王曙

摘要：目的： 分析探討益氣健脾在中醫(yī)腫瘤治療中的作用及臨床效果。方法: 選取我院2012年9月~2013年9月收治的腫瘤患者70例，作為本次的研究觀察對(duì)象。對(duì)益氣健脾在中醫(yī)腫瘤治療過(guò)程中的作用及臨床療效進(jìn)行分析，并指導(dǎo)今后的臨床實(shí)踐。結(jié)果:所有腫瘤患者在經(jīng)過(guò)相關(guān)的益氣健脾治療后，其存活率及并發(fā)癥出現(xiàn)率都得到了較為明顯的改善。結(jié)論:應(yīng)用益氣健脾進(jìn)行中醫(yī)腫瘤的治療效果顯著，安全性高，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：益氣健脾；中醫(yī)腫瘤；治療；作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R273 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0219-01

近幾年來(lái)，腫瘤疾病的發(fā)病率及死亡率均呈現(xiàn)出明顯的上升趨勢(shì)，對(duì)于人們的生命健康也造成了嚴(yán)重的危害。腫瘤對(duì)患者的生理及心理方面均造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。為了分析探討益氣健脾在中醫(yī)腫瘤治療中的作用及臨床效果，文章選取了我院2012年9月~2013年9月收治的腫瘤患者70例，作為本次的研究觀察對(duì)象。對(duì)70例腫瘤患者展開(kāi)觀察研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:

從我院2012年9月~2013年9月收治的腫瘤患者中選取70例作為本次的研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)相關(guān)檢查確診。在70例患者中，其中男性患者39例，女性患者31例，年齡范圍為45~72歲，平均年齡為59歲。在70例患者中，有老年患者37例。所選取的70例患者中，胃癌患者35例，肝癌患者20例，肺癌患者10例，其他腫瘤患者5例。所有患者的疾病表現(xiàn)均為在不同的體表部位能夠觸摸到部分腫塊，且按壓存在疼痛。將選取的70例患者按基本程度進(jìn)行分期，其中Ⅱ期患者28例，Ⅲ期患者30例，Ⅳ期患者12例。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)治療:

在70例患者住院治療期間，對(duì)其均先采用適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意休息，規(guī)律飲食以及心理輔助等相關(guān)的基礎(chǔ)性治療。

1.2.2 益氣健脾治療:

在70例腫瘤患者的中醫(yī)益氣健脾治療主要是指對(duì)四君子湯采用加減的方法進(jìn)行科學(xué)應(yīng)用。以人參、白術(shù)、甘草、茯苓為主，結(jié)合臨床病情辨證論治，人參可改用太子參或黃芪，并加用春砂仁、淮山藥、紅棗、生姜，按患者體質(zhì)虛實(shí)增減其藥與量，水煎服[1]。在針對(duì)祛邪問(wèn)題時(shí)可采用一些具有清熱解毒、活血化瘀功效的藥品；而對(duì)于需實(shí)行手術(shù)的患者也能采用四君子湯進(jìn)行益氣健脾治療。在患者正式實(shí)行手術(shù)前可以聯(lián)合應(yīng)用十全大補(bǔ)湯將手術(shù)的適應(yīng)證進(jìn)一步地?cái)U(kuò)大化，以此對(duì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行科學(xué)的控制避免。在患者術(shù)后還可聯(lián)合應(yīng)用香砂六君子湯進(jìn)行腫瘤病癥的治療。針對(duì)部分身體狀況為體虛的患者可以對(duì)其加用補(bǔ)中益氣湯進(jìn)行治療；而在術(shù)后出現(xiàn)便秘的患者則可應(yīng)用增液承氣湯進(jìn)行治療。如有患者胃部出現(xiàn)大傷以及津液虧損也可聯(lián)合應(yīng)用沙參麥門(mén)冬湯；有部分腫瘤患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)切口遲遲不愈合的狀況或是產(chǎn)生大量的流膿性分泌物，針對(duì)此種狀況則可應(yīng)用黃芪，并適當(dāng)加入一些當(dāng)歸、銀花等促進(jìn)傷口的愈合，確保其血液流通狀況的恢復(fù)。

1.3 療效判定:

在應(yīng)用益氣健脾方式進(jìn)行中醫(yī)腫瘤的治療后對(duì)患者的3年存活率、并發(fā)癥以及化療KPS的整體評(píng)分進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)計(jì)判定。

2 結(jié)果

70例腫瘤患者在接受益氣健脾治療后，其3年存活人數(shù)為36例，存活率為51.43%、出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有27人，整體概率為38.57%、接受化療的患者有3例，其化療KPS評(píng)分均達(dá)到70分，患者具備生活自理能力，但不能進(jìn)行日常的工作。

3 討論

腫瘤病癥的形成發(fā)生因素多為患者體內(nèi)的正氣缺失，與脾胃部位的虛弱狀況有著直接性的關(guān)聯(lián)。因此，在臨床實(shí)踐中常常會(huì)看到有許多腫瘤患者身體上在出現(xiàn)了特殊的腫瘤癥狀外，還會(huì)存在一些共同性的癥狀，如疲勞無(wú)力、腹脹以及脈象虛弱等脾胃虛弱的癥狀。依照中醫(yī)所說(shuō)的"虛則補(bǔ)之"、"損者益之"的原則，應(yīng)對(duì)腫瘤患者采用益氣健脾的治療方法，以此對(duì)其脾胃虛弱的病癥進(jìn)行科學(xué)有效的改善，從而提升整體的治療效果。在臨床中較為常見(jiàn)的益氣健脾藥方有四君子湯、補(bǔ)中益氣湯以及香砂六君湯等。而較為常用的藥物有黃芪、人參以及茯苓。經(jīng)相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究表明，應(yīng)用益氣健脾法能夠?qū)颊呱眢w中的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)起到良好的抑制作用。將患者身體中免疫功能進(jìn)一步提升，從而調(diào)節(jié)器自身的免疫應(yīng)答功能。對(duì)于骨髓干細(xì)胞的再生也能起到較好的促進(jìn)作用，對(duì)腫瘤患者體內(nèi)的機(jī)體物質(zhì)代謝及消化功能進(jìn)一步的科學(xué)調(diào)節(jié)控制。與此同時(shí)，還能夠?qū)ξ改c道中酶元素的分泌及血清胃泌素水平進(jìn)行有效增強(qiáng)。在腫瘤的發(fā)生階段中，患者的脾胃虛弱主要是指其機(jī)體的正虛。而腫瘤的病理產(chǎn)物，如邪毒、痰凝則屬于邪實(shí)。病初，正氣虧損不甚，疾病以邪實(shí)為主，重在祛邪，兼以扶正。在清熱解毒、活血化瘀、化痰軟堅(jiān)的同時(shí)，予以益氣健脾之劑,固護(hù)正氣，祛邪外出[2]。在晚期腫瘤的發(fā)展過(guò)程中，患者身體中脾胃之氣開(kāi)始呈現(xiàn)出衰敗的趨勢(shì)，且正氣嚴(yán)重不足。因此，此時(shí)的治療應(yīng)將脾胃中正氣的補(bǔ)足作為重點(diǎn)。再輔助應(yīng)用一些祛邪之品。在患者進(jìn)行手術(shù)或是放療后，雖然其腫瘤部位已被清除或得到了良好的控制，但其機(jī)體功能也存在著一定的損傷影響。而且，腫瘤患者身體中的邪毒未得到根本化的清除，因此極易在術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或是轉(zhuǎn)移的情況。在整體的治療過(guò)程中應(yīng)主要采用益氣健脾的方式，輔助應(yīng)用具有祛邪功效的藥品，邪氣的祛除才能夠?qū)⒄龤膺M(jìn)行不足，而正氣的旺盛也能對(duì)邪氣進(jìn)行徹底的清除。益氣健脾的中醫(yī)療法始終貫穿于治療的過(guò)程中。有相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究表明，采用益氣健脾法為主的中醫(yī)腫瘤治療，能夠?qū)Υ罅康膼盒阅[瘤進(jìn)行科學(xué)有效的治療，并對(duì)患者身體中的脾氣虛弱狀況進(jìn)行改善加強(qiáng)，扭轉(zhuǎn)其營(yíng)養(yǎng)不良的身體狀況。因此，從脾胃著手,調(diào)整患者全身狀況，調(diào)動(dòng)其內(nèi)在抗病能力，保持其內(nèi)在環(huán)境的穩(wěn)定,維持機(jī)體內(nèi)外相對(duì)平衡,對(duì)防止腫瘤的發(fā)生、增殖及轉(zhuǎn)移有重要意義[3]。

綜上所述，由于腫瘤產(chǎn)生形成的重要因素便是人體內(nèi)的脾胃虛弱。因此，應(yīng)用益氣健脾法進(jìn)行中醫(yī)腫瘤的治療能夠獲得較好的腫瘤效果，補(bǔ)足患者體內(nèi)的正氣，改善其整體虛弱的狀態(tài)，且具有較高的安全性，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭風(fēng).淺論益氣健脾在中醫(yī)腫瘤治療中的作用[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012(12):2023.

[2] 錢(qián)琪.淺論益氣健脾在中醫(yī)腫瘤治療中的作用[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2009(10):450-451.

[3] 王克窮，王興華.益氣健脾法治療胃癌術(shù)后脾虛證臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志，2009(10):153.