黃山職業(yè)技術(shù)學(xué)院 殷 華

《人體解剖學(xué)》是一門研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。學(xué)好這門課可以增強(qiáng)護(hù)生對(duì)學(xué)好醫(yī)學(xué)的自信心，增強(qiáng)他們的職業(yè)向往感。這門課程的開(kāi)設(shè)是在一年級(jí)。學(xué)生剛由初中跨入高職，學(xué)習(xí)模式發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變。義務(wù)教育階段，學(xué)生適應(yīng)了教師“填鴨式”教學(xué)，被動(dòng)地接受知識(shí)，機(jī)械地記憶。如今，面對(duì)大量信息化教學(xué)，學(xué)生表現(xiàn)出一定的不適。再加上這門學(xué)科，要教授的多是人體器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置。名詞繁多，記憶任務(wù)重，解剖學(xué)教師更應(yīng)很好的幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。

1.研究方法

本研究以我院為例，被試主要來(lái)2007年以來(lái)部分高職一年級(jí)學(xué)生，采用隨機(jī)抽樣方式選取調(diào)查對(duì)象。共發(fā)放問(wèn)卷1000份，收回有效問(wèn)卷985份，有效率為98.5%。其中男生為4.5%，女生為95.5%，年齡最小為16，最大20歲。問(wèn)卷采取自制問(wèn)卷。在整理數(shù)據(jù)的過(guò)程中剔除無(wú)效問(wèn)卷，無(wú)效問(wèn)卷是指被試時(shí)漏答的、背景資料填寫(xiě)不完整的。調(diào)查對(duì)象在專業(yè)人員的統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)下，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成問(wèn)卷，并當(dāng)場(chǎng)回收。全部問(wèn)卷資料經(jīng)核實(shí)后進(jìn)行統(tǒng)一編碼，用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。調(diào)查后，對(duì)部分學(xué)生進(jìn)行深度訪談。

2.當(dāng)前護(hù)生學(xué)習(xí)《人體解剖學(xué)》的常見(jiàn)問(wèn)題

調(diào)查顯示，大部分學(xué)生反映《人體解剖學(xué)》難學(xué)，找不到學(xué)習(xí)方法，普遍害怕考試。總結(jié)起來(lái)共有以下幾個(gè)方面：

2.1 知識(shí)點(diǎn)多，記憶無(wú)從下手。

2.2 知識(shí)抽象，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)缺乏。

2.3 無(wú)興趣，學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)差。

2.4 不理解，記憶難度加大。

2.5 注意力不集中，記憶效果差。

3.《人體解剖學(xué)》記憶法

針對(duì)于以上問(wèn)題，筆者在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上總結(jié)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提出針對(duì)護(hù)理學(xué)生《人體解剖學(xué)》課程的記憶方法，如下：

3.1 繁瑣問(wèn)題簡(jiǎn)單化

教科書(shū)中的有些知識(shí)，篇幅長(zhǎng)，文字多，不利于記憶。學(xué)生可以對(duì)每個(gè)系統(tǒng)的內(nèi)容進(jìn)行分析，抓住其中的重點(diǎn)和要點(diǎn)，有條理地概括，這樣更容易將信息輸入并儲(chǔ)存。方法如下。

3.1.1 繪圖記憶法

繪圖能充分發(fā)揮眼手腦的綜合性直觀感覺(jué)作用。在大腦中容易建立起牢固的實(shí)物形象?！度梭w解剖學(xué)》有些內(nèi)容步驟多，又錯(cuò)綜復(fù)雜，不容易掌握。如果能邊繪制簡(jiǎn)圖邊描述，便可加深直觀印象，記憶牢固。例如：血液循環(huán)中心臟的四個(gè)腔，體循環(huán)，肺循環(huán)，總?cè)菀谆煜?/p>

3.1.2 歸納法

這種學(xué)習(xí)方法是找出所學(xué)知識(shí)的共同點(diǎn)，把相關(guān)內(nèi)容分門別類，利用條文、圖標(biāo)、短語(yǔ)、等式把零散的知識(shí)整體化、格式化。在進(jìn)行了一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，在理解所學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行融會(huì)貫通、記憶?？捎枚陶Z(yǔ)歸納，例如：“寬短直”即是女性尿道的特點(diǎn)，又是右主支氣管的特點(diǎn)，還可是小兒咽鼓管的特點(diǎn)?？捎玫仁綒w納，例如：血液、血漿、血清，歸納為：血液=血漿+血細(xì)胞，血清=血漿-纖維蛋白原

3.1.3 特征記憶法

學(xué)生普遍感覺(jué)《人體解剖學(xué)》中的一些名詞、內(nèi)容容易混淆，難以記憶。其主要原因是沒(méi)能抓住相關(guān)事物的特征。只要仔細(xì)觀察，深刻分析，發(fā)掘記憶對(duì)象的突出特征，憑借那些一目了然的特征便可準(zhǔn)確清晰地記憶。例如頸椎、胸椎、腰椎的區(qū)分，可抓住頸椎有橫突孔，胸椎有肋凹，腰椎棘突寬短直這些特征標(biāo)志，區(qū)分判斷三種類型的椎骨就輕而易舉了。

3.2 抽象知識(shí)形象化

解剖學(xué)中專業(yè)術(shù)語(yǔ)較多，內(nèi)容較抽象，學(xué)生大多第一次接觸。把抽象的事物與大腦右半球中原有的十分熟悉的形象化信息掛靠在一起記憶，不但記得扎實(shí)，也便于以后的快速提取。方法如下。

3.2.1 體態(tài)記憶法

通過(guò)手指、肢體或身體擬定一個(gè)姿勢(shì)，利用能看得見(jiàn)的器官代替看不見(jiàn)的器官，使大腦的記憶中樞和軀體的運(yùn)動(dòng)中樞共同興奮，從而學(xué)習(xí)這些器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置關(guān)系。例如：學(xué)生可以做如下飛翔姿勢(shì)：稍稍彎腰，兩手臂展開(kāi)，雙手握拳，雙腳并攏。雙拳代表卵巢，雙臂代表輸卵管，頭、軀干代表前傾前屈的子宮，雙腿代表陰道。通過(guò)這一體態(tài)，女性內(nèi)生殖器的構(gòu)成和關(guān)系就一目了然了。

3.2.2 比喻記憶法

比喻記憶法是用較為熟悉的事物來(lái)比喻記識(shí)內(nèi)容，以提高記憶效率的方法。生動(dòng)形象的比喻能給人頭腦以深刻的刺激，便于集中記憶。把需要記識(shí)的知識(shí)與已有的經(jīng)驗(yàn)、已知的事物聯(lián)系起來(lái)，變平淡為生動(dòng)，變抽象為具體，從而更深更牢固的掌握知識(shí)。例如：把卵巢動(dòng)脈比喻成小橋，把輸尿管比喻成流水。小橋流水這一形象貼切的比喻能讓學(xué)生很好地記憶卵巢動(dòng)脈與輸尿管的位置關(guān)系。

3.3 理論知識(shí)實(shí)踐化

“興趣是最好的老師”。興趣也是提高記憶效果的關(guān)鍵。《人體解剖學(xué)》是一門形態(tài)科學(xué)，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，名詞繁多，將枯燥的理論用于實(shí)踐，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，使其由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。方法如下：

3.3.1 直觀記憶法

重視實(shí)驗(yàn)，將學(xué)到的理論知識(shí)與解剖標(biāo)本，模型的觀察結(jié)合起來(lái)，增進(jìn)理解，形成形象記憶。同時(shí)注重活體的觀察與觸摸，尤其是體表標(biāo)志，神經(jīng)血管的走向和臟器的體表投影。再結(jié)合臨床應(yīng)用，便可大大加深對(duì)某些結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)。例如在學(xué)習(xí)動(dòng)脈和靜脈時(shí)，可結(jié)合切脈、靜脈滴注、獻(xiàn)血來(lái)記憶相關(guān)血管。

3.3.2 病例分析法

要求學(xué)生運(yùn)用已學(xué)知識(shí)對(duì)相關(guān)臨床病例進(jìn)行分析記憶?！度梭w解剖學(xué)》理論知識(shí)枯燥乏味，學(xué)生內(nèi)心渴望多學(xué)一些與臨床實(shí)踐相關(guān)的內(nèi)容。臨床病例的提出，滿足了學(xué)生的好奇心，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)他們明白所學(xué)知識(shí)與臨床運(yùn)用之間的關(guān)系，所學(xué)理論在臨床得到運(yùn)用時(shí)，其學(xué)習(xí)的積極性將大大提高，記憶顯得格外輕松。例如：在學(xué)習(xí)肝門靜脈三個(gè)吻合支后，截取部分臨床病例：某女，肝癌晚期，曾出現(xiàn)嘔血，便血，脾腫大，臍周靜脈曲張等癥狀。學(xué)生通過(guò)積極地討論，分析后能理解患者出現(xiàn)上述癥狀的原因。記憶也就在輕松的環(huán)境中形成。

3.4 理解記憶法

理解記憶法就是借助積極的思維活動(dòng)，通過(guò)已有的知識(shí)去弄懂新事物的意義，理解事物的本質(zhì)特征。對(duì)記憶的內(nèi)容越理解，越能使大腦思維的暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系變得活躍。從而形成種種反思，聯(lián)想，產(chǎn)生更為良好的記憶效果。例如：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中骨骼肌的作用，多而繁雜。如果不理解，就很難記住。即使勉強(qiáng)記住，也很容易遺忘。學(xué)生可以根據(jù)每塊肌肉的起止點(diǎn)和附近關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)來(lái)理解記憶。

另外還有些常用的記憶方法，比如閉眼記憶法，口訣記憶法、對(duì)比記憶法、交談?dòng)洃浄ǖ?，由于護(hù)生的個(gè)體差異，各章節(jié)內(nèi)容的不同特點(diǎn)，護(hù)理學(xué)生可根據(jù)實(shí)際情況選用不同的記憶方法。