黃曉紅，陳青枝

（萊陽衛(wèi)生學(xué)校，山東 萊陽 265200）

淺談病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

黃曉紅，陳青枝

（萊陽衛(wèi)生學(xué)校，山東 萊陽 265200）

病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是病理學(xué)教學(xué)的重要組成部分,約占病理學(xué)總學(xué)時(shí)的1/3。因此，在充分注重理論課教學(xué)的同時(shí),還應(yīng)高度重視實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。

病理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；實(shí)驗(yàn)條件

病理學(xué)是一門研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，也是一門形態(tài)學(xué)科，故其實(shí)驗(yàn)教學(xué)顯得十分重要。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要目的是加深學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的理解和記憶，提高學(xué)生的實(shí)踐技能，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力，尤其在培養(yǎng)高素質(zhì)的綜合型人才方面，實(shí)驗(yàn)課發(fā)揮著重要的作用。而傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)因受醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備等因素的影響，已不能適應(yīng)新時(shí)期病理學(xué)教學(xué)的需要。轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，更新教學(xué)觀念，構(gòu)建新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)已成為病理教研室全體教師和實(shí)驗(yàn)員共同努力的方向?，F(xiàn)將我們的體會(huì)總結(jié)如下。

1 改善實(shí)驗(yàn)設(shè)備，完善實(shí)驗(yàn)條件

實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備和條件是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的關(guān)鍵,是實(shí)驗(yàn)課順利開出的物質(zhì)基礎(chǔ)，直接影響到實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。多年來，在老教師的帶領(lǐng)下，全體教師從臨床外檢和尸體解剖標(biāo)本中，收集和挑選了大量典型病變標(biāo)本，精心制作了大量的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)標(biāo)本和切片，維修、整理了一些損壞的標(biāo)本和切片，為病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的開出奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。近年來，學(xué)校為病理教研室購置了幻燈機(jī)、顯微攝像頭、多媒體投影儀等儀器設(shè)備，這對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課開展直觀教學(xué)起到重要作用。

2 優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

（1）各專業(yè)的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容基本可分為3部分：第一部分為錄像內(nèi)容，通過觀看錄像，幫助學(xué)生簡(jiǎn)要回顧和復(fù)習(xí)已學(xué)理論知識(shí)。第二部分為大體標(biāo)本的講解及觀察，為了讓每位學(xué)生都能看清楚標(biāo)本上的每個(gè)病變，我們將大體標(biāo)本放置在兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室分別進(jìn)行講解。每一次實(shí)驗(yàn)課前，教師對(duì)大體標(biāo)本進(jìn)行認(rèn)真的篩選，挑選出最佳、最典型的標(biāo)本和切片，用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)。第三部分為講解及觀察組織切片，選擇典型病變的病例，制成教學(xué)切片。教師在顯微鏡下觀察病變的同時(shí)，通過顯微攝像將典型病變展示在電視屏幕上或通過多媒體投影到大屏幕上，一邊講解，一邊將典型病變指給學(xué)生觀看，使病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的直觀性得到充分體現(xiàn)。然后在教師的指導(dǎo)下，讓學(xué)生獨(dú)立觀察組織切片，找出典型病變，并互相討論，每位學(xué)生將自己觀察到的病變繪在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上，以加深印象，便于日后回顧及復(fù)習(xí)。

（2）雖然《病理學(xué)》教材后邊都附有病理學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，但因各學(xué)校實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備和條件不同，組織切片和大體標(biāo)本的數(shù)量、質(zhì)量有很大的差異，所以病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的開出率及效果也不同。我校病理教研室的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、條件、大體標(biāo)本及組織切片的數(shù)量和質(zhì)量在全國中等衛(wèi)校中名列前茅?？剖胰w教師在認(rèn)真鉆研各種參考書的基礎(chǔ)上，根據(jù)教務(wù)處的教學(xué)安排和實(shí)驗(yàn)室的具體情況，制定了病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱，編寫了校本實(shí)驗(yàn)講義，優(yōu)化了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，使每一次實(shí)驗(yàn)課既充實(shí)又不忙亂，每個(gè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能都能得到充分的鍛煉和提高。對(duì)校本實(shí)驗(yàn)講義和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，我們將根據(jù)生源和基礎(chǔ)的不同，隨實(shí)驗(yàn)室條件設(shè)備的不斷改進(jìn)，每年修訂一次。

（3）在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，我們不斷總結(jié)教訓(xùn)，積累經(jīng)驗(yàn)，隨時(shí)對(duì)校本實(shí)驗(yàn)講義和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善，并將臨床上的一些新觀點(diǎn)、新思路融入病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。

（4）在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的安排上，應(yīng)注意將大體標(biāo)本的觀察和組織切片的觀察有機(jī)結(jié)合起來，穿插進(jìn)行，以減輕因長(zhǎng)時(shí)間在顯微鏡下看片引起的疲勞感，做到勞逸結(jié)合，提高實(shí)驗(yàn)效率。

通過優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，提高了實(shí)驗(yàn)質(zhì)量和實(shí)驗(yàn)效率，以及實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備的使用率。

3 改進(jìn)實(shí)驗(yàn)方法

在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師首先要開闊思路，轉(zhuǎn)變觀念，利用現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)條件，創(chuàng)造良好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，為學(xué)生提供最佳的、能與臨床緊密銜接的實(shí)驗(yàn)方法。在以往的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生常常只是機(jī)械地模仿教師的繪圖，缺乏對(duì)實(shí)驗(yàn)要求、實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)效果的獨(dú)立思考；常把病理實(shí)驗(yàn)報(bào)告作為任務(wù)來完成，尤其是當(dāng)教師在黑板上畫出樣圖后，有的學(xué)生不看切片，就寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。為糾正這種錯(cuò)誤做法，我們改進(jìn)了實(shí)驗(yàn)方法。

（1）在實(shí)驗(yàn)課前教師不在黑板上畫樣圖，而是在實(shí)驗(yàn)過程中，在學(xué)生充分觀察組織切片的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)學(xué)生將其在顯微鏡下看到的結(jié)構(gòu)繪到實(shí)驗(yàn)報(bào)告上，由學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這既杜絕了學(xué)生應(yīng)付抄襲現(xiàn)象，又督促學(xué)生仔細(xì)觀察病變，并提高了學(xué)生的繪圖能力。

（2）實(shí)驗(yàn)課教師應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)講明實(shí)驗(yàn)原理、內(nèi)容、方法、注意事項(xiàng)及需要觀察的病變，留下更多的時(shí)間讓學(xué)生自己觀察病變，互相討論，互相促進(jìn)，共同提高。

（3）實(shí)驗(yàn)課上教師應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室巡視，以便隨時(shí)了解學(xué)生的實(shí)驗(yàn)情況，解答學(xué)生提出的問題，并及時(shí)糾正學(xué)生的不規(guī)范或錯(cuò)誤操作。

（4）實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，教師要引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析、討論、總結(jié)、歸納，得出正確的結(jié)論。

4 建立實(shí)驗(yàn)考評(píng)體系

隨著實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不斷深入，給每一位教師提出了一個(gè)新的、深刻的問題，如何全面地、綜合地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，這就需要建立一個(gè)合理的評(píng)價(jià)體系。既要重視理論知識(shí)的測(cè)試，也要重視實(shí)驗(yàn)和能力的考核。實(shí)驗(yàn)考核的內(nèi)容應(yīng)豐富多彩、重點(diǎn)突出，考核方式應(yīng)靈活多樣，既有大體標(biāo)本的病變觀察，又有顯微鏡下組織切片的觀察，并將日常的實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)考勤、每次實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)分別以10%、10%、20%計(jì)入期末實(shí)驗(yàn)考評(píng)成績(jī)中。實(shí)施該實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)體系后，不僅能較客觀地、合理地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，還能大大提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)積極性、主動(dòng)性和興趣，實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高。

總之，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新意識(shí)、科學(xué)思維、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度的有效方式。只要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,不斷探索和掌握科學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，就一定能夠把病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平提高到一個(gè)新的高度。

G420

A

1671-1246（2012）09-0104-02