馬建慧，楊 光，田 卉，胡艷麗，曹亞軍

（石河子大學(xué)藥學(xué)院，新疆 石河子 832002）

我校充分利用高校綜合資源優(yōu)勢，采取學(xué)生自主選擇和集中授課方式，相繼開設(shè)了多門醫(yī)學(xué)通識課程的公共選修課。為了解藥理學(xué)選修課程實際授課情況，以便更有效地開展藥理學(xué)選修課教學(xué)工作，進行了本次反饋性調(diào)查?，F(xiàn)報告如下。

1 對象及方法

采用現(xiàn)場調(diào)查法，在課間對學(xué)生進行現(xiàn)場問卷調(diào)查，發(fā)放問卷300份，收回281份，全部為有效問卷，有效回收率為93.7%。回答問卷的學(xué)生來自全校15個學(xué)院，涉及2006—20094個年級。文科128人，理科121人，藝術(shù)32人。將調(diào)查資料整理、核對無誤后輸入計算機，使用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)描述和確切概率檢驗。

2 結(jié)果及分析

2.1 開設(shè)藥理學(xué)選修課的必要性[1]

學(xué)生對“你認為我校開設(shè)的藥理學(xué)選修課有沒有必要？”的回答結(jié)果見表1。

表1 學(xué)生對開設(shè)藥理學(xué)選修課必要性的認識[n（%）]

由表1可見，認為有必要開設(shè)藥理學(xué)選修課的學(xué)生占學(xué)生總數(shù)的85.4%。說明，絕大部分學(xué)生認為在綜合性大學(xué)針對非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生開設(shè)藥理學(xué)選修課是有必要的。

2.2 學(xué)習(xí)藥理學(xué)選修課的目的

表2 不同年級和學(xué)科類別學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)選修課的目的[n（%）]

對藥理學(xué)選修課學(xué)習(xí)目的調(diào)查的結(jié)果顯示，55%以上的2006、2008、2009級學(xué)生是為了學(xué)習(xí)知識，62.8%的2008級學(xué)生是因為感興趣，純粹為了拿學(xué)分的學(xué)生均不足本年級學(xué)生的20.0%。文、理科類學(xué)生中有50%以上的人希望學(xué)習(xí)相關(guān)藥理學(xué)知識。單因素分析發(fā)現(xiàn)，不同年級和學(xué)科類別的學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)通識課程公共選修課的目的具有顯著性差異。

2.3 學(xué)生對藥理學(xué)選修課的學(xué)習(xí)效果和開設(shè)建議（見表3）

表3 不同年級和學(xué)科類別學(xué)生對藥理學(xué)選修課的學(xué)習(xí)效果和開設(shè)建議比較[n（%）]

對藥理學(xué)選修課開設(shè)的必要性、學(xué)習(xí)效果和開設(shè)建議的調(diào)查結(jié)果顯示，90.5%的2006級學(xué)生認為效果較好，收獲較多，75.0%文科類和藝術(shù)類學(xué)生也認為學(xué)習(xí)效果較好。90%以上的學(xué)生支持藥理學(xué)選修課繼續(xù)開設(shè)。單因素分析發(fā)現(xiàn)，不同年級學(xué)生的藥理學(xué)選修課學(xué)習(xí)效果有顯著性差異，對藥理學(xué)選修課的開設(shè)建議無顯著性差異，不同學(xué)科類別學(xué)生對醫(yī)學(xué)通識課程選修課的學(xué)習(xí)效果和建議均無顯著性差異。

3 我校公共選修課建設(shè)中存在的問題

隨著近幾年高等教育課程體系向綜合化、現(xiàn)代化、彈性化和多樣化方面發(fā)展，選修課在課程體系中的比重越來越大，重要性也越來越突出[2]。然而，高等醫(yī)學(xué)院校的選修課建設(shè)起步較晚，缺乏基礎(chǔ)，隨著學(xué)校招生規(guī)模的迅速擴大，選修課建設(shè)中的問題和不足逐漸暴露出來，歸納起來大致有以下幾個方面。

3.1 部分教師和學(xué)生對公共選修課的必要性認識不夠

受上課時間和課程性質(zhì)的影響，很多教師認為選修課不同于必修課，沒有必要嚴格要求，所以備課不認真，授課隨意，手段比較單一，這種消極態(tài)度極大地影響了學(xué)生對選修課的學(xué)習(xí)熱情。有些學(xué)生對選修課的必要性認識不夠，認為選修課就是拿學(xué)分，所以選課盲目，學(xué)習(xí)時不認真，能應(yīng)付就應(yīng)付。在這種錯誤觀念的指引下，根本無法達到選修課的教學(xué)目的，學(xué)生也學(xué)不到知識。

3.2 課堂管理難度較大，教學(xué)效果差

我校教務(wù)處出臺了《選修課管理規(guī)定》，規(guī)定上課教師必須點名。但是選修課人數(shù)多（大多數(shù)課程選課人數(shù)為100～200人），學(xué)生多數(shù)來自不同專業(yè)和年級，管理難度較大，上課紀(jì)律差，嚴重影響了教學(xué)效果。由于時間關(guān)系教師沒有做到點名或者只是抽查點名，即使有學(xué)生逃課，也難以被發(fā)現(xiàn)。另外，大學(xué)公共選修課沒有像必修課那樣實行教學(xué)督導(dǎo)專家聽課和評估制度，教師沒有壓力，授課質(zhì)量不高，間接導(dǎo)致學(xué)生逃課。

3.3 沒有固定的教材

藥理學(xué)選修課一般只有18～36課時，難以編寫或者訂購一本合適的統(tǒng)編教材。而且，選修課的內(nèi)容更新比較快，編寫教材就更不現(xiàn)實。沒有教材，致使學(xué)生課后自學(xué)和復(fù)習(xí)都很困難，學(xué)習(xí)效果大打折扣。

3.4 考試不夠規(guī)范

開設(shè)公共選修課的主要目的是提高學(xué)生的人文社會科學(xué)知識水平和綜合素質(zhì)，所以公共選修課考試由教師根據(jù)課程特點采取靈活多樣的方式，有開卷考試、閉卷考試、平時作業(yè)、論文、實踐操作等形式。有些適合閉卷考試的課程，教師為了迎合學(xué)生的意愿采取開卷考試甚至作業(yè)形式，教師批改試卷也沒有像必修課那樣嚴格，導(dǎo)致有些學(xué)生為了拿學(xué)分優(yōu)先選擇考試過關(guān)比較容易的課程，而不去選擇真正對自己有幫助的課程[3]。

4 藥理學(xué)選修課教學(xué)改革探索及建議

針對目前在非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生中開展藥理學(xué)選修課存在的問題和不足，課題組積極探索有效的改革措施，完善選修課課程體系，提高藥理學(xué)選修課教學(xué)質(zhì)量?，F(xiàn)結(jié)合藥理學(xué)選修課實踐，提出如下改革構(gòu)想。

4.1 整合選修課課程體系，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)

課題組教師多方調(diào)查研究，針對藥理學(xué)選修課的教學(xué)內(nèi)容及方法進行論證，確定適合非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的藥理學(xué)教學(xué)課程體系。課程論證主要堅持以下原則：內(nèi)容重復(fù)章節(jié)合并及擇優(yōu)選??；屬于必修課教學(xué)內(nèi)容的選修課內(nèi)容必須調(diào)整，以滿足非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生需要；教學(xué)質(zhì)量達不到開課要求的要整改，整改后不合格者予以取消；不符合選修課教學(xué)目的，不能提高學(xué)生綜合素質(zhì)和不能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的教學(xué)內(nèi)容要取消。

4.2 加強選修課的教學(xué)管理，確保教學(xué)質(zhì)量

4.2.1 建立藥理學(xué)選修課教學(xué)檢查制度 為了加強公共選修課教學(xué)管理，建立教學(xué)檢查制度。目前教務(wù)處已組織專家定期對公共選修課進行教學(xué)檢查，如初期教學(xué)檢查、中期教學(xué)檢查和不定期抽查，以了解公共選修課教學(xué)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時更正，這對督促學(xué)生認真學(xué)習(xí)選修課程起到了一定作用。

4.2.2 加強課堂教學(xué)管理 由于學(xué)生來自不同專業(yè)、年級，管理起來難度較大。課題組對參與教學(xué)的教師嚴格要求，教師必須嚴格執(zhí)行點名制度，凡是點名累計2次或抽點3次缺課者取消其該門課程考核資格，且不能獲得學(xué)分。

4.2.3 加強考試管理 公共選修課主要是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)和文化綜合素質(zhì)，其考試主要是檢查學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力和綜合運用知識能力。因此，教師應(yīng)根據(jù)課程特點采取合適的考試方法。

綜上所述，充分了解不同專業(yè)和年級學(xué)生對藥理學(xué)知識的需求狀況，是提高藥理學(xué)選修課開設(shè)效果的前提。只有摸清什么是學(xué)生最需要的衛(wèi)生保健知識，因材施教，有針對性地開設(shè)藥理學(xué)選修課，才能受到學(xué)生的歡迎，收到事半功倍的授課效果，藥理學(xué)選修課的開設(shè)才有價值和生命力。增加具有實用性和通俗性的教學(xué)內(nèi)容，課程內(nèi)容設(shè)計時，在保持藥理學(xué)選修課科學(xué)性和相對自成系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，注意理論的通俗易懂，將藥理學(xué)內(nèi)容通俗化、生活化，讓學(xué)生在輕松愉快的課堂氣氛中學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識，讓學(xué)生愿學(xué)、能懂、可用，貼近學(xué)生生活實際，力求達到健康教育的目的，同時提高課程的學(xué)習(xí)趣味性[4]。堅持理論和實踐相結(jié)合，在注重課堂理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造條件適當(dāng)開設(shè)一些課后實踐課，這樣既可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與意識，也可使其比較系統(tǒng)地獲得保健知識與基本技能。

[1]戚肖肖，夏國園，潘傳德．綜合性大學(xué)開設(shè)醫(yī)學(xué)通識課程公共選修課反饋情況的調(diào)查分析[J]．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2006（7）：57-59．

[2]黃育妝，陳紅梅，柏志全．綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)類公共選修課建設(shè)研究[J]．醫(yī)學(xué)教育探索，2006（6）：505-507．

[3]楊安強，陶林，賈薇．綜合性大學(xué)開設(shè)法醫(yī)學(xué)公共選修課的意義[J]．南方醫(yī)學(xué)教育，2010（4）：20-21．

[4]劉瓊，鄒佑云．非醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)概論選修課的教學(xué)實踐[J]．醫(yī)學(xué)教育探索，2008（9）：945-946．■