周文麗　王淑芹

【摘要】 目的 探討糖尿病護理小組在糖尿病護理中的應用效果。方法 選擇我院2012年1月——2012年12月接診的所有糖尿病患者共408例，將所有病例隨機分為觀察組和對照組，觀察組由糖尿病護理小組對病人進行專業(yè)護理、健康教育、保健指導和行為干預等，對照組給予內(nèi)科常規(guī)護理辦法，觀察對照兩組患者的血糖控制情況、治療依從性、飲食習慣、日常運動、自我監(jiān)測和對預防并發(fā)癥的認識情況。結(jié)果 觀察組患者血糖控制較對照組理想，其差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）；對飲食習慣、日常運動、自我監(jiān)測和對預防并發(fā)癥的認識較對照組更充分，具有統(tǒng)計學差距（P<0.05）；觀察組患者的治療依從性較對照組更好，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論 由糖尿病護理小組提供專業(yè)護理、健康教育、行為干預等，對于改善糖尿病治療效果、提高患者對糖尿病的認識和治療依從性具有重要意義。

【關鍵詞】 護理小組；健康教育；糖尿??；行為干預

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.429 文章編號：1004-7484（2013）-08-4462-02

糖尿病是一組以慢性血糖水平升高為特征的代謝疾病群，由于胰島素分泌缺陷和（或）胰島素作用缺陷引起。該病涉及體內(nèi)多種主要物質(zhì)的代謝，各種急性和慢性并發(fā)癥常累及全身多處重要臟器，給患者的生活質(zhì)量造成嚴重威脅，甚至危及生命。隨著人們生活水平的升高、生活節(jié)奏的加快，糖尿病的發(fā)病率逐年升高，糖尿病并發(fā)癥引起的死亡比例呈上升趨勢，已成為一個世界性的公共衛(wèi)生難題。通過建立糖尿病護理小組，讓專業(yè)的護理人員對患者進行專業(yè)護理、健康教育、保健指導和行為干預等，可改善患者的血糖控制情況，提高患者延緩并發(fā)癥的發(fā)生，在糖尿病的治療中具有重要意義?，F(xiàn)將我院成立糖尿病護理小組并應用于臨床護理的效果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年1月——2012年12月接診的所有糖尿病患者共408例，所有患者均完善空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白等輔助檢查證實為糖尿病。其中男性患者249例，女性患者159例；年齡在23歲-80歲，平均（38.2±6.7）歲；1型糖尿病10例，2型糖尿病398例；病程在1年-18年，平均（6.9±3.7）年。將所有患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各204例，兩組患者在性別、年齡、分型、病程、并發(fā)癥情況等方面，無統(tǒng)計學差距（P>0.05），具備可比性。糖尿病護理小組由糖尿病?？谱o理人員組成，所有成員均經(jīng)臨床醫(yī)師授課、舉辦講座、定期考核等方式培訓合格后選入。所有小組成員對糖尿病及并發(fā)癥知識、護理技術等掌握熟練。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 隨機、對照、平行的研究方法。

1.2.2 護理方法 觀察組由糖尿病護理小組對病人進行專業(yè)護理、健康教育、保健指導和行為干預等，對照組給予內(nèi)科常規(guī)護理辦法，觀察對照兩組患者的血糖控制情況、服藥依從性、飲食習慣、日常運動、自我監(jiān)測和對預防并發(fā)癥的認識情況。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0，結(jié)果有的統(tǒng)計檢驗均設定P值≤0.05，被認為差異有統(tǒng)計學意義的雙側(cè)檢驗方法。

2 結(jié) 果

比較兩組患者空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白結(jié)果，觀察組患者血糖控制較對照組理想，其差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。對飲食習慣、日常運動、自我監(jiān)測和對預防并發(fā)癥的認識較對照組更充分，具有統(tǒng)計學差距（P<0.05）；觀察組患者的治療依從性較對照組更好，具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病需要終身治療，其治療效果依賴于患者自身的認識、管理和控制，貫穿全程的健康教育和行為干預對糖尿病的控制具有非常重要的意義[1]，而非單純依靠藥物就能達到控制糖尿病的目的。

糖尿病護理小組在糖尿病治療中承擔的作用：

3.1 了解糖尿病的最新進展 糖尿病是一個世界性的公共衛(wèi)生難題，其詳細的致病機制尚未完全闡明，國際和國內(nèi)許多學者仍致力于糖尿病的研究，以期取得舉得重大進展，護理小組要關注糖尿病專業(yè)的新理論、新成就，盡快的把研究成果應用到臨床工作中來。

3.2 對患者進行健康教育[2] 糖尿病的治療原則中，控制飲食、適量運動、血糖監(jiān)測是非常重要的方面，很多患者往往只注重藥物的治療，而忽視了飲食、運動、血糖監(jiān)測等方面的重要性。通過護理小組的健康教育，能糾正這些患者的錯誤觀念，改善患者遠期預后。

3.3 對患者進行行為干預[3] 糖尿病治療是一個需要患者配合、參與的漫長過程，很多患者在控制飲食、適量運動等方面不能堅持下來，出現(xiàn)懈怠，甚至產(chǎn)生消極情緒，不利于糖尿病的控制。護理小組能夠引導患者的消極情緒，糾正日常不健康生活方式。

3.4 對糖尿病的患者實行專業(yè)的、人性化的護理服務 有報告表明[4]，對糖尿病患者給予人性化護理效果顯著。

3.5 護理小組能更準確的把握患者的心理、依從性、期望值[5]等情況，并將其反饋給醫(yī)師，使患者的治療更有針對性。

綜上所述，由糖尿病護理小組提供專業(yè)護理、健康教育、行為干預等，對于改善糖尿病治療效果、提高患者對糖尿病的認識和治療依從性具有重要意義。

參考文獻

[1] 呂祥梅，呂梅馨，沈俊，等.二級醫(yī)院糖尿病護理與教育現(xiàn)狀及需求分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2010，24（14）：169-170.

[2] 康麗，付俊英，等.淺談健康教育在糖尿病護理中的作用[J].航空航天醫(yī)學雜志，2011，9：1130-1131.

[3] 曾任英，鐘偉榮，等.行為干預在糖尿病護理中的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，15（12）：175-176.

[4] 尹鳳英.人性化服務在糖尿病護理中的應用分析[J].中國醫(yī)藥科學，2011，21（1）：134-165.

[5] 王海蓮.糖尿病護理小組在護理管理工作中的效果探析[J].大家健康，2011，6：47-48.