張小青 張鳳英

(廣東省梅州市第三人民醫(yī)院精神科，廣東 梅州 514089)

精神?？崎_放性病房綜合護理措施對焦慮癥患者病情癥狀的影響分析

張小青 張鳳英

(廣東省梅州市第三人民醫(yī)院精神科，廣東 梅州 514089)

目的 分析精神?？崎_放性病房綜合護理措施對焦慮癥患者的病情癥狀影響。方法 選取我院精神?？崎_放性病房收治的焦慮癥患者140例，按照數(shù)字隨機法將焦慮癥患者隨機分成觀察組和對照組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎上采取開放性病房綜合護理，比較兩組護理方式對患者病情癥狀的影響。結果 觀察組護理HAMA評分、生理功能、軀體功能、社會功能評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 綜合性護理干預對于焦慮癥患者病情具有有利影響，可降低患者焦慮程度、提高生活質量，為一種比常規(guī)護理更有效的護理方法。

精神?？?；開放性病房綜合護理；焦慮癥；病情癥狀

焦慮癥為一種以負面情緒焦慮為主要表現(xiàn)的神經癥狀[1]。患者常表現(xiàn)為過度的無目的，無對象的緊張，以及對現(xiàn)實問題過分的等你信煩惱，以至于影響生活的一種疾病。有研究表明，患者住院時除了接受治療外，優(yōu)秀的護理方法也可對患者生活質量以及病情產生影響[2]。本研究對綜合性護理干預對焦慮癥患者病情的影響進行對照觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院精神?？崎_放性病房自2011年4月至2014年4月收治的焦慮癥患者140例，按照數(shù)字隨機法將焦慮癥患者隨機分成觀察組和對照組，觀察組70例，其中男24例，女46例，年齡在18～55歲，平均年齡（36.3±6.1）歲；對照組70例，其中男22例，女48例，年齡在18～54歲，平均年齡（36.1±6.1）歲；兩組患者性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎上采取開放性病房綜合護理，多與患者溝通，建立良好的護患關系，得到患者信任，傾聽患者的煩惱，給予患者一定的心理疏導，認真回答患者的疑問，為患者講解焦慮癥的相關知識，治療方式及預后，囑咐患者遵照醫(yī)囑進行復查，講解積極配合治療的優(yōu)點及意義。通過與家屬溝通，得到家屬的協(xié)助，有家屬對患者進行關心及愛護，給予患者精神支柱。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前、護理后進行漢密爾頓焦慮量表[3]（HAMA）評定患者的較量情況，生活質量綜合評估表[4]進行生存質量評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料以（）表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的HAMA評分

觀察組護理HAMA評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的HAMA評分比較[()，分]

表1 兩組患者的HAMA評分比較[()，分]

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 護理前 護理后觀察組 70 34.30±4.66 6.90±2.57*對照組 70 34.55±4.83 11.36±2.82

2.2 兩組患者生存質量評分

觀察組生理功能、軀體功能、社會功能評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

精神?？剖罩蔚慕箲]癥患者大多存在嚴重的心理問題，以往主張采取封閉式病房管理，避免患者受到外界刺激，采取保護性隔離，而隨著醫(yī)學的發(fā)展，對精神疾病的研究深入，發(fā)現(xiàn)，封閉的病房管理可能加重患者的心理閉塞，而開放性病房管理使患者適當?shù)慕佑|外界，并且開放內心世界對疾病的康復十分有利[5,6]。開放性病房主要目的為調整患者心理問題，因此患者除了接受藥物治療外，還需要精心的護理，并且護理人員為患者在醫(yī)院內面對最多的正常人，因此護理人員對患者心理產生的影響十分巨大[7,8]。

通過分析，精神?？苹颊咝睦斫箲]程度嚴重，影響生活質量，而其心理焦慮主要來源于自感受到歧視、病恥感等方面，因此除藥物治療外，有針對性的綜合性的護理措施也十分重要。例如護理干預可增進患者與護理人員的交流，而護理人員對患者進行的心理輔導也潛移默化的引導患者心理向有利面發(fā)展，且焦慮癥患者自我排解負性情緒能力較差，需要借助護理人員幫助，而護理人員應熱情，耐心，必要時爭取患者家屬幫助，以親情感染患者。住院時進行的心理輔導，健康教育應有計劃，循序漸進[9,10]。除患者心理干預外，還應在生活上給予患者最大的支持，隨時了解患者的情況，詢問是否有困難以及不適感，并且采用優(yōu)質的護理服務為患者營造優(yōu)秀的住院環(huán)境，使患者身心舒適，焦慮情況得以緩解。本研究結果顯示，綜合性護理對焦慮癥患者焦慮情況起到了顯著有利作用，并且較之常規(guī)護理，觀察組患者的生活質量明顯高于對照組，觀察組焦慮程度明顯低于對照組，并表現(xiàn)出了顯著統(tǒng)計學差異?？傊?，綜合性護理干預對于焦慮癥患者病情具有有利影響，為一種比常規(guī)護理更有效的護理方法。

表2 兩組患者生存質量評分比較[()，分]

表2 兩組患者生存質量評分比較[()，分]

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù) 生理功能 軀體功能 社會功能 物質功能觀察組 70 79.94±6.29* 78.37±4.13* 63.79±6.73* 54.93±2.64對照組 70 64.88±9.37 56.18±3.69 51.67±9.67 53.23±8.72

參考文獻

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R473.74

B

1671-8194（2014）20-0346-02