韋靜梅

近年來，臨床上患者對護理服務(wù)水平的要求逐漸升高，尤其是呼吸疾病的逐漸蔓延，呼吸科?？谱o理人員的業(yè)務(wù)水平已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代臨床治療護理的高要求［1］。因此，呼吸科護士長負責(zé)合理地利用醫(yī)院各種資源，創(chuàng)造培訓(xùn)學(xué)習(xí)機會，探討分析護理人員隊伍建設(shè)方案，對有效提高患者護理滿意度及護理質(zhì)量具有積極的臨床意義［2］。本文對我院呼吸科護士進行理論知識、實踐技術(shù)及臨床綜合能力等方面的培訓(xùn)工作，對比分析培訓(xùn)前后的臨床效果，取得顯著的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院呼吸科共有26張床位，護士15名，護士長1名，均為女性且年齡為21～43歲，平均 (30.5±4.3)歲。本科以上學(xué)歷5名，大專學(xué)歷9名，工作經(jīng)驗均在1年以上，且1～5年工作經(jīng)驗護士9名。

1.2 方法 以護士長為主導(dǎo)，組織我院呼吸科15名護士進行理論知識、實踐技術(shù)以及臨床綜合能力等方面的培訓(xùn)工作，具體的措施如下。

1.2.1 理論知識培訓(xùn) 定期開展講座、脫產(chǎn)培訓(xùn)以及研究討論會議，主要針對呼吸常見疾病護理的要點、疾病相關(guān)知識介紹、護理中出現(xiàn)的問題與應(yīng)對措施等［3］，護士長帶頭進行呼吸疾病護理專題的講座，并安排每位護士選擇一個專題宣講;在脫產(chǎn)培訓(xùn)中，護士長負責(zé)組建脫產(chǎn)培訓(xùn)班，做好床位安排以及實習(xí)護士見習(xí)與資源共享等各項工作;在研究討論會議上，護士長做好工作總結(jié)工作，尤其是在肺癌化療護理、霧化治療護理等臨床中遇到的常見問題［4］，做好相關(guān)經(jīng)驗交流與總結(jié)工作。

1.2.2 實踐技術(shù)培養(yǎng) 配合醫(yī)院護理部門的護理實踐技術(shù)考核工作，護士長經(jīng)常性組織本科護理人員進行專科操作，并按月、按季考核。呼吸科是搶救治療的重點科目，臨床上出現(xiàn)的突發(fā)事件較多，因此護理的實踐能力要求高［5］，護士長應(yīng)認真把握該科的臨床護理特點，培養(yǎng)護士獨立發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力，避免與患者發(fā)生醫(yī)療等各類矛盾情況。

1.2.3 臨床綜合能力鍛煉 護士長在日常排班、床位護士安排以及臨床親自輔導(dǎo)等工作中，積極做好表率與負責(zé)作用，讓每一位護士鍛煉好與患者溝通能力以及臨床實踐處理突發(fā)問題的能力，綜合性培養(yǎng)護士關(guān)于心理抗壓、臨床護理技術(shù)［6］以及病例護理模型應(yīng)用等各方面的能力。

1.3 觀察指標 以問卷調(diào)查的形式，對培訓(xùn)前后患者治療滿意度及護理質(zhì)量評分進行記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

培訓(xùn)前后護理質(zhì)量評分與患者滿意度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05，見表1)。

表1 培訓(xùn)前后護理質(zhì)量評分與患者滿意度比較(±s)Table 1 Comparison of nursing quality and patients satisfaction score before and after training

表1 培訓(xùn)前后護理質(zhì)量評分與患者滿意度比較(±s)Table 1 Comparison of nursing quality and patients satisfaction score before and after training

護理質(zhì)量評分(分)治療滿意度(%)培訓(xùn)前＜0.05 ＜0.05 94.15±1.30 93.02±1.43培訓(xùn)后 99.12±0.38 98.05±1.32 P 值

3 討論

目前，隨著臨床護理學(xué)的不斷發(fā)展，建設(shè)一支高素質(zhì)的?？谱o理人員隊伍，已經(jīng)逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)療護理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢［7］。分析護理人員隊伍建設(shè)方案，對有效提高患者護理滿意度及護理質(zhì)量有積極的臨床意義。而呼吸科疾病患者的護理工作，與其他科一樣具有相當?shù)闹匾?，呼吸科護理人員的工作具有難度系數(shù)大、工作任務(wù)繁重與突發(fā)事件多等特點［8］，因此護士長在該隊伍建設(shè)過程中如何發(fā)揮主導(dǎo)作用，引起了諸多學(xué)者的研究與關(guān)注［9］。由于現(xiàn)階段我國的?？谱o士培訓(xùn)工作還處于基礎(chǔ)階段，許多培訓(xùn)條件設(shè)施與環(huán)境尚且不夠完善，且護士培訓(xùn)基地尚未建立，加上呼吸系統(tǒng)疾病患者搶救與護理工作具有較多技術(shù)要求，因此，護士長作為護士的管理者，應(yīng)充分發(fā)揮護理人員隊伍建設(shè)的主導(dǎo)作用，努力利用醫(yī)院現(xiàn)有的各項資源，讓呼吸科?？谱o理培訓(xùn)做到專業(yè)化、科學(xué)化以及多樣化，積極做好表率帶頭作用，針對不同的疾病患者提出護理的工作實施要點，并讓每位護士能夠盡快形成自己的護理風(fēng)格，熟練掌握各項技術(shù)要領(lǐng)尤其是高科技器材的操作，同時亦要認真做好醫(yī)院護理考核的配合工作。在錢紅英等［4］的研究中亦對呼吸科護理人員組織各項培訓(xùn)鍛煉工作，提出護士長在護理人員隊伍建設(shè)中的重要作用，在一定程度上支持了本文研究的結(jié)論。

本研究中以護士長為主導(dǎo)，組織我院呼吸科護士進行理論知識、實踐技術(shù)以及臨床綜合能力等方面的培訓(xùn)工作，并對培訓(xùn)前后患者的護理滿意度與護理質(zhì)量進行評分對比。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)護士長負責(zé)開展的護士隊伍建設(shè)工作后，患者與家屬對我院呼吸科護理與治療工作滿意度與培訓(xùn)前相比顯著提高，護理人員的技術(shù)水平、護理質(zhì)量水平亦顯著提高。說明有效組織護理人員，進行業(yè)務(wù)技術(shù)等各方面能力的培訓(xùn)，不僅能夠有效提高整體呼吸科?？谱o理人員隊伍素質(zhì)水平，而且加強了對患者治療質(zhì)量的保證力。

綜上所述，護士長引導(dǎo)呼吸科護理人員開展隊伍建設(shè)工作，能夠有效提高護士護理服務(wù)水平，有利于促進患者及其家屬對醫(yī)院治療與護理服務(wù)質(zhì)量的滿意，產(chǎn)生的臨床效果顯著，值得臨床上推廣研究。

1 陳琳，李慧蘭.探討護士長實施人本護理管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié) ［J］.護理實踐與研究，2012，9(19):106－108.

2 唐兆芳，陸士奇.急診科護士長在醫(yī)療儀器設(shè)備質(zhì)量控制中的作用 ［J］.護士進修雜志，2011，26(24):2225－2226.

3 劉慧琴.護士長在醫(yī)院感染管理中的作用 ［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22(9):1843－1844.

4 錢紅英，劉慧.護士長在呼吸科專科護理隊伍建設(shè)中的主導(dǎo)作用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30(10):1272－1273.

5 吳學(xué)華，李小麟，段艮芳，等.護士長時間管理傾向的研究現(xiàn)狀［J］.解放軍護理雜志，2012，29(10A):26－27.

6 閆波，李曉花，楊曉虹.護士長情緒智力自我效能與其領(lǐng)導(dǎo)行為的相關(guān)性研究 ［J］.護理實踐與研究，2012，9(18):149－150.

7 車歡娥，韓愛榮，吳旭友，等.護士長每日評估科室重點病人的效果評價［J］.全科護理，2012，10(9中旬版):2463－2464.

8 許琳，孫瑞杰.護士長共情能力和管理者領(lǐng)導(dǎo)行為狀況調(diào)查分析［J］.齊魯護理雜志，2012，18(30):22－23.

9 謝肖霞，黃詩欣，陳楚芬.護士長參與管床在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的作用分析［J］.全科護理，2012，10(6):1599－1560.