詹宇堅(jiān) 劉求紅 王幼生 陸衛(wèi)娟

1956年全國第一批中醫(yī)藥院校成立,《中醫(yī)眼科學(xué)》教材自第一版面世至今,為當(dāng)代中醫(yī)眼科學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)起到積極作用。為了更好地了解教材內(nèi)容的變化,促進(jìn)教學(xué)水平的進(jìn)一步提高,我們對《中醫(yī)眼科學(xué)》歷版教材內(nèi)容進(jìn)行分析,值此對教材建設(shè)與教學(xué)有所參考。

1 歷版教材的出版背景和一般概況

早在建校初期,由廣州中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)改名為廣州中醫(yī)藥大學(xué))中醫(yī)眼科學(xué)課程創(chuàng)始人、廣東省名老中醫(yī)李藻云主編,并經(jīng)廣州、北京、南京、上海、成都五所中醫(yī)學(xué)院代表審定的第一版全國高等中醫(yī)院校試用教材《中醫(yī)眼科學(xué)講義》(附圖1)于1960 年由人民衛(wèi)生出版社出版;此后由廣州中醫(yī)學(xué)院李藻云主編第 2版中醫(yī)學(xué)院試用教材《中醫(yī)眼科學(xué)》(附圖2)于1964 年由上海科技出版社出版;1974 年由李云鸞主編第 3版中醫(yī)學(xué)院試用教材《五官科學(xué)》(附圖3)由上海人民出版社出版;李云鸞主編第4版中醫(yī)學(xué)院試用教材《中醫(yī)眼科學(xué)》(附圖4)于1978年由上?？萍汲霭嫔绯霭?。

1980年代《中醫(yī)眼科學(xué)》(附圖5)教材第五版由成都中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)改名為成都中醫(yī)藥大學(xué))廖品正主編,于1985年上?？萍汲霭嫔绯霭?。

進(jìn)入21世紀(jì),新世紀(jì)十五規(guī)劃教材《中醫(yī)眼科學(xué)》(附圖6)由成都中醫(yī)藥大學(xué)曾慶華主編,第一版于2003年由中國中醫(yī)藥出版社出版;十一五規(guī)劃教材第二版于2007年出版。

十二五規(guī)劃教材,由成都中醫(yī)藥大學(xué)段俊國主編《中醫(yī)眼科學(xué)》由人民衛(wèi)生出版社于2012年7月出版;以及同年由湖南中醫(yī)藥大學(xué)彭清華主編《中醫(yī)眼科學(xué)》由中國中醫(yī)藥出版社出版。

2 學(xué)生對《中醫(yī)眼科學(xué)》教材滿意度問卷調(diào)查

2010～2011學(xué)年和2011～2012學(xué)年分別對中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行教后問卷調(diào)查,共發(fā)出問卷234份,回收答卷180份,其中06級中醫(yī)七年制學(xué)生74人,發(fā)出問卷74份,回收答卷52份;07級中醫(yī)七年制學(xué)生75人,發(fā)出問卷75份,回收答卷59份;07中醫(yī)本科學(xué)生40人,發(fā)出問卷40份,回收答卷29份;08級中醫(yī)本科學(xué)生45人,發(fā)出問卷45份,回收問卷40份。學(xué)生對新世紀(jì)《中醫(yī)眼科學(xué)》第二版教材滿意度調(diào)查情況見表2。

3 討論

3.1 中醫(yī)眼科學(xué)作為獨(dú)立學(xué)科不斷發(fā)展

從宋代起開設(shè)太醫(yī)局從事醫(yī)療及醫(yī)學(xué)教育,下分九科,其中開設(shè)了眼科。從此,歷代眼科皆獨(dú)立成科。由于宋元時(shí)期的發(fā)展,中醫(yī)眼科已逐漸形成了本學(xué)科的理論體系與診療特點(diǎn),所以有了分化為?？频臈l件。眼科獨(dú)立之后,進(jìn)一步促進(jìn)了中醫(yī)眼科學(xué)術(shù)和技術(shù)的發(fā)展。成書于這一時(shí)期的《太平圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》、《世醫(yī)得效方》等皆有專論眼科的篇章,以及眼科專著《秘傳眼科龍木論》、《銀海精微》等。宋初編成的《太平圣惠方》100卷中,眼科兩卷總結(jié)了宋以前的眼科成就,并有所發(fā)展。由宋元醫(yī)家輯成的《秘傳眼科龍木論》,是一本著名的眼科專書,得到后人合理運(yùn)用,進(jìn)一步豐富了眼科的理論和實(shí)踐。

表1 歷版教材的的出版字?jǐn)?shù)及其編寫病種一覽表

表2 學(xué)生對新世紀(jì)《中醫(yī)眼科學(xué)》第二版教材滿意度問卷調(diào)查

3.2 教材建設(shè)不斷創(chuàng)新,教學(xué)水平不斷提高

教材建設(shè)是中醫(yī)眼科學(xué)繼承與創(chuàng)新發(fā)展的有效途經(jīng),只有在繼承傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上,才能使中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化得到發(fā)揚(yáng)。中醫(yī)既重視整體觀念,又強(qiáng)調(diào)因地、因時(shí)、因人而異的個(gè)體差異辨證論治理論,這就使教學(xué)過程應(yīng)該做到處理好全國統(tǒng)一教材能夠結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H的關(guān)系,使學(xué)生更好地理解和掌握中醫(yī)的優(yōu)勢和特色,才能提高教學(xué)水平。從表2中可以發(fā)現(xiàn),目前中醫(yī)本科教學(xué)依然存在不足,學(xué)生對教材的滿意度不高,提示在教材建設(shè)方面需要更全面地思考教材的適用性。

3.3 新版教材有待統(tǒng)一的若干病名

由段俊國主編的《中醫(yī)眼科學(xué)》教材和由彭清華主編的《中醫(yī)眼科學(xué)》教材都凝聚了編委們的精心編寫,體現(xiàn)了當(dāng)代中醫(yī)眼科人才培養(yǎng)的基本要素。雖然經(jīng)過50年的實(shí)踐,但是依然存在一些需要探討以及有待統(tǒng)一的若干病名:

暴風(fēng)客熱與風(fēng)熱眼 兩者均為急性結(jié)膜炎,應(yīng)采用一致的病名編寫;

視瞻有色與視瞻昏渺 兩者均為黃斑區(qū)病變,可以分別按中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變和年齡相關(guān)性黃斑變性進(jìn)行編寫;

肝勞與目倦 兩者均為視疲勞,應(yīng)該統(tǒng)一病名編寫。

4 小結(jié)

全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材,是由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)劃、宏觀指導(dǎo),全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會、全國高等中醫(yī)藥教材建設(shè)研究會具體負(fù)責(zé),全國高等中醫(yī)藥院校聯(lián)合編寫的供本科教學(xué)使用的系列教材。該系列教材是根據(jù)《教育部關(guān)于“十二五”普通高等教育本科教材建設(shè)的若干意見》的精神,為更好地落實(shí)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》和《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011～2020年)》,適應(yīng)我國中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的需要,全面推進(jìn)素質(zhì)教育,培養(yǎng)21世紀(jì)高素質(zhì)創(chuàng)新人才,在“新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材”的基礎(chǔ)上編寫的中醫(yī)藥行業(yè)“十二五”規(guī)劃教材,教材更加具有適用性。

[1] 廣州中醫(yī)學(xué)院主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社,1960.

[2] 廣州中醫(yī)學(xué)院主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].上海科技出版社,1964.

[3] 廣州中醫(yī)學(xué)院主編.五官科學(xué)[M].上海人民出版社,1975.

[4] 廣州中醫(yī)學(xué)院主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1980.

[5] 廖品正主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].上?？萍汲霭嫔?1986.

[6] 曾慶華主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].中國中醫(yī)藥出版社,2003.

[7] 曾慶華主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].中國中醫(yī)藥出版社,2007.

[8] 段俊國主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社,2012.

[9] 彭清華主編.中醫(yī)眼科學(xué)[M].中國中醫(yī)藥出版社,2012.