比較結(jié)果如下：實(shí)施護(hù)理前，兩組患者心理焦慮情況評(píng)分結(jié)果組間比較，差異不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.10，P>0.05）；實(shí)施不同護(hù)理措施后，兩組患者心理焦慮情況評(píng)分結(jié)果組間比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的得分水平顯著的優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者的得分水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=3.14，P<0.01）。具體詳細(xì)比較數(shù)據(jù)詳見表2。

表2 兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施前后的心理焦慮情況評(píng)分比較（分）

分組 n 護(hù)理前 護(hù)理后

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組 184 54.32±8.42 44.32±6.53

常規(guī)護(hù)理組 184 55.42±7.69 54.32±7.53

t 0.10 3.14

P >0.05 <0.01

3 討論

隨著人們衛(wèi)生健康觀念的不斷提升，在衛(wèi)生改革的大背景之下，廣大的患者以及患者家屬們對(duì)于護(hù)理服務(wù)也提出了更多的要求。尤其是對(duì)于普外科的患者而已，他們往往要接受以手術(shù)為主的創(chuàng)傷性療法，在實(shí)施治療的過程中會(huì)遭受來著身體上和精神上雙重打擊。由此可見，臨床上針對(duì)普外患者有效護(hù)理措施和方法的研究具有重要的臨床實(shí)踐意義和理論研究意義[6]。

以往臨床上針對(duì)普外科患者實(shí)施臨床護(hù)理實(shí)踐的過程中，傳統(tǒng)的護(hù)理措施和方法已經(jīng)無法滿足患者的實(shí)際需求。在新的背景環(huán)境下，我們臨床相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要以全新的醫(yī)學(xué)護(hù)理理念為指導(dǎo)，按照新的護(hù)理模式創(chuàng)新護(hù)理措施和方法，有針對(duì)性的開展護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，從而有效的提高臨床的護(hù)理滿意度[7-8]。

從我院的研究實(shí)際結(jié)果上分析，我院自從采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施和方法以來，臨床護(hù)理實(shí)踐效果得到了顯著的改善和提升。優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施和方法的臨床效果得到了廣大醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬的廣泛認(rèn)可。

從本文的比較數(shù)據(jù)結(jié)果上分析，我科的研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了以上的觀點(diǎn)：（1）兩組患者實(shí)施不同臨床護(hù)理措施后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的184例患者實(shí)施護(hù)理后，總滿意患者184例，總滿意度為100.00%；常規(guī)護(hù)理組的184例患者實(shí)施護(hù)理后，總滿意患者168例，總滿意度為91.30%?？倽M意度組間比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理患者的滿意度，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=16.73，P<0.05）；（2）實(shí)施不同護(hù)理措施后，兩組患者心理焦慮情況評(píng)分結(jié)果組間比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的得分水平顯著的優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者的得分水平，差具有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t =3.14，P<0.01）。

因此，通過以上的比較分析和研究，我們可以得出以下結(jié)論：在臨床針對(duì)普外科患者實(shí)施臨床護(hù)理實(shí)踐的過程中，傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理措施和方法相比較采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施和方法的臨床護(hù)理滿意度情況更好，是臨床針對(duì)普外科患者實(shí)施護(hù)理措施的理想選擇。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 劉望柳.針對(duì)性術(shù)前護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理對(duì)普外科患者焦慮恐懼情緒的影響對(duì)比觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（26）：74-75.

[2] 詹麗群，陳妙賢.右美托咪定在普外ICU的應(yīng)用及護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2013（2）：124.

[3] 李菊萍.普外科腫瘤住院患者常見的護(hù)理安全問題及護(hù)理對(duì)策[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（10）：763-764.

[4] 韓媛媛.普外科營養(yǎng)支持護(hù)理相關(guān)技術(shù)的體會(huì)與探討[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013（9）：5136-5136.

[5] 鄧爽意.普外科手術(shù)切口感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素及護(hù)理干預(yù)[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（20）：751-752.

[6] 張孝云，丁莉雯，戴金花.護(hù)理軟技能培訓(xùn)在普外科新護(hù)士帶教中的應(yīng)用效果研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（14）：1698-1700.

[7] 楊勤.層級(jí)管理對(duì)提高普外科護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)士工作能力的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（18）：419-420.

[8] 李武靜，許亞紅，田麗.北京市三甲醫(yī)院普外科護(hù)士腸造口護(hù)理能力調(diào)查及影響因素分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（2）：152-154.

（收稿日期：2013-11-12）