張 平，孫 斌，王興立

(深圳職業(yè)技術學院 醫(yī)學技術與護理學院，廣東 深圳 518055)

加強心理健康教育是當前培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性、可持續(xù)綜合發(fā)展人才的必然能要求[1]，因此，當前大學生心理健康教育課程已成為很多高校的通識類必修課程。在我校所有專業(yè)大一學生第一學期均開設該課程，并且所有專業(yè)使用統(tǒng)一的教材和統(tǒng)一的教學大綱。然后，作為不同專業(yè)背景的學生對心理健康教育課程教學方式、授課方法、內(nèi)容設計等方面可能會有不同的需求和接受方式，而護理專業(yè)是以研究人類健康、促進健康等為主要內(nèi)容的醫(yī)學科學，在整體護理模式的背景下，該專業(yè)強調(diào)將服務對象看成是心身一體的整體的、完整的人，因此，護理專業(yè)學生對心理健康的理解和認知可能具有與其專業(yè)相關的認識模式，這種模式和其他專業(yè)學生有著本質(zhì)的區(qū)別?；诖?，筆者在心理健康教育緒論中關于心理健康的概念教學中開展了基于護理專業(yè)背景的教學設計。

一、專業(yè)背景知識

(一)醫(yī)學形態(tài)學課程

護理專業(yè)一年級學生中開設的相關人體形態(tài)學課程為其理解全面健康的概念提供了人體形態(tài)方面的知識基礎，這些課程包括《系統(tǒng)解剖學》、《組織胚胎學》、《局部解剖學》、《病理學》等。尤其是《系統(tǒng)解剖學》對心理健康概念的理解提供了重要的知識基礎。

(二)醫(yī)學技能學課程

醫(yī)學機能學課程主要研究人類機體各器官、系統(tǒng)的運行機制，比如《生理學》、《生物化學》、《病理生理學》等，尤其內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的運行機制以及神經(jīng)系統(tǒng)與其他系統(tǒng)技能的關系等，是理解身心一體的理念和全面的健康概念的重要基礎，因此學習過這類課程的護理專業(yè)學生對于心理健康概念的理解與其他專業(yè)學生相比具有一定的優(yōu)勢。

(三)護理類前導課程

護理學導論等護理類前導課程一般會安排在第一學年，護理學導論是以現(xiàn)代護理觀為指導，以人的健康為中心，以護理學基本概念的具體內(nèi)涵為框架進行內(nèi)容編排[2]，很顯然對健康及健康模式的研究是此類課程的重要內(nèi)容，這無疑為學生對心理健康的理解奠定了重要的專業(yè)知識基礎，而這些知識和理念也是其他專業(yè)學生所不具有的優(yōu)勢所在。

二、教學設計

(一)從學生熟悉的學科知識導入

解剖學、生理學和護理學導論等學生熟悉的課程的開設或早于或同步于心理健康教育課程的開設，作為專業(yè)基礎課或?qū)I(yè)課，護理專業(yè)學生對該類課程的掌握一般都比較扎實，也比較重視，以此類課程的相關知識導入較好的利用了學生已有的知識建構(gòu)，增強了已有知識體系和新知識的聯(lián)系，較好的幫助學生對新知識的接受。

導入部分可使用同學們比較熟悉的解剖學圖片作為展示教學的材料。

圖1 依托學生已有知識建構(gòu)的課堂導入

(二)“身心一體”及“心理健康概念”的引入

導入部分根據(jù)學生熟悉的醫(yī)學基礎知識逐步引入了神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的關系和影響過程，從而得出了生理過程和心理過程的相互影響和互為因果的身心一體的理念，并啟發(fā)和調(diào)動學生列舉生活中相關的實例進行說明和印證，并通過大量的實例引出健康的概念，結(jié)合學生已學過的護理學前導課程中關于健康的論述，得出健康是生理、心理和社會適應等三位一體的健康，是生理、心理和社會方面功能的完滿狀態(tài)，健康是一種身體上、精神上和社會適應上的完好狀態(tài)，而不是沒有疾病及虛弱現(xiàn)象，而且強調(diào)全面健康包括軀體健康和心理健康兩大部分，兩者密切相關，缺一不可，無法分割[2]。并進一步強調(diào)心理健康在人類健康中的重要地位，最后啟發(fā)學生歸納什么是心理健康，最后得出心理健康的概念，心理健康是指一種持續(xù)且積極發(fā)展的心理狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，主體能作出良好的適應，并且充分發(fā)揮其身心潛能等。

啟發(fā)學生進一步思考生理健康和心理健康的關系，通過相關身心疾病的例子，得出心理健康和生理健康是互相聯(lián)系、互相作用的結(jié)論。

圖2 “身心一體”及“心理健康”概念的引入

(三)“心理健康評價標準和促進心理健康策略”的引入

聯(lián)系護理學專業(yè)前導課程中關于健康概念的描述以及身心一體的概念，引入心理健康在人類健康中的重要地位，進一步介紹了心理健康的概念。從普通心理學和不同流派心理學家對人類心理現(xiàn)象的解釋，介紹人類心理現(xiàn)象中的心理過程和個性心理，從而試圖引導學生從這些方面來描述心理健康的標準，比如人的認知過程，人的情感過程，人的人格，這些心理元素正常有什么表現(xiàn)，異常有什么表現(xiàn)，從而逐步歸納出人類心理健康的標準。最后結(jié)果前面介紹的身心一體原則和學生日常生活中的實際體驗和生活經(jīng)驗，來歸納促進心理健康的策略。這樣的邏輯嚴密而緊貼學生生活經(jīng)歷和體驗的引導式教學比較符合護理專業(yè)學生的專業(yè)背景和認知模式，能取的比較好的教學效果。

圖3 “心理健康評價標準和促進心理健康策略”的引入

三、基于護理專業(yè)背景的心理健康教育的教學設計的思考

(一)基于護理專業(yè)背景的心理健康教育的教學設計更符合護理專業(yè)已有的知識結(jié)構(gòu)和思維模式

大學生心理健康教育課程設計首先要考慮是否符合學生的思維模式和心理特點[3]。很顯然，基于護理專業(yè)背景的心理健康教育課程教學是為護理專業(yè)學生量身打造的教學模式，這種模式更加符合護理專業(yè)學生已有的知識建構(gòu)，比如醫(yī)學基礎課、護理專業(yè)前導課等的學習，對于他們掌握全面健康的概念、心理和生理健康的關系、身心一體理念等的具有極大的促進意義，這是非醫(yī)學類專業(yè)學生所不具備的；此外，這種形式的教學設計更加符合護理專業(yè)學生對從生理到心理的思維模式，因此，更容易被他所接受。因此，這樣的教學設計無疑是最適合護理專業(yè)學生的。

(二)逐步設問依次遞進的導入式教學進一步強化了對新知識的建構(gòu)和內(nèi)化效果

對知識的建構(gòu)就是新知識納入到已有知識體系中形成新的更全面的知識體系的過程，而內(nèi)化過程是將外在的知識逐步深入學習者內(nèi)心并轉(zhuǎn)化為其理念、意識等內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)的過程[4]，很顯然，心理健康教育課程的教學需要特別強調(diào)外在知識的建構(gòu)和信念、意識的內(nèi)化，因為心理健康教育兼具知識教學和情感教學的特點。而筆者的設計首先是基于護理專業(yè)學生已有的知識結(jié)構(gòu)和護理學科思維模式的，然后以此為起點，開展逐步遞進式的設問的教學方法，通過這種方式引發(fā)學生的思考，進一步引出下一個知識點，這種方式提高了學生的接受度。教學實踐也證明這種方式提高了學生對新知識建構(gòu)和理念的內(nèi)化效果，可以為同行提供可借鑒的教學設計模式。

(三)基于護理專業(yè)的心理健康教育課程教學設計對師資提出了較高的要求

師資水平和專業(yè)背景是影響心理健康教育課程教學的重要因素[5]，雖然這種教學設計和教學活動的開展，具有更符合護理專業(yè)已有的知識結(jié)構(gòu)和思維模式、進一步強化了對新知識的建構(gòu)和內(nèi)化效果等優(yōu)點，但是這種教學方式的開展對師資的提出了更高的要求，一個必要的前提就是要求師資具有心理學和醫(yī)學雙重的知識結(jié)構(gòu)或?qū)W術背景，比如醫(yī)學心理學專業(yè)方向的師資，或護理學跨心理學專業(yè)的師資均是開展此類教學設計的最佳教師類型。當然，專業(yè)背景并不能限制教師對這類教學設計方式的選擇，如果承擔此類課程的具有心理學背景的教師能相應補充醫(yī)學技能、形態(tài)、護理等方面的知識，或者具有護理專業(yè)背景的師資能系統(tǒng)學習心理學方面的知識，均能夠開展符合護理專業(yè)背景的心理健康教育課程的設計。

參考文獻：

[1]王椿陽.高等學校心理健康教育課程的調(diào)查與分析[J].教育與教學研究，2013，27(3)：17～19.

[2]李小妹.護理學導論[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：8.

[3]張繼玉.素質(zhì)育化體系下的高職生心理健康教育模式[J].職教論壇，2013，2：62～67.

[4]陳琦，劉儒德.教育心理學[M].北京：北京師范大學出版社，2007：324.

[5]大學生心理健康教育課程實效性探究[J].江蘇師范大學學報(教育科學版)，2013，4(1)：88～90.