張 靜，魏 巍

（通遼職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

“1233醫(yī)教結(jié)合”模式在高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

張 靜，魏 巍

（通遼職業(yè)學(xué)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

闡述我院“1233醫(yī)教結(jié)合”模式在高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的開展情況及效果。

“1233醫(yī)教結(jié)合”模式；高職；內(nèi)科護(hù)理

長期以來，護(hù)理專業(yè)教育與臨床需求脫節(jié)現(xiàn)象比較嚴(yán)重[1]。針對這一問題，我院對2010級實驗班學(xué)生實施“1233醫(yī)教結(jié)合”教學(xué)模式，通過在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，為構(gòu)建醫(yī)教結(jié)合人才培養(yǎng)方案進(jìn)行深入探索。

1 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)存在問題

內(nèi)科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必修的臨床專業(yè)課程，一直由學(xué)校專任教師講授，護(hù)理行業(yè)兼職教師輔助實踐教學(xué)，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，專任教師在課堂進(jìn)行理論教學(xué)的時間多于在實踐基地進(jìn)行技能教學(xué)的時間。這樣無論校外實踐教學(xué)基地還是校內(nèi)實踐教學(xué)基地以及護(hù)理行業(yè)兼職教師都沒有充分發(fā)揮在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的作用。

2 “1233醫(yī)教結(jié)合”模式的設(shè)計

“1233醫(yī)教結(jié)合”模式，即“一個平臺”“兩個系列”“三個循環(huán)”“三個職業(yè)方向”。

“一個平臺”，即在校期間學(xué)習(xí)的整個過程；“兩個系列”，即內(nèi)科護(hù)理基本技能和內(nèi)科護(hù)士職業(yè)基本技能；“三個循環(huán)”，即內(nèi)科病房課間見習(xí)、內(nèi)科病房課間實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)；“三個職業(yè)方向”，即臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理3個學(xué)生畢業(yè)后面臨的職業(yè)選擇。

3 “1233醫(yī)教結(jié)合”模式實施

3.1 成立教學(xué)改革課題組

課題組由學(xué)校和醫(yī)院兩方面人員組成，由學(xué)校內(nèi)科護(hù)理教研室主任和醫(yī)院護(hù)理部主任牽頭，邀請教學(xué)經(jīng)驗豐富的專業(yè)教師和資深的護(hù)理專家作為課題組成員，共同制訂人才培養(yǎng)方案，針對目前社會對護(hù)理人才的需求，做到實踐教學(xué)與社會需求“零距離”、與崗位需要“零距離”。

3.2 師資隊伍建設(shè)

專任教師和兼職教師發(fā)揮各自優(yōu)勢，學(xué)校派專業(yè)課教師定期到臨床一線進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高教師的實踐教學(xué)能力；同時聘請醫(yī)院護(hù)理人員兼任教師承擔(dān)教學(xué)工作，將課堂教學(xué)延伸到醫(yī)院、社區(qū)。通過專兼職教師密切配合、院校文化相互融合，保證實踐教學(xué)效果。

3.3 培訓(xùn)基地建設(shè)

學(xué)校負(fù)責(zé)學(xué)生校內(nèi)理論學(xué)習(xí)和實踐學(xué)習(xí)，配備模擬病房，技能訓(xùn)練室，“教、學(xué)、做”一體化教室和多媒體教學(xué)設(shè)施及各類教學(xué)模型。合作醫(yī)院負(fù)責(zé)為學(xué)生提供課間見習(xí)、課間實習(xí)和生產(chǎn)實習(xí)場地。

3.4 教學(xué)安排

選取我校2010年護(hù)理普通專科11班為實驗班，第三學(xué)期開展內(nèi)科護(hù)理教學(xué)，其中理論課程56學(xué)時、實訓(xùn)課程26學(xué)時，共82學(xué)時。在各系統(tǒng)理論課結(jié)束后，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入合作醫(yī)院進(jìn)行4學(xué)時課間實習(xí)，共6次24學(xué)時。在學(xué)期中，學(xué)生有2周時間進(jìn)入合作醫(yī)院進(jìn)行課間見習(xí)，對臨床護(hù)理工作進(jìn)行初步實踐。第四學(xué)期安排16學(xué)時進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理職業(yè)基本功培訓(xùn)，在臨床實習(xí)前對學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn)和考核，成績合格者進(jìn)入臨床實習(xí)。第五、六學(xué)期，學(xué)生進(jìn)行臨床實習(xí)，時間為10個月，由合作醫(yī)院負(fù)責(zé)學(xué)生在臨床科室輪轉(zhuǎn)，并在每科結(jié)束時對學(xué)生進(jìn)行出科考核。

3.5 效果評價

學(xué)生在校期間進(jìn)行期末理論考試和實訓(xùn)考核，與平時操行一起綜合評定。實習(xí)結(jié)束后醫(yī)院對學(xué)生實踐能力進(jìn)行評定。通過改革教學(xué)模式，實驗班學(xué)生在校期間成績（見表1）、醫(yī)院滿意度評定（見表2）和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率（見表3）明顯優(yōu)于普通班學(xué)生。

表1 實驗班與普通班內(nèi)科護(hù)理考試成績比較[n（%）]

表2 實驗班與普通班實習(xí)醫(yī)院滿意度對比[n（%）]

表3 實驗班與普通班護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率比較[n（%）]

4 總結(jié)

高職護(hù)理專業(yè)應(yīng)更注重學(xué)生綜合能力培養(yǎng)，包括理論學(xué)習(xí)能力、動手能力和臨床工作能力。院校結(jié)合就是利用學(xué)校和醫(yī)院兩種不同的教學(xué)環(huán)境與教育資源，實現(xiàn)理論教學(xué)與實踐教學(xué)的無縫連接[2]。實踐證明，我院推出的“1233醫(yī)教結(jié)合”模式能更好地達(dá)成職業(yè)教育教學(xué)目標(biāo)，為臨床護(hù)理崗位輸送更多的實用型人才。

[1]張志祥.基于就業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新高職人才培養(yǎng)模式[J].中國高等教育，2007，1（6）：48-49.

[2]楊新月.院校結(jié)合模式在高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的實踐[J].中國護(hù)理管理，2006，6（2）：14-16.

G421

B

1671-1246（2014）15-0078-02

注：本文系內(nèi)蒙古自治區(qū)高等學(xué)?？茖W(xué)研究項目（NJSY12301）