廉莉

【摘要】 目的 探討在口腔修復(fù)過程中行正畸治療的臨床應(yīng)用價值。方法 46例口腔修復(fù)患者， 隨機(jī)分為觀察組與對照組， 每組23例。對照組患者行常規(guī)療法， 觀察組患者的行正畸療法， 比較兩組患者臨床療效。結(jié)果 觀察組患者總有效率為95.6%高于對照組患者的69.6%， ， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在口腔修復(fù)患者的治療過程中行正畸治療的臨床療效比較顯著， 可以顯著改善患者的咀嚼能力以及牙齒美觀性， 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 口腔修復(fù)；正畸治療；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.02.045

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高， 人們對于牙齒的美觀性要求越來越高， 具體表現(xiàn)在患者不僅開始重視牙齒的咬合能力， 對牙齒與面容之間的協(xié)調(diào)性的重視度也越來越高[1]。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道， 在口腔修復(fù)過程中， 因為牙齒之間產(chǎn)生間隙從而需要進(jìn)行口腔修復(fù)治療的患者占大多數(shù)， 成為了口腔修復(fù)治療中比較普遍的現(xiàn)象之一。當(dāng)患者牙齒出現(xiàn)間隙時， 患者的面部協(xié)調(diào)性以及咬字發(fā)音均會受到不同程度的影響[2]。為了進(jìn)一步探究在口腔修復(fù)患者的治療過程中行正畸治療的臨床價值， 本院對選取的46例口腔修復(fù)患者報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年6月～2016年5月期間本院口腔科所收治的46例口腔修復(fù)患者， 隨機(jī)分為觀察組和對照組， 各23例。所有患者均對本次探究的目的、過程以及相關(guān)治療方法進(jìn)行了充分了解并表示自愿參與本次探究， 簽署了知情同意書。觀察組患者中男15例， 女8例， 最大年齡為60歲， 最小年齡為24歲， 平均年齡為（35.25±6.12）歲；對照組患者中男14例， 女9例， 最大年齡為59歲， 最小年齡為23歲， 平均年齡為（34.24±6.23）歲。將兩組患者在性別、年齡以及病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 治療前， 與兩組患者進(jìn)行有效溝通， 采用X線對患者的口腔患病情況進(jìn)行充分了解， 為后期治療提供可靠的臨床依據(jù)。對照組患者的治療過程中行常規(guī)療法：對患者進(jìn)行牙體檢查以及清洗口腔操作， 將患者的破損牙齒進(jìn)行拔除或者修補(bǔ)， 對牙齒進(jìn)行矯正或者去除患者的不良修復(fù)體。在觀察組患者的治療過程中行正畸療法， 具體措施如下。

1. 2. 1 對患者口腔進(jìn)行清潔， 對患者存在的牙周病以及牙髓病等口腔疾病進(jìn)行對癥治療， 拆除患者口腔內(nèi)的損壞牙體， 仔細(xì)檢查患者骨頭與肌肉相連接關(guān)節(jié)以及領(lǐng)骨包繞牙根部分， 確認(rèn)患者并不存在其他類型的無骨缺損和口腔疾病后， 對患者采取正畸治療。

1. 2. 2 取方絲弓， 矯正患者存在的口腔變形， 使患者的牙齒可以整齊排列， 利用牽引法， 矯正患者的畸形牙齒， 保證患者牙齒咬合正常。

1. 2. 3 注意事項：對患者的患病情況進(jìn)行充分了解后， 在保證患者咀嚼功能完好的情況下對患者牙齒美觀性進(jìn)行針對性治療， 按照上述操作對患者進(jìn)行牙齒修復(fù)后方可對患者采取正畸治療方法。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 當(dāng)患者的牙周癥狀基本消失、口腔狀況得到全部改善、面部美觀性得到了顯著提升、治療滿意度為非常滿意時判定為有效；當(dāng)患者的牙周癥狀有所好轉(zhuǎn)、口腔狀況得到明顯改善、治療滿意度為滿意時判定為好轉(zhuǎn)；當(dāng)患者的口腔狀況沒有達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)且治療滿意度為不滿意時判定為無效?？傆行?（有效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用 χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者中有效13例， 好轉(zhuǎn)9例， 無效1例， 總有效率為95.6%， 對照組患者中有效4例， 好轉(zhuǎn)12例， 無效7例， 總有效率為69.6%， 觀察組患者的臨床療效顯著性優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.4474， P<0.05）。

3 討論

據(jù)相關(guān)報道， 人體的新陳代謝功能會隨著年齡的不斷增長而逐漸減弱， 造成人體免疫力低下， 各種疾病的發(fā)病率隨之顯著提升， 如口腔疾病。近年來， 隨著人們飲食習(xí)慣的變化， 口腔疾病的發(fā)病率逐年增加， 患者易出現(xiàn)齲齒、牙齒松動、咀嚼困難等情況[3-5]， 嚴(yán)重影響患者的日常飲食以及生活質(zhì)量。

為了對患者的口腔病情進(jìn)行針對性治療， 臨床上提出了口腔修復(fù)治療， 該療法可以顯著改善患者的口腔病情， 具有重要的臨床意義和臨床應(yīng)用價值[6-8]。但是， 因為口腔病情具有復(fù)雜性、反復(fù)發(fā)作性， 因此在口腔修復(fù)治療過程中患者易出現(xiàn)牙神經(jīng)反應(yīng)遲鈍、牙槽骨吸收能力差等問題[9-11]， 特別是對老年患者行口腔修復(fù)療法， 不僅會出現(xiàn)上述問題， 還易并發(fā)心腦血管以及高血壓疾病等并發(fā)癥， 對修復(fù)過程造成極大影響， 因此， 臨床上針對口腔修復(fù)治療過程提出了正畸治療方法， 療效確切， 安全性高。

正畸治療可以保證患者牙基以及牙齒的平衡性， 有效保證患者的基牙處在豎直狀態(tài)并提高患者的口腔恢復(fù)效率[12-14]；正畸治療可以將患者的牙齒較為合理的分布在牙弓之間， 保證患者牙齒的整齊性和美觀性。借助正畸治療， 可以對患者的咬牙進(jìn)行有效修復(fù)， 增加患者的牙齒美觀度并提升患者的咬合能力， 所以行正畸治療對口腔修復(fù)患者的臨床意義重大[15]。

在進(jìn)行正畸治療治療前， 需要為患者詳細(xì)講明正畸治療的治療方法以及注意事項， 對患者的口腔內(nèi)部情況進(jìn)行充分了解， 以便為下一步治療提供準(zhǔn)確的臨床依據(jù)。通過對本次研究結(jié)果分析可知， 觀察組患者總有效率為95.6%高于對照組患者的69.6%， ， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 在口腔修復(fù)患者的治療過程中行正畸治療的臨床療效比較顯著， 可顯著提升患者的咬合能力以及牙齒美觀性， 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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[收稿日期：2016-8-16]