王 莞，楊旭芳，馮 華，陳 培，滕艷杰，趙洪濤，張曉莉

(牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011)

高等醫(yī)學(xué)院校為適應(yīng)社會(huì)對(duì)高素質(zhì)復(fù)合型人才的需求，開(kāi)設(shè)了諸如藥學(xué)、信息管理與信息系統(tǒng)(醫(yī)學(xué)信息方向)等非醫(yī)學(xué)類的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)。這些專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)要求學(xué)生熟悉相關(guān)醫(yī)學(xué)課程及基本理論知識(shí)，作為專業(yè)基礎(chǔ)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論正是使醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生能夠在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)的一門(mén)綜合性課程，所以它成為醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的重要必修課程之一。

一、課程性質(zhì)地位

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論是一門(mén)概要介紹機(jī)體結(jié)構(gòu)組成、功能代謝、疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程以及藥物與機(jī)體相互作用規(guī)律和原理的課程，它是一門(mén)融會(huì)貫通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科、廓清基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整體脈絡(luò)的綜合性課程。它突破了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容，以“器官、系統(tǒng)為主線”，從正常和異常兩個(gè)方面重組，融合了細(xì)胞生物學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、遺傳學(xué)、微生物學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)等10余門(mén)課程的內(nèi)容，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系高度融合，課程間的知識(shí)相互滲透。通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)體系有一個(gè)整體的、簡(jiǎn)要的、明晰的認(rèn)識(shí)。它是我校醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)開(kāi)設(shè)的一門(mén)必修考查課程，為這些專業(yè)學(xué)生以后的學(xué)習(xí)和工作奠定一定的醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)基礎(chǔ)。

二、學(xué)時(shí)與適用對(duì)象

課程學(xué)時(shí)總計(jì)110學(xué)時(shí)，其中課堂教學(xué)108學(xué)時(shí)、考核2學(xué)時(shí)。適用于四年制藥學(xué)類、管理學(xué)類等專業(yè)學(xué)生。

三、課程目標(biāo)

通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)，了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀，學(xué)會(huì)從分子、細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)和整體水平，特別是從整體水平理解人體的結(jié)構(gòu)組成、功能代謝、疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程及藥物和機(jī)體相互作用的規(guī)律和原理，具有將所學(xué)知識(shí)按系統(tǒng)進(jìn)行串聯(lián)、歸納、總結(jié)的綜合能力；通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論相關(guān)課程的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)拓寬知識(shí)面，延伸課堂知識(shí)，培養(yǎng)自學(xué)能力和興趣，增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用能力；為學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí)奠定必要的基礎(chǔ)。

*通訊作者

四、教材和課程資源的選用

根據(jù)課程教學(xué)對(duì)象、教學(xué)目標(biāo)及學(xué)時(shí)，考慮教材的實(shí)用性、系統(tǒng)性和融合性，我們選用了劉利兵主編的《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》(高等教育出版社)作為基本教材。選擇人民衛(wèi)生出版社出版的前述相關(guān)課程教材和牡丹江醫(yī)學(xué)院校園網(wǎng)中網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)作為參考資料與課程輔助資源。

五、課程教學(xué)實(shí)施

(一)教學(xué)組織。

課程教學(xué)由教務(wù)處、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院及病理生理學(xué)教研室組成的教改小組負(fù)責(zé)論證審核教學(xué)大綱等，由病理生理學(xué)教研室主任任教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)具體的組織與實(shí)施?；玖鞒贪ǎ撼闪⒔虒W(xué)組→教學(xué)準(zhǔn)備→課堂教學(xué)→輔導(dǎo)答疑→課程考核→成績(jī)分析→總結(jié)反饋。課程教學(xué)在第二學(xué)期進(jìn)行，一學(xué)期內(nèi)修完。

(二)教學(xué)方法。

課堂教學(xué)主要采用啟發(fā)式、案例式教學(xué)法，如在部分章節(jié)采用以臨床病例為引導(dǎo)的課堂討論式教學(xué)，通過(guò)病例引導(dǎo)和教師指導(dǎo)下的課堂討論，啟發(fā)學(xué)生分析、討論有關(guān)生理學(xué)及病理生理學(xué)問(wèn)題，學(xué)習(xí)生理學(xué)和病理生理學(xué)知識(shí)，讓學(xué)生有針對(duì)性地去探索并運(yùn)用理論知識(shí)，以提高分析和解決問(wèn)題的能力，這些章節(jié)包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿系統(tǒng)等與臨床基礎(chǔ)理論相關(guān)的內(nèi)容。靈活運(yùn)用多媒體、網(wǎng)絡(luò)課程等多種現(xiàn)代化教學(xué)手段，發(fā)揮信息化教學(xué)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性，以利于學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。同時(shí)輔以學(xué)生自修教師輔導(dǎo)答疑的教學(xué)方法，如與中學(xué)學(xué)過(guò)的知識(shí)相關(guān)且易懂的內(nèi)容(細(xì)胞、分子的結(jié)構(gòu)與功能等)以學(xué)生自修為主，教師答疑、分析歸納、總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，為終身學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

六、課程考核

本門(mén)課程考核性質(zhì)為考查課?？荚嚪绞綖榫C合評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)成績(jī)，分為平時(shí)成績(jī)和課程結(jié)束考試成績(jī)兩部分。平時(shí)成績(jī)由出勤和測(cè)驗(yàn)構(gòu)成，測(cè)驗(yàn)方式由測(cè)驗(yàn)教師決定，占總成績(jī)的20%；課程結(jié)束考試采用閉卷筆試的方式，以百分制評(píng)分，60分為及格，滿分為100分。試題類型及權(quán)重為選擇題60%、名詞解釋10%、填空題10%、簡(jiǎn)答題20%，占總成績(jī)的80%，考試時(shí)間為120分鐘。

七、教學(xué)效果與課程評(píng)價(jià)

通過(guò)校、院二級(jí)教學(xué)督導(dǎo)組專家評(píng)價(jià)、學(xué)生評(píng)價(jià)和課程平時(shí)測(cè)驗(yàn)、考核等形式，加強(qiáng)課程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。我們將課程考核作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程評(píng)價(jià)的主要方法，課程結(jié)束后進(jìn)行閉卷、筆試，根據(jù)課程命題標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施教考分離、設(shè)A、B卷，有評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)答案，客觀評(píng)價(jià)教學(xué)效果。以百分制評(píng)分，課程最后的考核成績(jī)占總成績(jī)的80%，學(xué)生平時(shí)的測(cè)驗(yàn)成績(jī)占總成績(jī)的20%。

對(duì)成績(jī)進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析,可以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和教師的教學(xué)效果,從而對(duì)后續(xù)的教學(xué)工作提供指導(dǎo)意義[1]。2012年6月我們對(duì)我校2011級(jí)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)本科學(xué)生29人、藥學(xué)專業(yè)本科學(xué)生27人，共計(jì)56人，進(jìn)行了關(guān)于學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的隨機(jī)抽樣問(wèn)卷調(diào)查，共發(fā)放問(wèn)卷56份,回收56份,問(wèn)卷有效率100%。同時(shí)對(duì)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)和藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生課程考核成績(jī)進(jìn)行分析。

調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果顯示藥學(xué)專業(yè)整體學(xué)習(xí)態(tài)度端正，全體學(xué)生對(duì)目前班集體學(xué)習(xí)氛圍感到“很滿意”或“比較滿意”，信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)中有75.87%的學(xué)生對(duì)目前學(xué)習(xí)氛圍感到“很滿意”或“比較滿意”；藥學(xué)專業(yè)全體學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程“與本專業(yè)知識(shí)的繼續(xù)學(xué)習(xí)幫助很大”或“有一定關(guān)聯(lián)”，信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)中在這一問(wèn)題上，有51.72%學(xué)生認(rèn)為課程開(kāi)設(shè)與專業(yè)相關(guān)性大或有相關(guān)性。

在授課條件相同和試卷難度相同的前提下，我們利用牡丹江醫(yī)學(xué)院成績(jī)分析軟件將2011級(jí)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)和藥學(xué)專業(yè)所有學(xué)生成績(jī)輸入該系統(tǒng)，生成最終分析結(jié)果見(jiàn)附表。

附表 不同專業(yè)成績(jī)分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果

通過(guò)以上成績(jī)分析我們明顯可以看出同等教學(xué)條件下，藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論成績(jī)優(yōu)于信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)。結(jié)合學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查分析結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)無(wú)論是班級(jí)整體學(xué)習(xí)氣氛，學(xué)生個(gè)體對(duì)開(kāi)設(shè)課程與自身專業(yè)認(rèn)知度、課堂實(shí)際運(yùn)行中學(xué)生消化理論知識(shí)水平，都是與最終的學(xué)習(xí)成績(jī)效果成正相關(guān)的。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論這樣一門(mén)整合性課程，淡化了學(xué)科概念，解決了在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)教學(xué)中出現(xiàn)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程門(mén)數(shù)多且時(shí)數(shù)不足，各門(mén)課程的聯(lián)系和銜接不協(xié)調(diào),學(xué)生難以接受，教學(xué)效果不佳；臨床醫(yī)學(xué)教師反映學(xué)生醫(yī)學(xué)前期課程不連貫,后續(xù)課程難以為繼；專業(yè)課教師認(rèn)為醫(yī)學(xué)類課程所占學(xué)時(shí)太多，影響專業(yè)課教學(xué)等問(wèn)題，達(dá)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類課程的良好協(xié)調(diào)、融合。同時(shí)考慮臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)需要，為臨床醫(yī)學(xué)概論教學(xué)奠定了較好基礎(chǔ)；減少了教學(xué)課程門(mén)數(shù)及時(shí)數(shù)，減輕了學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，優(yōu)化了課程設(shè)置，取得了較好的教學(xué)效果。

[1]張禮偉.考試成績(jī)的科學(xué)分析及其意義[J].科教前沿，2009，12(下旬刊)：8-9.