朱秀萍

[摘要] 目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染的臨床效果。 方法 選取我院2003年4月～2013年7月反復(fù)呼吸道感染患者100例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組各50例。對(duì)照組采用西醫(yī)反復(fù)呼吸道抗感染治療方案，加服轉(zhuǎn)移因子口服液，療程為1個(gè)月，連續(xù)服用兩個(gè)療程；觀察組在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上加服黃茋防風(fēng)散，療程為1個(gè)月，連續(xù)服用兩個(gè)療程。 結(jié)果 兩組患者治療后反復(fù)呼吸道感染都得到有效控制；其中觀察組患者免疫球蛋白IgG、 IgA、 IgM 及微量元素鋅明顯高于對(duì)照組（P<0.05），治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染能夠有效提高患者呼吸道感染免疫能力，降低疾病的發(fā)病率。

[關(guān)鍵詞] 中西醫(yī)結(jié)合； 反復(fù)呼吸道感染； 療效分析

[中圖分類號(hào)] R725.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）08-0119-02

反復(fù)呼吸道感染（RRTI）是常見的呼吸道疾病，好發(fā)于兒童，屬于較復(fù)雜的兒科疾病，并呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的臨床特點(diǎn)。若得不到及時(shí)治療，極易引發(fā)患兒呼吸道及肺組織的損傷，并出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危害患兒的生命[1]。臨床中常單純采用西醫(yī)治療，但治療效果不夠理想。為此，本文特選取我院兒科2003～2013年反復(fù)呼吸道感染患兒100例為研究對(duì)象，給予中西醫(yī)結(jié)合治療，取得較為顯著的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2003年4月～2013年7月兒科反復(fù)呼吸道感染病患兒100例，經(jīng)檢驗(yàn)均符合全國(guó)呼吸道反復(fù)感染兒童診斷參考標(biāo)準(zhǔn)；男52例，女48例，6個(gè)月～5歲75例，6～10歲25例，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組各50例，平均年齡（3.4±6.8）歲，兩組患兒的性別、年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用西醫(yī)傳統(tǒng)反復(fù)呼吸道感染理療方案，使用抗感染平喘對(duì)癥治療，口服轉(zhuǎn)移因子1個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月，1 次/d，10 mL /次；觀察組在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上，加服黃茋防風(fēng)散（白術(shù)10 g、黃茋18 g、陳皮10 g、防風(fēng)10 g、淮山18 g、生牡蠣18 g），水煎服用，每日1劑，頭煎與二煎混合使用，早晚各1次（頭煎加水400 mL，煎20 min后至185～205 mL；二煎加水200 mL，煎20 min后至100 mL，混合），連續(xù)服用2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月。服用期間禁辛辣、油膩、生冷食物。

1.3 療效判斷

治療前后對(duì)患者的血鋅水平、免疫球蛋白IgG、 IgA、 IgM（g/L）等進(jìn)行核查并對(duì)比，結(jié)合臨床判斷治療效果。治愈：呼吸道感染夠2年患者未有復(fù)發(fā)癥狀，免疫球蛋白（IgG、 IgA、 IgM）值均正常，血鋅值與年齡值基本同步上升；有效：2年內(nèi)呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)<6次；無(wú)效：2年內(nèi)呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)>6次[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組臨床療效采用χ2檢驗(yàn)，患者治療后血鋅水平及免疫球蛋白水平以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者療效比較

兩組患者療效對(duì)比發(fā)現(xiàn)，反復(fù)呼吸道感染病癥均有不同程度好轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為患者食欲增加、發(fā)病次數(shù)減少、睡眠質(zhì)量提高；治療后身體容易康復(fù)、病程較短，未有明顯副作用。觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 治療后兩組患者血鋅水平及免疫球蛋白水平情況

觀察組治療后的血鋅水平及免疫球蛋白水平明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

本次實(shí)驗(yàn)研究表明反復(fù)呼吸道感染患者接受治療后，病情均明顯好轉(zhuǎn)，患者食欲增加、發(fā)病次數(shù)減少、睡眠質(zhì)量提高、身體容易康復(fù)、病程較短，未有明顯副作用；治療后患者免疫球蛋白、血鋅比例均明顯提高，其中觀察組患者血鋅及免疫球蛋白提高比例顯著，觀察組患者的臨床治療總有效率達(dá)92%，對(duì)照組僅為74%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染效果顯著，值得臨床推廣。

反復(fù)呼吸道感染患者體質(zhì)的免疫力明顯下降，臨床表現(xiàn)為免疫球蛋白（IgG、 IgA、 IgM）水平下降；IgG能夠有效中和游離的外毒素，降低病毒對(duì)細(xì)胞的吞噬功能，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，在機(jī)體的自身性免疫預(yù)防中起到重要調(diào)節(jié)作用[3]。通常情況下，免疫球蛋白中IgA 水平的下降是由于分泌性IgA 下降引起的，而防止呼吸道感染的主要免疫球蛋白就是IgA，因而，必須提高患者的免疫球蛋白IgA水平。其中觀察組患者在治療后其IgA水平為（0.89±0.01）g/L，對(duì)照組則為（0.59±0.21）g/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療能夠提高患者IgA水平，從而提高其臨床治療效果。

患者反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病因素多種多樣，目前所得到的研究數(shù)據(jù)表明，發(fā)病機(jī)制大多與患者身體微量元素缺乏、免疫力低下、呼吸道微生物感染等有關(guān)[4]。中醫(yī)將其劃分為“哮喘”、 “咳喘”、“傷風(fēng)”范疇之列，臨床表現(xiàn)為患者頭發(fā)稀疏、食欲差、容易出汗、流鼻涕等癥狀，為脾肺虛弱的綜合表現(xiàn)。西醫(yī)對(duì)反復(fù)呼吸道感染患者的治療以提高患者的身體免疫力為主，主要采用左旋咪唑、胸腺肽、長(zhǎng)效青霉素、細(xì)菌提取物等藥物治療方案，但臨床表現(xiàn)不一，伴有一定的不良反應(yīng)癥狀[5-7]。轉(zhuǎn)移因子主要應(yīng)用于提高特異、非特異細(xì)胞的免疫效力，調(diào)節(jié)細(xì)胞的免疫能力，從而提高機(jī)體的細(xì)胞免疫水平。

中醫(yī)治療以益氣為主，認(rèn)為衛(wèi)氣營(yíng)氣均來(lái)源于中焦、脾氣。脾氣虛，則氣血生化乏源，衛(wèi)氣不固，外邪易于入侵，致呼吸道反復(fù)感染，故用黃茋防風(fēng)散，健脾益氣固表，培土生金[8]。白術(shù)具有益氣健脾之功效，脾健則可以減少痰的產(chǎn)生量；陳皮具有化痰燥濕、健脾理氣的功效；與山藥聯(lián)合使用能夠達(dá)到生津益肺、補(bǔ)脾化痰的效果。藥理研究表明白術(shù)對(duì)于免疫力的調(diào)節(jié)能起到很好的效果，山藥則有助于止咳、脫敏、祛濕、消化，增強(qiáng)身體免疫力[9]。研究表明[10-12]，黃芪性味甘、微溫，具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、利水消腫、益衛(wèi)固表的功效，能夠防風(fēng)祛濕，達(dá)到祛邪不傷正的最佳治療效果。黃芪具有廣泛的免疫調(diào)節(jié)功能，能夠降低氣道的高反應(yīng)性，起到改善肺功能的效果。由于黃芪中含有氨基酸等多種微量元素，可以增強(qiáng)細(xì)胞的趨化功能和吞噬功能，促進(jìn)T細(xì)胞的分化和增殖，強(qiáng)化T 細(xì)胞因子的生物學(xué)功能，有效提高患者的身體免疫力。生牡蠣斂陰潛陽(yáng)，富含十分優(yōu)良的蛋白質(zhì)，被稱為海里的牛奶，含維生素、礦物質(zhì)以及18種氨基酸，這些氨基酸中富有可以合成抗酸化物質(zhì)谷胱甘肽的氨基酸，可促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，提高免疫力。endprint

[摘要] 目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染的臨床效果。 方法 選取我院2003年4月～2013年7月反復(fù)呼吸道感染患者100例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組各50例。對(duì)照組采用西醫(yī)反復(fù)呼吸道抗感染治療方案，加服轉(zhuǎn)移因子口服液，療程為1個(gè)月，連續(xù)服用兩個(gè)療程；觀察組在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上加服黃茋防風(fēng)散，療程為1個(gè)月，連續(xù)服用兩個(gè)療程。 結(jié)果 兩組患者治療后反復(fù)呼吸道感染都得到有效控制；其中觀察組患者免疫球蛋白IgG、 IgA、 IgM 及微量元素鋅明顯高于對(duì)照組（P<0.05），治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染能夠有效提高患者呼吸道感染免疫能力，降低疾病的發(fā)病率。

[關(guān)鍵詞] 中西醫(yī)結(jié)合； 反復(fù)呼吸道感染； 療效分析

[中圖分類號(hào)] R725.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）08-0119-02

反復(fù)呼吸道感染（RRTI）是常見的呼吸道疾病，好發(fā)于兒童，屬于較復(fù)雜的兒科疾病，并呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的臨床特點(diǎn)。若得不到及時(shí)治療，極易引發(fā)患兒呼吸道及肺組織的損傷，并出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危害患兒的生命[1]。臨床中常單純采用西醫(yī)治療，但治療效果不夠理想。為此，本文特選取我院兒科2003～2013年反復(fù)呼吸道感染患兒100例為研究對(duì)象，給予中西醫(yī)結(jié)合治療，取得較為顯著的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2003年4月～2013年7月兒科反復(fù)呼吸道感染病患兒100例，經(jīng)檢驗(yàn)均符合全國(guó)呼吸道反復(fù)感染兒童診斷參考標(biāo)準(zhǔn)；男52例，女48例，6個(gè)月～5歲75例，6～10歲25例，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組各50例，平均年齡（3.4±6.8）歲，兩組患兒的性別、年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用西醫(yī)傳統(tǒng)反復(fù)呼吸道感染理療方案，使用抗感染平喘對(duì)癥治療，口服轉(zhuǎn)移因子1個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月，1 次/d，10 mL /次；觀察組在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上，加服黃茋防風(fēng)散（白術(shù)10 g、黃茋18 g、陳皮10 g、防風(fēng)10 g、淮山18 g、生牡蠣18 g），水煎服用，每日1劑，頭煎與二煎混合使用，早晚各1次（頭煎加水400 mL，煎20 min后至185～205 mL；二煎加水200 mL，煎20 min后至100 mL，混合），連續(xù)服用2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月。服用期間禁辛辣、油膩、生冷食物。

1.3 療效判斷

治療前后對(duì)患者的血鋅水平、免疫球蛋白IgG、 IgA、 IgM（g/L）等進(jìn)行核查并對(duì)比，結(jié)合臨床判斷治療效果。治愈：呼吸道感染夠2年患者未有復(fù)發(fā)癥狀，免疫球蛋白（IgG、 IgA、 IgM）值均正常，血鋅值與年齡值基本同步上升；有效：2年內(nèi)呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)<6次；無(wú)效：2年內(nèi)呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)>6次[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組臨床療效采用χ2檢驗(yàn)，患者治療后血鋅水平及免疫球蛋白水平以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者療效比較

兩組患者療效對(duì)比發(fā)現(xiàn)，反復(fù)呼吸道感染病癥均有不同程度好轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為患者食欲增加、發(fā)病次數(shù)減少、睡眠質(zhì)量提高；治療后身體容易康復(fù)、病程較短，未有明顯副作用。觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 治療后兩組患者血鋅水平及免疫球蛋白水平情況

觀察組治療后的血鋅水平及免疫球蛋白水平明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

本次實(shí)驗(yàn)研究表明反復(fù)呼吸道感染患者接受治療后，病情均明顯好轉(zhuǎn)，患者食欲增加、發(fā)病次數(shù)減少、睡眠質(zhì)量提高、身體容易康復(fù)、病程較短，未有明顯副作用；治療后患者免疫球蛋白、血鋅比例均明顯提高，其中觀察組患者血鋅及免疫球蛋白提高比例顯著，觀察組患者的臨床治療總有效率達(dá)92%，對(duì)照組僅為74%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染效果顯著，值得臨床推廣。

反復(fù)呼吸道感染患者體質(zhì)的免疫力明顯下降，臨床表現(xiàn)為免疫球蛋白（IgG、 IgA、 IgM）水平下降；IgG能夠有效中和游離的外毒素，降低病毒對(duì)細(xì)胞的吞噬功能，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，在機(jī)體的自身性免疫預(yù)防中起到重要調(diào)節(jié)作用[3]。通常情況下，免疫球蛋白中IgA 水平的下降是由于分泌性IgA 下降引起的，而防止呼吸道感染的主要免疫球蛋白就是IgA，因而，必須提高患者的免疫球蛋白IgA水平。其中觀察組患者在治療后其IgA水平為（0.89±0.01）g/L，對(duì)照組則為（0.59±0.21）g/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療能夠提高患者IgA水平，從而提高其臨床治療效果。

患者反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病因素多種多樣，目前所得到的研究數(shù)據(jù)表明，發(fā)病機(jī)制大多與患者身體微量元素缺乏、免疫力低下、呼吸道微生物感染等有關(guān)[4]。中醫(yī)將其劃分為“哮喘”、 “咳喘”、“傷風(fēng)”范疇之列，臨床表現(xiàn)為患者頭發(fā)稀疏、食欲差、容易出汗、流鼻涕等癥狀，為脾肺虛弱的綜合表現(xiàn)。西醫(yī)對(duì)反復(fù)呼吸道感染患者的治療以提高患者的身體免疫力為主，主要采用左旋咪唑、胸腺肽、長(zhǎng)效青霉素、細(xì)菌提取物等藥物治療方案，但臨床表現(xiàn)不一，伴有一定的不良反應(yīng)癥狀[5-7]。轉(zhuǎn)移因子主要應(yīng)用于提高特異、非特異細(xì)胞的免疫效力，調(diào)節(jié)細(xì)胞的免疫能力，從而提高機(jī)體的細(xì)胞免疫水平。

中醫(yī)治療以益氣為主，認(rèn)為衛(wèi)氣營(yíng)氣均來(lái)源于中焦、脾氣。脾氣虛，則氣血生化乏源，衛(wèi)氣不固，外邪易于入侵，致呼吸道反復(fù)感染，故用黃茋防風(fēng)散，健脾益氣固表，培土生金[8]。白術(shù)具有益氣健脾之功效，脾健則可以減少痰的產(chǎn)生量；陳皮具有化痰燥濕、健脾理氣的功效；與山藥聯(lián)合使用能夠達(dá)到生津益肺、補(bǔ)脾化痰的效果。藥理研究表明白術(shù)對(duì)于免疫力的調(diào)節(jié)能起到很好的效果，山藥則有助于止咳、脫敏、祛濕、消化，增強(qiáng)身體免疫力[9]。研究表明[10-12]，黃芪性味甘、微溫，具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、利水消腫、益衛(wèi)固表的功效，能夠防風(fēng)祛濕，達(dá)到祛邪不傷正的最佳治療效果。黃芪具有廣泛的免疫調(diào)節(jié)功能，能夠降低氣道的高反應(yīng)性，起到改善肺功能的效果。由于黃芪中含有氨基酸等多種微量元素，可以增強(qiáng)細(xì)胞的趨化功能和吞噬功能，促進(jìn)T細(xì)胞的分化和增殖，強(qiáng)化T 細(xì)胞因子的生物學(xué)功能，有效提高患者的身體免疫力。生牡蠣斂陰潛陽(yáng)，富含十分優(yōu)良的蛋白質(zhì)，被稱為海里的牛奶，含維生素、礦物質(zhì)以及18種氨基酸，這些氨基酸中富有可以合成抗酸化物質(zhì)谷胱甘肽的氨基酸，可促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，提高免疫力。endprint

[摘要] 目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染的臨床效果。 方法 選取我院2003年4月～2013年7月反復(fù)呼吸道感染患者100例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組各50例。對(duì)照組采用西醫(yī)反復(fù)呼吸道抗感染治療方案，加服轉(zhuǎn)移因子口服液，療程為1個(gè)月，連續(xù)服用兩個(gè)療程；觀察組在對(duì)照組治療方案基礎(chǔ)上加服黃茋防風(fēng)散，療程為1個(gè)月，連續(xù)服用兩個(gè)療程。 結(jié)果 兩組患者治療后反復(fù)呼吸道感染都得到有效控制；其中觀察組患者免疫球蛋白IgG、 IgA、 IgM 及微量元素鋅明顯高于對(duì)照組（P<0.05），治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染能夠有效提高患者呼吸道感染免疫能力，降低疾病的發(fā)病率。

[關(guān)鍵詞] 中西醫(yī)結(jié)合； 反復(fù)呼吸道感染； 療效分析

[中圖分類號(hào)] R725.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）08-0119-02

反復(fù)呼吸道感染（RRTI）是常見的呼吸道疾病，好發(fā)于兒童，屬于較復(fù)雜的兒科疾病，并呈現(xiàn)出反復(fù)發(fā)作的臨床特點(diǎn)。若得不到及時(shí)治療，極易引發(fā)患兒呼吸道及肺組織的損傷，并出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危害患兒的生命[1]。臨床中常單純采用西醫(yī)治療，但治療效果不夠理想。為此，本文特選取我院兒科2003～2013年反復(fù)呼吸道感染患兒100例為研究對(duì)象，給予中西醫(yī)結(jié)合治療，取得較為顯著的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2003年4月～2013年7月兒科反復(fù)呼吸道感染病患兒100例，經(jīng)檢驗(yàn)均符合全國(guó)呼吸道反復(fù)感染兒童診斷參考標(biāo)準(zhǔn)；男52例，女48例，6個(gè)月～5歲75例，6～10歲25例，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組各50例，平均年齡（3.4±6.8）歲，兩組患兒的性別、年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用西醫(yī)傳統(tǒng)反復(fù)呼吸道感染理療方案，使用抗感染平喘對(duì)癥治療，口服轉(zhuǎn)移因子1個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月，1 次/d，10 mL /次；觀察組在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上，加服黃茋防風(fēng)散（白術(shù)10 g、黃茋18 g、陳皮10 g、防風(fēng)10 g、淮山18 g、生牡蠣18 g），水煎服用，每日1劑，頭煎與二煎混合使用，早晚各1次（頭煎加水400 mL，煎20 min后至185～205 mL；二煎加水200 mL，煎20 min后至100 mL，混合），連續(xù)服用2個(gè)療程，每個(gè)療程1個(gè)月。服用期間禁辛辣、油膩、生冷食物。

1.3 療效判斷

治療前后對(duì)患者的血鋅水平、免疫球蛋白IgG、 IgA、 IgM（g/L）等進(jìn)行核查并對(duì)比，結(jié)合臨床判斷治療效果。治愈：呼吸道感染夠2年患者未有復(fù)發(fā)癥狀，免疫球蛋白（IgG、 IgA、 IgM）值均正常，血鋅值與年齡值基本同步上升；有效：2年內(nèi)呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)<6次；無(wú)效：2年內(nèi)呼吸道感染復(fù)發(fā)次數(shù)>6次[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組臨床療效采用χ2檢驗(yàn)，患者治療后血鋅水平及免疫球蛋白水平以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者療效比較

兩組患者療效對(duì)比發(fā)現(xiàn)，反復(fù)呼吸道感染病癥均有不同程度好轉(zhuǎn)。表現(xiàn)為患者食欲增加、發(fā)病次數(shù)減少、睡眠質(zhì)量提高；治療后身體容易康復(fù)、病程較短，未有明顯副作用。觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 治療后兩組患者血鋅水平及免疫球蛋白水平情況

觀察組治療后的血鋅水平及免疫球蛋白水平明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

本次實(shí)驗(yàn)研究表明反復(fù)呼吸道感染患者接受治療后，病情均明顯好轉(zhuǎn)，患者食欲增加、發(fā)病次數(shù)減少、睡眠質(zhì)量提高、身體容易康復(fù)、病程較短，未有明顯副作用；治療后患者免疫球蛋白、血鋅比例均明顯提高，其中觀察組患者血鋅及免疫球蛋白提高比例顯著，觀察組患者的臨床治療總有效率達(dá)92%，對(duì)照組僅為74%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染效果顯著，值得臨床推廣。

反復(fù)呼吸道感染患者體質(zhì)的免疫力明顯下降，臨床表現(xiàn)為免疫球蛋白（IgG、 IgA、 IgM）水平下降；IgG能夠有效中和游離的外毒素，降低病毒對(duì)細(xì)胞的吞噬功能，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，在機(jī)體的自身性免疫預(yù)防中起到重要調(diào)節(jié)作用[3]。通常情況下，免疫球蛋白中IgA 水平的下降是由于分泌性IgA 下降引起的，而防止呼吸道感染的主要免疫球蛋白就是IgA，因而，必須提高患者的免疫球蛋白IgA水平。其中觀察組患者在治療后其IgA水平為（0.89±0.01）g/L，對(duì)照組則為（0.59±0.21）g/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療能夠提高患者IgA水平，從而提高其臨床治療效果。

患者反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病因素多種多樣，目前所得到的研究數(shù)據(jù)表明，發(fā)病機(jī)制大多與患者身體微量元素缺乏、免疫力低下、呼吸道微生物感染等有關(guān)[4]。中醫(yī)將其劃分為“哮喘”、 “咳喘”、“傷風(fēng)”范疇之列，臨床表現(xiàn)為患者頭發(fā)稀疏、食欲差、容易出汗、流鼻涕等癥狀，為脾肺虛弱的綜合表現(xiàn)。西醫(yī)對(duì)反復(fù)呼吸道感染患者的治療以提高患者的身體免疫力為主，主要采用左旋咪唑、胸腺肽、長(zhǎng)效青霉素、細(xì)菌提取物等藥物治療方案，但臨床表現(xiàn)不一，伴有一定的不良反應(yīng)癥狀[5-7]。轉(zhuǎn)移因子主要應(yīng)用于提高特異、非特異細(xì)胞的免疫效力，調(diào)節(jié)細(xì)胞的免疫能力，從而提高機(jī)體的細(xì)胞免疫水平。

中醫(yī)治療以益氣為主，認(rèn)為衛(wèi)氣營(yíng)氣均來(lái)源于中焦、脾氣。脾氣虛，則氣血生化乏源，衛(wèi)氣不固，外邪易于入侵，致呼吸道反復(fù)感染，故用黃茋防風(fēng)散，健脾益氣固表，培土生金[8]。白術(shù)具有益氣健脾之功效，脾健則可以減少痰的產(chǎn)生量；陳皮具有化痰燥濕、健脾理氣的功效；與山藥聯(lián)合使用能夠達(dá)到生津益肺、補(bǔ)脾化痰的效果。藥理研究表明白術(shù)對(duì)于免疫力的調(diào)節(jié)能起到很好的效果，山藥則有助于止咳、脫敏、祛濕、消化，增強(qiáng)身體免疫力[9]。研究表明[10-12]，黃芪性味甘、微溫，具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、利水消腫、益衛(wèi)固表的功效，能夠防風(fēng)祛濕，達(dá)到祛邪不傷正的最佳治療效果。黃芪具有廣泛的免疫調(diào)節(jié)功能，能夠降低氣道的高反應(yīng)性，起到改善肺功能的效果。由于黃芪中含有氨基酸等多種微量元素，可以增強(qiáng)細(xì)胞的趨化功能和吞噬功能，促進(jìn)T細(xì)胞的分化和增殖，強(qiáng)化T 細(xì)胞因子的生物學(xué)功能，有效提高患者的身體免疫力。生牡蠣斂陰潛陽(yáng)，富含十分優(yōu)良的蛋白質(zhì)，被稱為海里的牛奶，含維生素、礦物質(zhì)以及18種氨基酸，這些氨基酸中富有可以合成抗酸化物質(zhì)谷胱甘肽的氨基酸，可促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，提高免疫力。endprint