吳漢耿

摘 要：本文從節(jié)能減耗、統(tǒng)一管理、資源整合的角度出發(fā)，詮釋如何以科學、前瞻的策略與“綠色、智能、高效”的建設原則做好基層醫(yī)院后勤建設。

關(guān)鍵詞：區(qū)域衛(wèi)生；基層醫(yī)院；后勤建設；科學發(fā)展

1 注重基建管理程序與內(nèi)容

1、建立健全領(lǐng)導管理組織構(gòu)架，各司其職，規(guī)范管理，狠抓落實，強化項目“螺旋管理”模式，科學有效地抓好后勤管理。

2、確保安全、注重質(zhì)量、提高效率、降低成本?？刂啤岸馈贝胧?，切實做好安全保衛(wèi)、基建監(jiān)理和安全防護用品及消防設施等“人防”與“物防”的保障、運營籌護。

2 注重建設策略與科學發(fā)展

1、科學確定醫(yī)院發(fā)展方向，合理籌劃建設藍圖，本著“以人為本”、“一切服務臨床一線”的理念，從醫(yī)療業(yè)務流程設計和建筑室內(nèi)設計的角度出發(fā)，認真分析醫(yī)院室內(nèi)設計重點，結(jié)合周邊醫(yī)療群體、人文特色、醫(yī)院文 化建設與形象定位，打造“內(nèi)外”兼修的一流基層醫(yī)院建設。

2、注重策略前瞻性，夯實可持續(xù)發(fā)展構(gòu)架，合理構(gòu)建基礎(chǔ)流程、空間結(jié)構(gòu)調(diào)整、水源、機電甚或弱點和照明的選定與協(xié)調(diào)配合，從建設設計、施工、內(nèi)裝、使用出發(fā)，合理布局、科學定位。

3、科學引進人才，合理安排人才?！坝腥撕棉k事，人才辦好事”。后勤建設涉及建筑、室內(nèi)、結(jié)構(gòu)、水電等專業(yè)人才，如何給后勤注入高新“營養(yǎng)”，也是決定基層醫(yī)院發(fā)展的要素之一。

3 注重醫(yī)院門診、急診建設科學規(guī)劃

門診、急診形象是病患求醫(yī)心理認可的重要因素。分流和留住基層門、急診病人是解決病患高度集中大醫(yī)院的舉措。

1、如何讓門診工作留住病人是每個基層醫(yī)院應該認真探討、研究的熱門問題。人流量大、高峰期集中、科室多、病患活動頻繁且復雜、布局不容易體現(xiàn)特色是門診設計的重點與難點。門診設計要摒棄單一、枯燥的“清一色”，要注重功能、規(guī)范、舒適、實用、靈活、擴展、安全、美觀、經(jīng)濟原則，具體表現(xiàn)在流程簡明、自助靈活、信息快捷、環(huán)境舒適、費用合理。

2、急診形象不僅僅體現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)上。分區(qū)清楚、功能齊全、急診床位、預檢分檢、人身安全等功能區(qū)域配置是基本要求。成人區(qū)、兒童區(qū)、搶救室、手術(shù)室、輸液室、觀察室等房間的設置要求科學合理。

4 物流傳輸與保潔、食品

1、病人、標本、單據(jù)、醫(yī)療器材、藥物及材料、衣物、物品等運送，救護車服務是醫(yī)院物流傳輸特殊性的體現(xiàn)，如何做到流程合理，傳輸安全與方便快捷是值得探討的問題。

2、保潔服務主要體現(xiàn)在外環(huán)境清潔、內(nèi)環(huán)境清潔、醫(yī)療物品清潔、非醫(yī)療物品清潔、消毒隔離、醫(yī)療污物與非醫(yī)療廢物的處理上。

3、職工就膳、病患營養(yǎng)、陪護食物、基本供給都是醫(yī)院管理容易忽視的內(nèi)容，古人說，“兵馬未動，糧草先行”。最根本的保障就是食物供給。如何做好安全、衛(wèi)生的食品供給是醫(yī)院建設最根本的核心之一。

5 智能化建設是現(xiàn)代醫(yī)院與時俱進的建設理念

1、醫(yī)院智能化發(fā)展趨勢主要體現(xiàn)在集成化、多元化、整體化、數(shù)字化、無線化、區(qū)域化、標準化，涉及醫(yī)護臨床、行政管理、后勤保障三個領(lǐng)域的信息管理體系，體現(xiàn)在醫(yī)療、護理、藥劑、設備、人力、教學、科研以及后勤保障等。

2、智能化設計要突出實用性、整體性、前瞻性、兼容性、開放性、可靠性、穩(wěn)定性以及區(qū)域發(fā)展性原則，工程設計要體現(xiàn)安全性、經(jīng)濟型、規(guī)范性、易維護性，總體設計、分步實施原則。如何做才科學合理？一是資金支持、二是科學規(guī)劃、三是安全生產(chǎn)、四是可持續(xù)發(fā)展。

6 向后勤管理專家提出的問題

醫(yī)院后勤管理的特殊性、建筑平臺的重要性、醫(yī)療流程的特殊性、專業(yè)技術(shù)的復雜性、建筑特點的藝術(shù)性，公立醫(yī)院后勤保障以行政手段為主的管理方式、服務上的無償性和平均主義衍生了行政管理上、業(yè)務流程規(guī)范上、物資供給鏈上、人力資源安排上很難節(jié)能減耗、節(jié)源開流，基于區(qū)域衛(wèi)生的科學發(fā)展，我們提出的問題如下：

1、為了抵制高消耗、低效益，醫(yī)院后勤管理如何引入資源整合理念與工具？

2、抵制人浮于事、強化人力資源管理，醫(yī)院后勤管理應該引入何種人力資源管理方法才科學有效？

3、抵制“暗箱”操作、強化“三公”精神，后勤服務如何擺脫行政干預、如何市場化、如何社會化，如何科學發(fā)展？