陳艷芬

【摘 要】隨著我國市場經(jīng)濟建設(shè)的不斷深入與完善，健康、衛(wèi)生事業(yè)也隨之迅速發(fā)展，為了適應(yīng)日益激烈的市場競爭，醫(yī)療體制改革實在必行。醫(yī)院固定資產(chǎn)作為醫(yī)院履行對社會應(yīng)盡義務(wù)的必備物質(zhì)基礎(chǔ)，其管理中表現(xiàn)出來的問題是當下醫(yī)療系統(tǒng)急需解決的重中之重。本文通過對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀的闡述，進而發(fā)現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中出現(xiàn)的問題，并提出解決建議。

【關(guān)鍵詞】固定資產(chǎn)；管理；解決對策

一、關(guān)于固定資產(chǎn)管理的描述

1.固定資產(chǎn)的確定

根據(jù)我國《會計準則》的規(guī)定，固定資產(chǎn)是指企業(yè)使用期在一年以上的生產(chǎn)、經(jīng)營用的設(shè)備、房屋、建筑物、運輸工具、生產(chǎn)工具等；而非生產(chǎn)、經(jīng)營用的設(shè)備、物品等，但其使用期在兩年以上、并且價值2000元以上的也可列為固定資產(chǎn)。確定固定資產(chǎn)需要滿足以下條件。一是與固定資產(chǎn)相關(guān)經(jīng)濟利益在未來將流入企業(yè)，二是固定資產(chǎn)成本能夠可靠計量。

2.固定資產(chǎn)的核算

一般來說，固定資產(chǎn)核算有三個任務(wù)。一是建立科學(xué)、有效的固定資產(chǎn)卡片，對固定資產(chǎn)卡片進行管理；二是準確、全面、及時地記錄有關(guān)固定資產(chǎn)增加、減少以及使用的情況，保護生產(chǎn)資料的安全性、完整性；三是正確計算固定資產(chǎn)的折舊費用以及修理費用，并進行該固定資產(chǎn)折舊以及修理的核算，以保證實現(xiàn)固定資產(chǎn)的再生產(chǎn)。

二、我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀以及管理過程中存在的問題1.我國醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀

隨著我國社會主義建設(shè)腳步的加快，市場經(jīng)濟建設(shè)正在逐步趨于完善，為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的理念、模式、相關(guān)制度等也都隨之改進、變化。

在固定資產(chǎn)管理模式上，醫(yī)院建立了分級管理模式，醫(yī)院內(nèi)部各部門各司其職；在入賬管理上，醫(yī)院依據(jù)財務(wù)制度對已經(jīng)發(fā)生的交易或者事項進行計價核算，并且按照財政部門的規(guī)章制度來劃分資本性支出以及收益性支出；在購置管理上，固定資產(chǎn)采購和投資正在逐步趨于規(guī)范化、科學(xué)化；在日常使用上，醫(yī)院不僅要提高固定資產(chǎn)優(yōu)化配置的意識，而且同時還要注意規(guī)范管理，這不僅促進了醫(yī)院固定資產(chǎn)的合理利用，也為固定資產(chǎn)的效益擴大化奠定了解釋的基礎(chǔ)。

2.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中存在的問題

（1）管理意識薄弱

目前，在我國醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理過程中普遍存在重購輕管的現(xiàn)象。我國大部分醫(yī)院在購置固定資產(chǎn)以后，并沒有設(shè)置專業(yè)人員對固定資產(chǎn)進行設(shè)備使用的培訓(xùn)和指導(dǎo)，在資產(chǎn)使用過程中經(jīng)常出現(xiàn)資產(chǎn)使用不當?shù)那闆r，如果對其不進行合理、有效的保養(yǎng)和維修，將導(dǎo)致人為損害該資產(chǎn)，減少資產(chǎn)使用壽命，在無形之中增加了固定資產(chǎn)的成本支出，使得該固定資產(chǎn)達不到其預(yù)期的使用效果，甚至出現(xiàn)資產(chǎn)閑置狀況，造成資產(chǎn)的浪費。

（2）固定資產(chǎn)管理體系不健全

我國大多數(shù)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理過程中，都存在管理環(huán)節(jié)約束制度不完善的情況，對已經(jīng)擁有的固定資產(chǎn)不能及時、準確的盤點，對固定資產(chǎn)的使用情況不能全面了解，使得固定資產(chǎn)流失率增加。如果不能建立健全相應(yīng)的管理制度以及報廢手續(xù)，對使用過程中破損的固定資產(chǎn)沒能及時上報，醫(yī)院內(nèi)部各部門之間固定資產(chǎn)交叉使用轉(zhuǎn)移頻繁，且交接手續(xù)屬于我管理，將致使固定資產(chǎn)實際的情況與財務(wù)報表嚴重脫節(jié)，也就增加了對于固定資產(chǎn)管理的難度。

（3）固定資產(chǎn)核算方法不完善

由于醫(yī)院長期處于上級主管部門和政府機構(gòu)的保護中，缺乏資產(chǎn)安全意識，以至于對固定資產(chǎn)管理制度的缺乏，導(dǎo)致財務(wù)系統(tǒng)賬賬不符、賬實不符。主要原因是固定資產(chǎn)不能及時入賬、記賬但無實物、忽略計提折扣等。上述原因就導(dǎo)致醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值的不符，固定資產(chǎn)新舊程度以及使用狀況無法真實體現(xiàn)，不利于財務(wù)表使用者及時掌握固定資產(chǎn)的真實情況。

三、應(yīng)對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中存在問題的對策

1.完善相關(guān)制度

眾所周知，醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院展開工作、為社會服務(wù)不可或缺的物質(zhì)基礎(chǔ)，建立有效的成本控制機制是強化成本控制以及保護醫(yī)院固定資產(chǎn)的最有效途徑。醫(yī)院要加強對各個科室的成本控制，對醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購、驗收、領(lǐng)取、使用、退回進行仔細的記錄與跟蹤，并將固定資產(chǎn)的使用情況與員工績效掛鉤，促使全體員工積極的保護醫(yī)院固定資產(chǎn)，以防止醫(yī)院內(nèi)部國有資產(chǎn)的不必要流失。另外，醫(yī)院還應(yīng)該建立科學(xué)、有效的固定資產(chǎn)采購計劃機制，以杜絕不必要的資源浪費。

2.規(guī)范對固定資產(chǎn)的使用管理

固定資產(chǎn)核算方法的改進與完善，可以真實的反映醫(yī)院固定資產(chǎn)本期結(jié)余、折舊成本以及醫(yī)院本期的資產(chǎn)凈值，這有利于醫(yī)院財務(wù)的管理。與此同時，醫(yī)院在采購固定資產(chǎn)時，可以結(jié)合醫(yī)院的特點來借鑒企業(yè)會計核算方法，用以規(guī)范醫(yī)院固定資產(chǎn)核算。另外，醫(yī)院在會計核算中，要加強對固定資產(chǎn)價值的評估，正確計算醫(yī)院固定資產(chǎn)減值準備，使醫(yī)院固定資產(chǎn)的增值與減值能夠得到科學(xué)、準確、有效的處理。在醫(yī)院固定資產(chǎn)核算時，要對醫(yī)院固定資產(chǎn)進行清產(chǎn)核資，正確預(yù)算可能發(fā)生的固定資產(chǎn)損失，用以提供真實、準確的醫(yī)院固定資產(chǎn)會計信息，促使醫(yī)院固定資產(chǎn)的實際使用情況能夠得到如實反映。

四、總結(jié)

醫(yī)院管理要實現(xiàn)信息化、科學(xué)化的管理，就必須建立自動化、信息化管理機制，嚴格監(jiān)管醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購、分類、使用、維修、折舊以及報廢處置，以準確、及時地體現(xiàn)醫(yī)院固定資產(chǎn)的當期使用情況以及價值。醫(yī)院固定資產(chǎn)的科學(xué)、有效管理促進了我國節(jié)約型社會的建設(shè)，也為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供保障。

參考文獻：

[1]包蘭平.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題及對策探討[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù).2012，（68）：25-26

[2]包素釵.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作存在的問題及對策[J].中國醫(yī)療前沿.2013，9，（17）：110-111