王艷

(山東省棗莊市嶧城區(qū)中醫(yī)院 山東棗莊 277300)

隨著生活節(jié)奏加快,工作壓力的加大等諸多因素的影響,目前神經(jīng)衰弱已成為最常見(jiàn)的神經(jīng)癥,嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量及身心健康。此病癥狀表現(xiàn)繁多,主要為神經(jīng)精神癥狀和神經(jīng)疲勞,失眠多夢(mèng)、焦慮憂郁、工作耐力差、記憶力減退、頭暈?zāi)X脹、情緒不穩(wěn)和自主神經(jīng)功能紊亂,其次是特定的臟腑癥狀如口淡無(wú)味、納差、脅痛腹脹、呃逆噯氣、便干便溏、心悸胸悶氣短、面紅耳赤或面色無(wú)華、畏寒或虛熱、煩躁、性欲異常、月經(jīng)失調(diào)等。其特點(diǎn)是病人痛苦萬(wàn)分,自述癥狀多,而經(jīng)仔細(xì)檢查很少發(fā)現(xiàn)客觀體征或未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。神經(jīng)衰弱屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“不寐”“郁癥”“虛勞”等病癥范疇,根據(jù)臨床表現(xiàn)一般分為肝氣郁結(jié)、肝腎陰虛、心脾虧虛、陰虛火旺、腎陽(yáng)不足等癥型。該文作者于2005年至2010年運(yùn)用按摩方法治療本病50例,現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

本組50例中,男性28例,女性22例。最小年齡18歲,最大年齡65歲。學(xué)生3人,會(huì)計(jì)9人,醫(yī)生7人,教師8人,行政管理12人,市場(chǎng)銷售10人,退休工人1人。病程最短半年,最長(zhǎng)10余年。

2 治療方法

以揉法、按法、推法為主。取穴至陽(yáng)、氣海、百匯、身柱、命門(mén)、膻中、中腕、心俞、肝俞、脾俞、腎俞、環(huán)跳、足三里、三陰交、太沖、涌泉。操作程序:(1)患者仰臥,術(shù)者雙手掌從患者兩側(cè)鎖骨下開(kāi)始,沿足陽(yáng)明胃經(jīng)路線向下按推至足尖5～6遍;手掌按揉胸大肌,指壓膻中,波形揉捏腹部5～6遍,雙手拇指齊壓中脘和氣海;揉拿大腿內(nèi)、外兩側(cè),指壓足三里、三陰交、太沖。(2)患者俯臥,術(shù)者站在患者右側(cè),術(shù)者用雙手掌根部于脊柱兩側(cè)從肩部開(kāi)始,由上而下呈直線按推至兩側(cè)足跟,反復(fù)5～6遍;雙手掌在脊柱兩側(cè)按揉背、腰5～6遍;雙手指根部相疊,沿督脈路線按揉5～6遍;指壓身柱、至陽(yáng)、命門(mén),指揉壓心俞、肝俞、脾俞、腎俞;然后手掌或肘部按揉臀部,指壓環(huán)跳,推拿大小腿后側(cè),壓涌泉。(3)患者正坐,術(shù)者指壓患者百匯、風(fēng)府、風(fēng)池,拇指與其它四指分開(kāi)捏肩數(shù)遍,雙手拇指齊壓曲池與合谷。每次按摩40min,每天1次。按摩中,按壓每個(gè)穴位時(shí),患者要有酸、麻、脹、重或觸電樣感覺(jué)。

3 治療結(jié)果

本組治愈43例,占86%;好轉(zhuǎn)4例,占8%;無(wú)效3例,占6%。療程最短2周,最長(zhǎng)3個(gè)月。

4 體會(huì)

中醫(yī)認(rèn)為,本病多由精神持續(xù)緊張或大病久病之后氣血虛弱,或七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)傷及臟腑功能所致。而按摩具有疏通經(jīng)絡(luò),行氣活學(xué),調(diào)整機(jī)體功能的作用。本病按摩的重點(diǎn)在督脈和任脈。因?yàn)槎矫}總治諸陽(yáng)經(jīng)病、神志病;任脈總治諸陰經(jīng)病、各臟腑病。曲其二經(jīng)脈調(diào)整陰陽(yáng),使得大腦皮層的興奮和抑制達(dá)到平衡。

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