董穎

（延邊大學(xué)附屬醫(yī)院骨科，吉林 延吉133000）

下肢防旋鞋架的制作及應(yīng)用

董穎

（延邊大學(xué)附屬醫(yī)院骨科，吉林 延吉133000）

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 下肢防旋鞋架 效果

Artifical hip arthroplasty Lower extremity anti－spin shoe rack

臨床工作中，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期定位十分重要，如果出現(xiàn)內(nèi)收或外旋，容易造成髖關(guān)節(jié)脫位，而脫位是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。為此，患者術(shù)后平臥位時(shí)必須保持患肢外展中立位置，防止患肢內(nèi)收和外旋，踝關(guān)節(jié)可做背伸及抗阻訓(xùn)練［1］，目前尚無(wú)合適的定位器具。近年來(lái)，筆者自行設(shè)計(jì)下肢防旋鞋架應(yīng)用于臨床，并獲得國(guó)家專(zhuān)利，克服了現(xiàn)有技術(shù)中的不足。臨床使用后，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 材料與制作方法（附圖1～2）

圖1 下肢防旋鞋架正面示意圖

圖2 下肢防旋鞋架側(cè)視圖

1.1 底座木板厚1 cm（保證穩(wěn)定性），長(zhǎng)25 cm、寬20 cm；在其中央釘一等腰梯形立架，上底寬8 cm，下底與底座同寬20 cm，厚約0.8 cm（保證輕便）。底座與立架連接方法：下面連接處用兩枚活動(dòng)合頁(yè)固定，背側(cè)以角型定位架固定。

1.2 根據(jù)患者鞋碼選擇棉質(zhì)布鞋，將其底用螺絲固定于立架前正中央，鞋跟貼于底座。

1.3 在鞋兩側(cè)立架距底座4 cm處設(shè)左右穿孔，縱長(zhǎng)約5 cm，寬約0.5 cm。從兩穿孔間穿彈力帶。彈力帶長(zhǎng)約50 cm，寬約5 cm，在其一端下面和另一端背面分別縫制兩條長(zhǎng)10 cm、寬3.5 cm的尼龍搭扣。

2 優(yōu)點(diǎn)

經(jīng)臨床使用證明，此下肢防旋鞋架制作簡(jiǎn)單，穿鞋后下肢自動(dòng)處于中立位，防止內(nèi)收和外旋。由于合頁(yè)的作用，立架可向足背伸方向活動(dòng)，保證制動(dòng)狀態(tài)下進(jìn)行功能鍛煉，而背側(cè)角型定位架的作用，可防止足下垂及進(jìn)行抗阻鍛煉，尼龍搭扣可起到保證穿鞋后穩(wěn)固固定腳的作用。

［1］古永恒，于思茹，鄭慶元.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理及康復(fù)指導(dǎo)［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（12）：1108－1110.

R472.3

B

1002－6975（2012）18－1659－01

國(guó)家專(zhuān)利：實(shí)用新型專(zhuān)利（專(zhuān)利號(hào)：ZL201120006390.5）

董穎（1974－），女，吉林，碩士，主管護(hù)師，副護(hù)士長(zhǎng)，從事臨床護(hù)理工作

2012－03－31）