李 穎，李琳琳，李云萍，彭珊珊，周 強，趙 娜

2009～2011年筆者所在門診部進(jìn)行就業(yè)查體的大學(xué)生3000人次。其中暈血者26例，男8例，女18例；年齡22～30歲，平均27歲。暈血原因：①有的體檢者平時體質(zhì)就比較虛弱，多有氣血不足，血壓低，抽血時因血壓下降而發(fā)生暈厥；有的體檢者在空腹或應(yīng)激狀態(tài)下抽血，通過迷走神經(jīng)反射，引起血管擴張，外周阻力降低，血壓下降腦血流量降低而產(chǎn)生暈血；②有的體檢者擔(dān)心查體不過關(guān)被就業(yè)單位拒之門外，導(dǎo)致心理緊張；有的體檢者對抽血知識不夠了解，見到血會恐懼、緊張，從而使迷走神經(jīng)興奮，引起內(nèi)臟血管擴張，心率減慢，心肌收縮無力，導(dǎo)致大腦供血不足而發(fā)生暈厥；③查體時許多體檢者聚集在一起，房間小，人員多，聲音嘈雜，再加上空氣不流通，氣壓低，有的體檢者會有憋氣的感覺，嚴(yán)重者會造成暈血的發(fā)生。

預(yù)防：①對于易受環(huán)境影響易焦慮體檢者，醫(yī)護人員應(yīng)讓其先熟悉抽血的環(huán)境和過程，以緩解其緊張情緒；②對于血液恐懼體檢者，要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其克服精神障礙，消除恐懼；③對于有過暈血史或勞累的體檢者，可讓其平躺于床上等平靜后再行抽血；對已發(fā)生暈血的患者，立刻使其平躺，喂服溫開水或糖水，休息10～15 min，必要時可藥物治療。