張少霞　陳小燕　陳勇

【摘要】 目的 探討母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后行健康教育的護(hù)理效果。方法 選取我院2012年12月——2013年12月收治的產(chǎn)婦150例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組75例，給予對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組施加健康教育護(hù)理，觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 對照組產(chǎn)婦的住院時間與觀察組比較，不存在差異顯著（P>0.05）；觀察組在母乳喂養(yǎng)、母嬰同室知識的熟知程度以及護(hù)理滿意度方面均明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后行健康教育護(hù)理后，可盡快掌握母乳喂養(yǎng)與母嬰同室知識要點，有利于提高護(hù)理滿意度，效果滿意，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 健康教育；母嬰同室；護(hù)理

文章編號：1004-7484（2014）-06-3265-02

分娩是妊娠期女性必須要經(jīng)歷的事件，分娩過程中，產(chǎn)婦在心理與生理方面均會發(fā)生較大的變化[1]，如果得不到有效的護(hù)理，會加重產(chǎn)婦焦慮、緊張等不良情緒，不利于新生兒健康及其產(chǎn)后康復(fù)，可見，對產(chǎn)婦行良好的護(hù)理工作是極為必要的[2]。我院將150例產(chǎn)婦作為研究對象，對母嬰同室產(chǎn)婦行健康教育進(jìn)行了研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年12月——2013年12月收治的產(chǎn)婦150例，年齡為21-39歲，平均年齡為（27.6±5.7）歲，初產(chǎn)婦為102例，經(jīng)產(chǎn)婦為48例；剖宮產(chǎn)為97例，自然分娩為53例；產(chǎn)婦體重為62.8-76.4kg，平均體重為（70.1±4.3）kg。按照隨機(jī)分組法，將其分為對照組與觀察組，每組75例，兩組產(chǎn)婦在年齡層次、分娩方式、體重等一般資料比較，不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有產(chǎn)婦入院后，均行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，施加健康教育護(hù)理。

1.2.1 產(chǎn)前健康教育 產(chǎn)婦在生產(chǎn)之前大多會伴有焦慮、恐懼、煩躁等不良情緒，尤其是選擇剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦，故而首先對其情緒進(jìn)行梳理，減輕不良情緒為產(chǎn)婦分娩中帶來的消極影響；其次向產(chǎn)婦介紹分娩過程的安全性或剖宮產(chǎn)知識，針對產(chǎn)婦存在的疑慮做出認(rèn)真解答；最后保持病房衛(wèi)生清潔，確保病房安靜、安全和舒適，營造出良好氛圍。

1.2.2 產(chǎn)后健康教育 指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后于病床中保持正確體位（剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦要參照麻醉方式），告知產(chǎn)婦術(shù)后依據(jù)個人情況盡可能早點下床活動，加快惡露排出，預(yù)防感染，并提醒產(chǎn)婦注意切口的干燥和清潔。鼓勵產(chǎn)婦多接觸孩子，與家屬多溝通和交流，盡量保持一個愉快的心情。介紹詳盡的母嬰同室母乳喂養(yǎng)知識，使產(chǎn)婦意識到母乳喂養(yǎng)的必要性，指導(dǎo)加快乳汁分泌的方法，幫助產(chǎn)婦制定出合理營養(yǎng)的食譜。嬰兒護(hù)理方面要勤換尿不濕，告知嬰兒哭鬧時的應(yīng)對技巧，提醒產(chǎn)婦做好嬰兒疫苗接種工作。尤其要提醒產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng)至少半年以上，并于產(chǎn)后42天左右來我院復(fù)查，著意強(qiáng)調(diào)產(chǎn)褥期間禁房事，以避免哺乳期再孕。

1.2.3 出院后健康教育 醫(yī)生和護(hù)士可通過電話訪問或產(chǎn)婦回院復(fù)查時，詢問產(chǎn)婦的心情狀態(tài)、體形恢復(fù)、功能鍛煉等相關(guān)情況，提醒產(chǎn)婦預(yù)防乳房下垂和產(chǎn)后肥胖等并發(fā)癥；做好家屬工作，促使產(chǎn)婦家屬致力于為產(chǎn)婦提供一個良好的鼓勵、支持、引導(dǎo)、關(guān)心氛圍，鼓勵產(chǎn)婦重塑自我形象，增強(qiáng)自信心，減少產(chǎn)后焦慮、抑郁和煩躁等消極情緒的影響。

1.3 觀察指標(biāo) 住院時間：做好產(chǎn)婦出入院時間記錄。母乳喂養(yǎng)、母嬰同室知識的熟知程度與護(hù)理滿意度均采用問卷調(diào)查的形式，母乳喂養(yǎng)、母嬰同室知識的熟知程度實行100分制，80分以上為良好，60-80分為一般，60分以下為較差；護(hù)理滿意度分為滿意、基本滿意、一般與不滿意4個等級，滿意度取滿意、基本滿意之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，計量資料以（χ±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料以（%）表示，進(jìn)行x2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦住院時間比較：對照組平均住院時間為（4.6±3.2）d；觀察組為（4.2±2.9）d，組間比較不存在顯著差異（P>0.05）。

兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)、母嬰同室知識的熟知程度比較：對照組與觀察組產(chǎn)婦得分80分以上、60-80分以及60分以下的分別為15、30、30例與31、35、9例，組間比較差異顯著（P<0.05）。

兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較：對照組與觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度分別為73.3%（55/75）、92.0%（69/75），組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

妊娠期婦女在分娩前多伴有不同程度的焦慮、緊張、擔(dān)憂等不良情緒，主要源于分娩對于妊娠期婦女來說是一個重要的應(yīng)激源，不僅會對其生理造成一定的影響，還會對其心理造成影響，這些作用反射到產(chǎn)婦的神經(jīng)中樞后，不利于產(chǎn)婦生產(chǎn)，嚴(yán)重時會威脅到產(chǎn)婦及新生兒健康[3]。故而，臨床上越來越重視產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理工作，尤其是母嬰同室時，以營造出良好的氛圍，幫助產(chǎn)婦梳理不良情緒，安心生產(chǎn)[4]。

本研究中對觀察組產(chǎn)婦行健康教育，圍繞產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后及出院后三個階段進(jìn)行，并詳細(xì)介紹了母乳喂養(yǎng)及母嬰同室知識要點，對患者產(chǎn)后身體機(jī)能恢復(fù)等進(jìn)行了鼓勵與指導(dǎo)，研究結(jié)果顯示，除住院時間外，觀察組產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)、母嬰同室知識的熟知程度與護(hù)理滿意度方面，均明顯優(yōu)于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后行健康教育護(hù)理后，可盡快掌握母乳喂養(yǎng)與母嬰同室知識要點，有利于提高護(hù)理滿意度，效果滿意，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉玉紅，崔榮霞，劉彥榮.健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，21（30）：1479-1480.

[2] 肖琳.健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，27（15）：1562-1563.

[3] 曹典姣，文小銀.健康教育對于提高母嬰同室護(hù)理效果的影響[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，15（06）：812-813.

[4] 黃小林，張小娥，劉小燕.健康教育對母嬰同室產(chǎn)婦干預(yù)效果的評價[J].職業(yè)與健康，2013，19（20）：208-209.