王艷敏

新護(hù)士培養(yǎng)為護(hù)理管理者帶來(lái)的困惑及對(duì)策

王艷敏

目的對(duì)護(hù)理管理者在新護(hù)士培養(yǎng)中遇到的問(wèn)題進(jìn)行探討，針對(duì)這種困惑提出解決性措施。方法對(duì)新護(hù)士進(jìn)行管理和培訓(xùn)，強(qiáng)化新護(hù)士的專業(yè)水平，嫻熟新護(hù)士的技能，培養(yǎng)新護(hù)士與患者溝通交流的能力，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行宣傳教育，提高新護(hù)士的素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)他們服務(wù)意識(shí)的教育。結(jié)果通過(guò)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行一系列的培養(yǎng)，新護(hù)士的專業(yè)技能和溝通能力顯著提高，患者對(duì)護(hù)理的滿意程度顯著提高。結(jié)論新護(hù)士的合理科學(xué)培養(yǎng)有助于管理者的管理，能夠有效的改善護(hù)患關(guān)系。

新護(hù)士培養(yǎng)；專業(yè)技能；服務(wù)意識(shí)；護(hù)患關(guān)系；對(duì)策

新護(hù)士是醫(yī)院與患者的聯(lián)系橋梁，醫(yī)護(hù)人員的形象和素質(zhì)直接影響著醫(yī)院的形象和護(hù)患關(guān)系，現(xiàn)代社會(huì)中，護(hù)患糾紛是醫(yī)患糾紛的很大一部分比例。新護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，服務(wù)意識(shí)比較薄弱且溝通能力較差導(dǎo)致患者對(duì)新護(hù)理人員存在很大的意見(jiàn)。為了改善這一現(xiàn)狀，作者對(duì)河南省安陽(yáng)市第三人民醫(yī)院護(hù)理管理人員在對(duì)新護(hù)士培養(yǎng)中遇到的問(wèn)題進(jìn)行探討，并提出解決辦法?，F(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 護(hù)理管理者對(duì)新護(hù)士培養(yǎng)存在的困惑

1.1專業(yè)素養(yǎng)低 本院護(hù)理管理人員在對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)一部分新護(hù)士雖然是相關(guān)專業(yè)，但是專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)較低，在工作中問(wèn)題較多。他們工作責(zé)任心較低，工作積極性和學(xué)習(xí)能力低，同時(shí)專業(yè)技能不高導(dǎo)致在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)問(wèn)題較多，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培養(yǎng)管理時(shí)遇到的問(wèn)題較多，影響了培養(yǎng)的質(zhì)量。同時(shí)一些新護(hù)士處理問(wèn)題的能力較低，在出現(xiàn)緊急情況和突發(fā)事件時(shí)不能及時(shí)冷靜的處理，這種盲目處理問(wèn)題導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理人員的不滿較多。目前很多護(hù)理人員的培養(yǎng)學(xué)校在教材和課程設(shè)置不規(guī)范，存在著很大的問(wèn)題，同時(shí)在對(duì)護(hù)理操作教學(xué)中要求不同，很多學(xué)校為了減少開(kāi)支，在教學(xué)中只是對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)進(jìn)行教育，學(xué)生的實(shí)際操作能力低下，導(dǎo)致新護(hù)士的動(dòng)手能力和專業(yè)技能的掌握較差，新的護(hù)理人員的操作大多存在不規(guī)范行為，這些護(hù)理人員在進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)后由于專業(yè)技能的欠缺導(dǎo)致護(hù)理機(jī)構(gòu)需要對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的額外費(fèi)用[1]。新護(hù)士由于較年輕，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，導(dǎo)致思考和判斷能力較差，新護(hù)士的服務(wù)意識(shí)較差，導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊急狀況，病情突發(fā)事件時(shí)不能給予及時(shí)的施救，新護(hù)士出現(xiàn)恐慌和不知所措的現(xiàn)象，耽擱患者的緊急救治。對(duì)于一些情緒不穩(wěn)定的患者，新護(hù)士在與他們溝通時(shí)由于技能不強(qiáng)，同時(shí)責(zé)任心較差，導(dǎo)致出現(xiàn)與患者或其家屬的糾紛，增加了護(hù)患矛盾。

1.2新護(hù)士對(duì)培訓(xùn)不能正確認(rèn)識(shí) 新護(hù)士在校時(shí)已經(jīng)進(jìn)行過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)入醫(yī)院后再進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)時(shí)，他們?cè)谒枷肷蠈?duì)培訓(xùn)不夠重視。同時(shí)，醫(yī)院缺編的臨床護(hù)士希望新進(jìn)的護(hù)士可以及時(shí)上崗，導(dǎo)致新進(jìn)的護(hù)士以及個(gè)別導(dǎo)師不能充分認(rèn)識(shí)培訓(xùn)工作[2]。另外導(dǎo)師工作量逐漸加重，因此忽視對(duì)于新進(jìn)護(hù)士的培訓(xùn)，對(duì)其考核不到位，同時(shí)對(duì)其水平及要求沒(méi)有進(jìn)行客觀真實(shí)的評(píng)價(jià)。

2 方法

2.1規(guī)范新護(hù)士培訓(xùn)制度 在對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，一些護(hù)士不能足夠的重視培訓(xùn)的重要性，對(duì)護(hù)理培訓(xùn)采取應(yīng)付態(tài)度，因此管理人員在進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)要嚴(yán)格落實(shí)管理制度，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)重要性的宣傳，爭(zhēng)取新護(hù)士的配合，共同完成新護(hù)士的培訓(xùn)管理。護(hù)士長(zhǎng)可以選護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員帶領(lǐng)新護(hù)士，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)和疾病知識(shí)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。使新護(hù)士在臨床操作中能夠掌握專業(yè)的知識(shí)，嫻熟自己的技能，提高新護(hù)士的工作能力和護(hù)理水平。

2.2對(duì)新護(hù)士進(jìn)行護(hù)理規(guī)范化操作培訓(xùn) 新護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理時(shí)操作存在很大的問(wèn)題，有大部分的新護(hù)士在進(jìn)行操作時(shí)存在著各種問(wèn)題。針對(duì)這一問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)新護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化操作相關(guān)知識(shí)的講解，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)在臨床操作中不規(guī)范的行為并引導(dǎo)新護(hù)士進(jìn)行改正，護(hù)士長(zhǎng)可以將病房進(jìn)行劃分，將新老護(hù)理人員進(jìn)行隨機(jī)配組，實(shí)行責(zé)任化管理，經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員要對(duì)新護(hù)士進(jìn)行操作流程知識(shí)的講解，并將訓(xùn)練與工作實(shí)際結(jié)合起來(lái)，無(wú)論是進(jìn)行何種操作都要堅(jiān)持以患者需要為中心。護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)新護(hù)士工作的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行觀察指導(dǎo)，對(duì)于新護(hù)士的操作水平進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核和管理，主要看新護(hù)士的操作方式是否規(guī)范，在患者出現(xiàn)緊急情況時(shí)，新護(hù)士能否及時(shí)冷靜的做出正確的反應(yīng)。對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)要達(dá)到操作規(guī)范化，技術(shù)精煉化和反應(yīng)靈敏化三項(xiàng)，有效的提高新護(hù)士的護(hù)理水平[3]。

2.3培養(yǎng)新護(hù)士的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí) 現(xiàn)代護(hù)理人員呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，新護(hù)士的責(zé)任感較差，同時(shí)服務(wù)意識(shí)較低，因此，在對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)必須加強(qiáng)職業(yè)道德的教育，使護(hù)理人員在工作中堅(jiān)持以患者需要為中心，使新護(hù)士懂得保證患者安全是護(hù)理的主要職責(zé)。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，安全和健康是最重要的，護(hù)理人員要時(shí)刻以提高患者的治療效果，減少患者治療和康復(fù)中的痛苦為工作中心，因此必須樹(shù)立新護(hù)士的責(zé)任心，在對(duì)新護(hù)士進(jìn)行教育宣傳的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)和帶領(lǐng)護(hù)士要以身作則，為新護(hù)士樹(shù)立好的榜樣。醫(yī)院可以定期開(kāi)展法律講座，提高新護(hù)士的法律意識(shí)，加強(qiáng)新護(hù)士的責(zé)任心。

2.4培養(yǎng)新護(hù)士的溝通能力和解決問(wèn)題的能力 護(hù)理人員要對(duì)新護(hù)士進(jìn)行溝通交流技巧和經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)，鼓勵(lì)他們與患者多交流，培養(yǎng)新護(hù)士的語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力，在與患者進(jìn)行溝通時(shí)要選擇教育知識(shí)的簡(jiǎn)單化，避免對(duì)新護(hù)士造成學(xué)習(xí)的困難，在新護(hù)士與患者進(jìn)行交流時(shí)，帶領(lǐng)護(hù)理人員和護(hù)士長(zhǎng)可以在旁邊進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，對(duì)新護(hù)士交流中的問(wèn)題和技巧進(jìn)行評(píng)價(jià)指導(dǎo)和考核。對(duì)患者的緊急搶救和患者出現(xiàn)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案是新護(hù)士培訓(xùn)工作的重點(diǎn)，護(hù)士長(zhǎng)要安排新護(hù)士積極參與到各種臨床問(wèn)題的操作和解決中去，對(duì)新護(hù)士在工作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行詢問(wèn)和指導(dǎo)，為他們提供解決辦法，從而有效地提高新護(hù)士的應(yīng)急能力。

3 結(jié)束語(yǔ)

新護(hù)士是醫(yī)院發(fā)展的主要力量，新護(hù)士的能力的提高直接影響著醫(yī)院的信譽(yù)和影響，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)必須科學(xué)進(jìn)行，針對(duì)管理中存在的問(wèn)題及時(shí)的提出有效的解決辦法，保證培訓(xùn)的順利進(jìn)行和護(hù)理人員護(hù)理水平的提高。本院通過(guò)對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)，患者對(duì)護(hù)理滿意程度明顯提高，護(hù)患關(guān)系明顯改善。

[1] 范英華.行為文化在提高門診病人護(hù)理滿意度中的作用.護(hù)理管理雜志,2007, 7(11):28.

[2] 康 英.多元文化護(hù)理中護(hù)士容易忽視的問(wèn)題與對(duì)策.護(hù)理學(xué)雜志, 2007, 22(20)：13.

[3] 苗京亞.護(hù)士難以把握的護(hù)理行為分析與對(duì)策.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2007, 23(10A)：71.

455000 河南省安陽(yáng)市第三人民醫(yī)院護(hù)理部