桂芳

【摘要】 目的：研究金屬、樹脂、陶瓷三種口腔修復(fù)材料的摩擦性能。方法：選擇2010年3月-2013年3月本院接診的60例（90顆患牙）患者，隨機分為三組，分別采用金屬、樹脂及陶瓷三種不同的修復(fù)材料進行修復(fù)。結(jié)果：治療后6個月，金屬組、樹脂組及陶瓷組患者的牙齒修復(fù)成功率分別為93.3%、90.0%、93.3%，三組患者治療成功率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后1年，三組患者的牙齒修復(fù)成功率分別為90.0%、86.7%、90.0%，三組患者治療成功率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。對治療1年三組患者口腔修復(fù)失敗的情況進行記錄分析，發(fā)現(xiàn)金屬組中有破裂患牙1顆，畸形患牙1顆，出現(xiàn)其他失敗的患牙1顆；樹脂組有松動脫落患牙1顆，牙齒破裂患牙2顆，畸形患牙1顆；陶瓷組：松動脫落患牙1顆，破裂1顆，畸形1顆。三組患者的修復(fù)失敗情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：金屬、樹脂、陶瓷三種口腔修復(fù)材料的摩擦性能無顯著性差異，在應(yīng)用中材料的選擇應(yīng)視具體情況而定。

【關(guān)鍵詞】 口腔修復(fù)； 修復(fù)材料； 摩擦性能

隨著人民生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，各種各樣的牙周疾病也逐漸增多[1]。在對患者的口腔進行修復(fù)的過程中，應(yīng)根據(jù)患者的口腔狀況選擇不同的修復(fù)材料，不同的修復(fù)材料的抗摩擦性能有一定的差別[2-3]。多項臨床研究，在口腔修復(fù)中，常采用金屬、樹脂或者陶瓷三種修復(fù)材料進行修復(fù)[4-5]。本院分別采用金屬、樹脂及陶瓷三種材料對患者進行分組修復(fù)調(diào)查?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年3月-2013年3月本院接診的60例（90顆患牙）患者，隨機分為三組，分別采用金屬、樹脂及陶瓷三種不同的修復(fù)材料進行修復(fù)。60例患者中，其中男34例，女26例，年齡21～67歲，平均（36.7±2.5）歲。所有患者患牙均伴有大面積的牙體缺損，均無牙周、牙根的增寬和松動等癥狀。三組患者年齡、性別及口腔狀況等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 金屬組采用合金類金屬材料進行修復(fù)。樹脂組采用合成樹脂進行修復(fù)。陶瓷組采用釉質(zhì)瓷進行修復(fù)，材料進行上釉和拋光處理。之后，對三組患者進行定期的隨訪調(diào)查，觀察三組患者的修復(fù)狀況。

1.3 觀察指標(biāo) 分別在治療后6個月和1年時對三組患者的牙齒修復(fù)情況進行記錄。并在治療后1年分析三組患牙修復(fù)失敗的具體情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，三組患者牙齒修復(fù)情況及失敗情況的比較采用 字2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組患者牙齒修復(fù)情況的比較分析 治療后6個月，金屬組、樹脂組及陶瓷組患者的牙齒修復(fù)成功率分別為93.3%、90.0%、93.3%，三組患者治療成功率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后1年，三組患者的牙齒修復(fù)成功率分別為90.0%、86.7%、90.0%，三組患者治療成功率的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。詳見表1。

2.2 三組患者治療1年后失敗情況的比較分析 治療后，金屬組修復(fù)失敗3顆；樹脂組修復(fù)失敗4顆；陶瓷組修復(fù)失敗3顆。三組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。三組患者的修復(fù)失敗情況具體見表2。

3 討論

口腔修復(fù)中常見的問題包括有疲勞磨損、服飾磨損、磨料磨損以及黏著磨損。其中磨料磨損在臨床中最為常見，這些磨損方式均會造成患者牙齒的損傷[6-7]。目前，臨床中常采用金屬、樹脂及陶瓷三種不同的修復(fù)材料對患牙進行修復(fù)。在對這三種材料的選擇方面，臨床研究顯示陶瓷材料的硬度較高，但是在陶瓷修復(fù)體的牙體拋光表面磨損消失后，則會加重牙齒的磨損[8-9]。有學(xué)者研究顯示，合金材料的摩擦性能優(yōu)于陶瓷材料，但是在臨床的應(yīng)用中，由于合金材料會在口腔咀嚼過程中，受不同酸堿度的腐蝕，而且食物顆粒也會對金屬修復(fù)體產(chǎn)生摩擦，從而引起金屬材料的磨損[10-12]。最新研究的樹脂材料的應(yīng)用，屬于新興的口腔材料應(yīng)用范疇，在技術(shù)方面存在限制。多項臨床研究均顯示在臨床應(yīng)用中，三種應(yīng)用材料無顯著性差異[13-15]。但是在對患者進行口腔修復(fù)的過程中，應(yīng)對患者口腔的具體狀況進行觀察分析，并結(jié)合患者口腔的具體情況選擇合適的口腔修復(fù)材料進行修復(fù)[16-17]。

本研究選擇本院接診的60例（90顆患牙）患者，隨機分為三組，分別采用金屬、樹脂及陶瓷三種不同的修復(fù)材料進行修復(fù)。分別在治療后6個月和1年時，對兩組患者的牙齒修復(fù)的情況進行比較分析。結(jié)果顯示治療后6個月，金屬組、樹脂組及陶瓷組患者的牙齒修復(fù)成功率分別為93.3%、90.0%、93.3%，三組患者治療成功率的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后1年，三組患者的牙齒修復(fù)成功率分別為90.0%、86.7%、90.0%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，對治療1年三組患者口腔修復(fù)失敗的情況進行記錄分析，發(fā)現(xiàn)金屬組中有破裂患牙1顆，畸形患牙1顆，出現(xiàn)其他失敗的患牙1顆；樹脂組有松動脫落患牙1顆，牙齒破裂患牙2顆，畸形患牙1顆；陶瓷組：松動脫落患牙1顆，破裂1顆，畸形1顆。

綜上所述，金屬、樹脂、陶瓷三種口腔修復(fù)材料在牙齒修復(fù)中的摩擦性能無顯著性差異，具體對修復(fù)材料的選擇應(yīng)按照具體情況進行選擇。

參考文獻

[1]鐘智紅，劉春華，馬蓉，等.口腔修復(fù)病例的臨床分析[J].口腔醫(yī)學(xué)研究，2010，26（1）：144.

[2]張春來.598例老年口腔修復(fù)問題的臨床分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2009，6（23）：145-146.

[3]胡欣，魏強，李長義，等.新型口腔修復(fù)用鈦鋯鈮錫合金的摩擦性能[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2010，14（12）：2159-2163.

[4]浦恩澤，李鵬，張建明，等.口腔修復(fù)前行牙周整復(fù)術(shù)27例臨床觀察[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（4）：710.

[5]龔蕾，肖虹.不同口腔修復(fù)材料摩擦性能的比較及影響因素[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2010，14（29）：5423-5426.

[6]王東.不同口腔修復(fù)材料摩擦性能的比較及影響因素分析[J].新疆醫(yī)學(xué)，2013，43（5）：65-66.

[7]于華，張曉東，王亦菁，等.口腔金屬材料安全性、相容性以及功能性的評價[J].中國組織工程研究，2012，24（47）：8907-8914.

[8]張富強.口腔修復(fù)材料氧化鋯陶瓷的研究與應(yīng)用[J].上海交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2006，26（10）：1081-1084.

[9]樊筱瑜，王維英，劉沂，等.口腔修復(fù)中不同材料摩擦性能的比較探析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013，21（2）：4，7.

[10]黃再生.對不同口腔修復(fù)材料抗摩擦性能的比較[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，（6）：122-122.

[11]李雅瑾.口腔修復(fù)科醫(yī)院感染防控系統(tǒng)化管理措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（3）：372-373.

[12]劉霜，張連云，李長義，等.口腔修復(fù)支架用鈦合金的研究進展[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，37（3）：362-364.

[13]施存山，劉建，劉延峰，等.口腔修復(fù)中不同材料摩擦性能的比較分析[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z4）：168.

[14]盧宇，王姝，楊楓，等.口腔修復(fù)科交叉感染危險因素分析及預(yù)防對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（10）：2362-2363，2369.

[15]李偉強.口腔修復(fù)患者牙科畏懼癥的臨床處理[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（29）：192-193.

[16]張家勝.老年患者口腔修復(fù)的臨床特點分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（17）：2360-2361.

[17]梁成年，李晨曄.62例老年口腔修復(fù)患者臨床治療分析[J].健康大視野，2012，20（8）：270.

（收稿日期：2013-09-05） （本文編輯：陳丹云）

[4]浦恩澤，李鵬，張建明，等.口腔修復(fù)前行牙周整復(fù)術(shù)27例臨床觀察[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（4）：710.

[5]龔蕾，肖虹.不同口腔修復(fù)材料摩擦性能的比較及影響因素[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2010，14（29）：5423-5426.

[6]王東.不同口腔修復(fù)材料摩擦性能的比較及影響因素分析[J].新疆醫(yī)學(xué)，2013，43（5）：65-66.

[7]于華，張曉東，王亦菁，等.口腔金屬材料安全性、相容性以及功能性的評價[J].中國組織工程研究，2012，24（47）：8907-8914.

[8]張富強.口腔修復(fù)材料氧化鋯陶瓷的研究與應(yīng)用[J].上海交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2006，26（10）：1081-1084.

[9]樊筱瑜，王維英，劉沂，等.口腔修復(fù)中不同材料摩擦性能的比較探析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013，21（2）：4，7.

[10]黃再生.對不同口腔修復(fù)材料抗摩擦性能的比較[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，（6）：122-122.

[11]李雅瑾.口腔修復(fù)科醫(yī)院感染防控系統(tǒng)化管理措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（3）：372-373.

[12]劉霜，張連云，李長義，等.口腔修復(fù)支架用鈦合金的研究進展[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，37（3）：362-364.

[13]施存山，劉建，劉延峰，等.口腔修復(fù)中不同材料摩擦性能的比較分析[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z4）：168.

[14]盧宇，王姝，楊楓，等.口腔修復(fù)科交叉感染危險因素分析及預(yù)防對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（10）：2362-2363，2369.

[15]李偉強.口腔修復(fù)患者牙科畏懼癥的臨床處理[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（29）：192-193.

[16]張家勝.老年患者口腔修復(fù)的臨床特點分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（17）：2360-2361.

[17]梁成年，李晨曄.62例老年口腔修復(fù)患者臨床治療分析[J].健康大視野，2012，20（8）：270.

（收稿日期：2013-09-05） （本文編輯：陳丹云）

[4]浦恩澤，李鵬，張建明，等.口腔修復(fù)前行牙周整復(fù)術(shù)27例臨床觀察[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（4）：710.

[5]龔蕾，肖虹.不同口腔修復(fù)材料摩擦性能的比較及影響因素[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2010，14（29）：5423-5426.

[6]王東.不同口腔修復(fù)材料摩擦性能的比較及影響因素分析[J].新疆醫(yī)學(xué)，2013，43（5）：65-66.

[7]于華，張曉東，王亦菁，等.口腔金屬材料安全性、相容性以及功能性的評價[J].中國組織工程研究，2012，24（47）：8907-8914.

[8]張富強.口腔修復(fù)材料氧化鋯陶瓷的研究與應(yīng)用[J].上海交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2006，26（10）：1081-1084.

[9]樊筱瑜，王維英，劉沂，等.口腔修復(fù)中不同材料摩擦性能的比較探析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2013，21（2）：4，7.

[10]黃再生.對不同口腔修復(fù)材料抗摩擦性能的比較[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，（6）：122-122.

[11]李雅瑾.口腔修復(fù)科醫(yī)院感染防控系統(tǒng)化管理措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（3）：372-373.

[12]劉霜，張連云，李長義，等.口腔修復(fù)支架用鈦合金的研究進展[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，37（3）：362-364.

[13]施存山，劉建，劉延峰，等.口腔修復(fù)中不同材料摩擦性能的比較分析[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z4）：168.

[14]盧宇，王姝，楊楓，等.口腔修復(fù)科交叉感染危險因素分析及預(yù)防對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（10）：2362-2363，2369.

[15]李偉強.口腔修復(fù)患者牙科畏懼癥的臨床處理[J].中國醫(yī)藥指南，2010，8（29）：192-193.

[16]張家勝.老年患者口腔修復(fù)的臨床特點分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，33（17）：2360-2361.

[17]梁成年，李晨曄.62例老年口腔修復(fù)患者臨床治療分析[J].健康大視野，2012，20（8）：270.

（收稿日期：2013-09-05） （本文編輯：陳丹云）