羅祈康

【摘要】目的觀察丹參地黃湯對(duì)小兒過敏性紫癜腎炎早期治療作用。方法將60例小兒過敏性紫癜腎炎患兒隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各30例，兩組均給予降低血管通透性、抗過敏、抑制血小板聚集藥物基礎(chǔ)治療。對(duì)照組給予潑尼松0.5 mg/（kg·d）晨頓服,病情穩(wěn)定后遞減至維持量, 療程8周。第1周同時(shí)給予西咪替丁10 mg/（kg·d）,分2 次靜脈滴注；第2周改為5 mg/（kg·d）, 分2次口服；維持治療至第3周末停藥。觀察組口服丹參地黃湯，每日2次，每次50～100 ml。兩組治療療程均為8周。觀察兩組腎臟損害發(fā)生率、腎臟損害開始發(fā)生時(shí)間及治療前后尿蛋白、尿紅細(xì)胞水平、凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原、血清免疫球蛋白的含量。結(jié)果治療8周后，觀察組腎臟損害發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)，腎臟損害開始發(fā)生的時(shí)間顯著晚于對(duì)照組(P＜0.01)；觀察組尿紅細(xì)胞、尿蛋白較治療前顯著減少(P均＜0.01)，并顯著少于對(duì)照組（P＜0.01）；觀察組FIB含量顯著下降(P＜0.01), 而PT則顯著延長(P＜0.01)，兩指標(biāo)與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)；觀察組血清IgA、IgM、IgE 水平及對(duì)照組血清IgM、IgE 水平均有不同程度下降(P＜0.01)；且觀察組IgA、IgM下降幅度較對(duì)照組更為明顯(P＜0.05或0.01)。結(jié)論丹參地黃湯可有效減少過敏性紫癜發(fā)生腎臟損害幾率，對(duì)過敏性紫癜腎炎有早期預(yù)防作用。

【關(guān)鍵詞】丹參地黃湯；過敏性紫癜腎炎；早期；治療；兒童