何燕 宋巍

(1.大興安嶺職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系; 2.大興安嶺職業(yè)學(xué)院師范教育系 黑龍江大興安嶺 165000)

隨著電子商務(wù)與傳統(tǒng)醫(yī)藥的不斷結(jié)合出現(xiàn)藥品互聯(lián)網(wǎng)銷售,網(wǎng)民的購藥空間越發(fā)寬闊。但因交易藥品的特殊性,一旦在網(wǎng)絡(luò)流通,脫離現(xiàn)實(shí)流通監(jiān)管,銷售方身份不明,產(chǎn)品來源不明,藥品質(zhì)量不保,對(duì)使用者存在著巨大隱患,輕則造成經(jīng)濟(jì)損失,重則貽誤病情危害生命,因此,有必要進(jìn)行探討。

1 藥品互聯(lián)網(wǎng)銷售中存在的問題

1.1 發(fā)展迅速,監(jiān)管難

醫(yī)改實(shí)施基本藥物基層全覆蓋、壓縮部分藥品利潤(rùn)空間、降低藥價(jià)等一系列措施,的確給老百姓帶來實(shí)惠,但在目前藥品零售價(jià)格實(shí)體藥店比網(wǎng)上藥店平均高出10%～20%的情況下,老百姓會(huì)更傾向于網(wǎng)上購藥。因此,網(wǎng)上藥店成為商家尋求新利潤(rùn)的目標(biāo),出現(xiàn)數(shù)以萬計(jì)的不合法網(wǎng)上藥店,雖然也逐漸受到監(jiān)管部門的重視,但難度很大。

1.2 合法門檻高、非法門檻低

由于藥品的特殊性,國家監(jiān)管對(duì)網(wǎng)絡(luò)售藥設(shè)置了嚴(yán)格的準(zhǔn)入門檻,如:有健全的網(wǎng)絡(luò)與交易安全保障體系,配備執(zhí)業(yè)藥師,不能銷售處方藥等等。網(wǎng)銷藥企只有經(jīng)過監(jiān)管部門的嚴(yán)格審批才能申領(lǐng)合法的牌照,而大多數(shù)企業(yè)因?yàn)楦鞣N原因無法通過審核,但在網(wǎng)絡(luò)售藥巨大的利潤(rùn)引誘下他們私自購買服務(wù)器,開辦非法網(wǎng)上藥店或摻雜假劣藥品獲取巨額利潤(rùn),給消費(fèi)者造成經(jīng)濟(jì)損失,甚至貽誤病情危害生命。

1.3 不合法網(wǎng)站難除

2008年國家藥監(jiān)局發(fā)布銷售假藥網(wǎng)站138個(gè);2009年48個(gè);2010年97個(gè),今年49個(gè),違法網(wǎng)站會(huì)被依法移送有關(guān)執(zhí)法部門進(jìn)行查處,但就在今年9月23日公布的13個(gè)網(wǎng)站中僅有7家網(wǎng)站的無法打開,其它6家網(wǎng)站依然打著全球唯一、直購等幌子在經(jīng)營(yíng),而且網(wǎng)站首頁顯著位置并無互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格證書號(hào)碼,各別有證書的也模糊不清,還有以患者家屬的名義作夸大宣傳,更有甚者更換新域名,換頭換臉不換藥,繼續(xù)進(jìn)行黑心經(jīng)營(yíng)。

1.4 藥品互聯(lián)網(wǎng)銷售的新問題

藥品互聯(lián)網(wǎng)銷售模式的啟用,給人們帶來便捷的同時(shí)也帶來一些新問題,如:消費(fèi)者無法直接面對(duì)商家、事先檢查藥品的質(zhì)量、確定商家的合法性、就糾紛進(jìn)行協(xié)商等。令人費(fèi)解的是從2005年至今經(jīng)批準(zhǔn)的合法售藥網(wǎng)站僅有27家,而目前國內(nèi)網(wǎng)絡(luò)銷售藥品的網(wǎng)站已達(dá)上萬家,大量的違法網(wǎng)站發(fā)布虛假藥品信息、銷售假劣藥品,但由于其多以電話訂購或在線訂購方式銷售,拒絕消費(fèi)者上門購買,所以消費(fèi)者上當(dāng)受騙后往往無從投訴[1],不能保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益甚至是生命安全。

2 改善藥品互聯(lián)網(wǎng)銷售問題的方法

2.1 加強(qiáng)法律與行政監(jiān)督

從事藥品網(wǎng)上交易的企業(yè)必須嚴(yán)格按照《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易暫行規(guī)定》向藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng),經(jīng)過審查驗(yàn)收合格取得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格證書》方可從事互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售,如違反規(guī)定撤銷其經(jīng)營(yíng)資格、注銷《資格證書》,同時(shí)移交信息產(chǎn)業(yè)主管部門等有關(guān)部門依照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處罰[2]。盡快完善藥品網(wǎng)絡(luò)銷售法律體系,將懲處模式變更為行政處罰與刑事、民事、經(jīng)濟(jì)結(jié)合的方式,為查處網(wǎng)絡(luò)藥品非法銷售行為提供堅(jiān)強(qiáng)的法律依據(jù)。另外,必須明確藥監(jiān)、工商、信息、郵政、公安等各自的職責(zé),多部門聯(lián)合執(zhí)法,更好地對(duì)網(wǎng)上藥品銷售實(shí)行有效監(jiān)督[3]。

2.2 規(guī)范藥品廣告

藥品監(jiān)督管理部門需加大對(duì)高新技術(shù)的開發(fā)投入,引入專業(yè)設(shè)備、專業(yè)技術(shù)人才,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),采用第三方服務(wù)器檢測(cè)瀏覽率和違反國家規(guī)定的廣告。只有不斷提高網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管技術(shù),才能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)并有效地制止網(wǎng)絡(luò)上違法的、不正當(dāng)?shù)乃幤窂V告行為。

2.3 網(wǎng)絡(luò)實(shí)名認(rèn)證和信用評(píng)級(jí)

借鑒非藥品網(wǎng)絡(luò)銷售的經(jīng)驗(yàn)實(shí)行實(shí)名制認(rèn)證、星級(jí)信用評(píng)級(jí)管理,根據(jù)網(wǎng)絡(luò)發(fā)布廣告的真實(shí)可靠度和售后評(píng)價(jià)進(jìn)行評(píng)定,并定期在互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)布評(píng)定結(jié)果,級(jí)別高的頒布星級(jí)標(biāo)志,低的實(shí)行嚴(yán)密監(jiān)控,一旦出現(xiàn)違法行為,馬上封閉網(wǎng)站域名,取消互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格。同時(shí)星級(jí)高的網(wǎng)站還存在一個(gè)優(yōu)勢(shì),就是得到了網(wǎng)民的信賴,形成了良性循環(huán),運(yùn)用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)手段推動(dòng)行業(yè)健康發(fā)展。

2.4 加強(qiáng)教育

政府除了對(duì)網(wǎng)上藥店藥品銷售行為的監(jiān)督控制外,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)消費(fèi)者的自我保護(hù)意識(shí)和用藥安全意識(shí)的教育,在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下用藥,從正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店購藥,只從經(jīng)過國家批準(zhǔn)的網(wǎng)站購買非處方藥,阻止消費(fèi)者不合理的購藥請(qǐng)求[4],不輕信街頭散發(fā)的各種藥品傳單和小廣告,尤其不能輕信網(wǎng)上發(fā)布的藥品銷售信息,不給網(wǎng)上藥店違法銷售藥品的機(jī)會(huì),使藥品網(wǎng)絡(luò)銷售事業(yè)健康有序發(fā)展。

[1] 黃文偉.特殊商品網(wǎng)絡(luò)廣告發(fā)布前的行政審查制度[J].湖北廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào),2009,27(9):82～83.

[2] 沈鴻剛,吳新榮.醫(yī)院藥庫管理中值得注意的問題[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2010,20(7):443.

[3] 蔡衛(wèi)民.我國醫(yī)院藥學(xué)面臨的問題與挑戰(zhàn)[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志,2005,25(5):471～472.

[4] 陳文玲.藥品價(jià)格居高不下究竟原因何在[N].第7版.中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào),2010-1-10.