杜書美
護理實習生帶教情況調(diào)查與分析
杜書美
通過對本院450名實習生發(fā)放《護理實習生帶教情況調(diào)查表》,了解實習生對帶教老師實習帶教情況的評價,分析帶教中工作不足,并對原因進行分析,在護士長會上反饋,從而進一步改進工作,提高對護理實習生的帶教水平和帶教質(zhì)量,從而協(xié)助實習生圓滿完成實習計劃。
護理;帶教;改進措施
臨床實習是護理專業(yè)學生從理論走向臨床的重要學習的環(huán)節(jié),是學生轉(zhuǎn)變?yōu)閳?zhí)業(yè)護士必不可少的過渡時期,為了提高本院護理實習生的帶教水平,使實習生能學到自己需要的知識,圓滿完成實習任務(wù),我院制定了“護理實習生帶教情況調(diào)查表”,定時向?qū)嵙暽l(fā)放調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果匯總、分析,及時整改。
具體做法如下。
調(diào)查表調(diào)查內(nèi)容涉及到實習原理的10個方面,具體內(nèi)容如下:
1.1入科實習時,護士長是否對你進行了入科教育?
1.2在病房實習時,你是否有固定的帶教老師?
1.3帶教老師是否向你講解??评碚撝R?
1.4你在進行護理操作時,是否有帶教老師跟隨或交代注意事項?
1.5護士長是否為實習生組織業(yè)務(wù)學習?
1.6護士長是否為實習生組織護理技術(shù)操作培訓?
1.7在科室實習結(jié)束時,你能否掌握該科常見疾病的護理常規(guī)?
1.8帶教老師是否好相處?你們關(guān)系是否融洽?
1.9在科室實習結(jié)束時,護士長是否為你進行出科考試?
1.10你對實習科室的帶教工作是否滿意?
通過對450名護理實習生進行帶教質(zhì)量的調(diào)查,經(jīng)統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果如下。
2.1選擇護士長進行入科教育的有411人,占總?cè)藬?shù)91.3%。
2.2有固定帶教老師的有441人,占總?cè)藬?shù)的98%。
2.3帶教老師講解理論知識的有323人,占總?cè)藬?shù)的71.8%。
2.4在實習生進行護理操作時,有281人選擇帶教老師跟隨,占62.4%;有149人選擇帶教老師交代注意事項,未跟隨占總?cè)藬?shù)33.1%。
2.5選擇護士長組織一次或以上的實習生業(yè)務(wù)學習的有366人,占81.3%。
2.6選擇護士長組織一次或以上護理技術(shù)操作培訓的有276人,占62%。
2.7在科室實習結(jié)束后,有410人選擇能掌握該科常見疾病護理常規(guī),占91.1%。
2.8有428人選擇與帶教老師關(guān)系融洽,占總?cè)藬?shù)的95%。
2.9有360人選擇對科室?guī)Ы藤|(zhì)量滿意,占總?cè)藬?shù)的80%。
2.10有427人選擇參加科室組織的出科考試,占總?cè)藬?shù)的94.8%。
通過對調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)我院實習生帶教工作中存在有以下問題:
3.1帶教老師方面存在問題
3.1.1帶教老師帶教責任意識不強 臨床帶教老師是實習生的實踐啟蒙者,但有些帶教老師只把實習生當做幫手使用,忽略了自己的帶教責任,不進行專業(yè)知識的傳授和指導,未對實習生的帶教制定計劃,實習生未能從帶教老師那里獲得理論與實踐相結(jié)合的能力,收獲欠佳。
3.1.2帶教老師自身業(yè)務(wù)水平不高 臨床護士尤其是年青護士,若不注意知識學習更新,未進行知識的強化學習,影響了自身的專業(yè)技術(shù)水平,無法向?qū)嵙暽v解傳授新的護理概念或系統(tǒng)的護理知識,形成只知其然不知其所以然的狀況,實習生感覺無法獲得科學系統(tǒng)的??浦R。
3.1.3帶教老師個人素質(zhì)欠佳 由于臨床護士中獨生子女增多,她們的性格時常注重自我、忽略他人、易情緒化,對實習生過于嚴厲或隨意斥責,甚至嘲笑,影響了實習生學習的積極性。
3.2實習生方面存在問題:
3.2.1心理應(yīng)對能力缺乏 實習生在實習初期,由于環(huán)境和人群的陌生,更易緊張,膽怯。即使不懂也不敢多問,對一些突發(fā)情況的出現(xiàn)容易手忙腳亂,容易出錯;實習中后期自我意識增強,產(chǎn)生自滿心理,易獨立操作;在實習末期易產(chǎn)生厭倦,松懈情緒[1]。
3.2.2缺乏溝通技巧 大部分實習生不太注重患者的感受,易情緒化,對患者回答問題的態(tài)度生硬,對護士長或代教老師的批評不能正確理解,出現(xiàn)溝通障礙。
3.2.3專業(yè)思想不穩(wěn)定 通過實習,有些實習生感到護理工作忙、累、臟,不愿深入學習,致使產(chǎn)生工作不安心,缺乏職業(yè)者必備的責任感。
3.2.4法律意識淡薄 由于在校學習中法律知識掌握不夠,在工作中不能規(guī)范自己的行為,同時由于個別實習生責任意識不強,致使護理投訴和差錯增多。
3.2.5求職愿望迫切 由于社會就業(yè)壓力增大,實習生就業(yè)意識增強,在實習后期頻繁請假參加各醫(yī)院的招聘,影響實習計劃的完成。
3.3教學醫(yī)院和護理專科院校方面存在的問題 由于近幾年護理專業(yè)學生的不斷擴招,護理專業(yè)學習驟然增多,起初教學醫(yī)院接受實習生的能力,從而不能達到“一對一”的帶教水平,出現(xiàn)“一帶二”甚至“一帶三”的情況,難以達到較理想的實習效果。
4.1加強對實習生的管理
4.1.1進一步加強實習生崗前培訓,鞏固其專業(yè)思想,培養(yǎng)職業(yè)使命感,正確看待護理工作中個人的付出,激發(fā)工作主動性,同時,嚴格紀律管理,加強法制教育,遵守醫(yī)院各項制度,規(guī)范自己的言行。
4.1.2針對不同實習階段進行針對性教育 實習初期要給予鼓勵,強化制度與規(guī)范的教育,培養(yǎng)規(guī)范意識;實習中期要給予理論與實踐結(jié)合的講解,更好地鞏固他們的理論知識,掌握操作要點;實習后期要培養(yǎng)其慎獨精神和職業(yè)的責任心,形成“以患者為中心”的人性化護理意識,自覺規(guī)范自己的行為。
4.1.3培養(yǎng)實習生溝通能力和技巧 溝通能力和溝通技巧是每位護士的必修課,是職業(yè)素質(zhì)的組成部分,要將最基本的溝通禮儀和方法教給實習生。如:怎么稱呼患者,怎樣和患者交談等。
4.2提高帶教老師的自身素質(zhì)
4.2.1重視帶教老師的選拔培養(yǎng) 各科選拔業(yè)務(wù)能力強,業(yè)務(wù)素質(zhì)高的護士作為帶教小組成員,護理部組織帶教老師理論和操作考試考核,對不具備帶教能力的護士取消其帶教資格,并定期組織護士長和帶教老師外出培訓,參觀,豐富帶教知識,提高帶教水平。
4.2.2實施帶教老師責任制 每位帶教老師應(yīng)把帶教工作作為應(yīng)盡的責任和義務(wù),處處以身作則,體現(xiàn)“以患者為中心”的護理理念,對學生起到潛移默化的作用[2]。各科室制定各科實習生帶教計劃,各帶教老師負責對帶教學習落實帶教計劃,護理部定期抽查科室?guī)Ы糖闆r,定期召開實習生會議,聽取實習生對帶教工作的意見建議,不斷改進帶教質(zhì)量。
4.3從護理管理上,要對實習生人數(shù)進行控制,保持在帶教能力范圍內(nèi),落實好“一帶一”帶教模式,使實習生實習計劃完善執(zhí)行。
總之,通過對實習生帶教情況的調(diào)查分析,找出了工作的不足之處,采取了有效對策,提高了帶教水平,使實習生的工作積極性得到提高,帶教老師的帶教能力也得到改進,得到了實習生的好評。
[1] 張淑東,馬秀琴.臨床實習生實習各階段的心理分析和管理方法.華北煤炭醫(yī)學院分校,2010,12(2):283-284.
[2] 陳利濤,蒲小紅,甘秀妮,等.影響臨床護理技術(shù)操作帶教因素分析及改革效果探討.護士進修雜志,2007,2:324-326.
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