亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        某社區(qū)無業(yè)居民營養(yǎng)知識、血壓與脈壓關系的調查分析

        2012-01-24 03:18:32李春梅李英華李揚權鄺拱照
        衛(wèi)生軟科學 2012年8期
        關鍵詞:無業(yè)脈壓收縮壓

        徐 英,李春梅,李英華,李揚權,鄺拱照

        (廣東藥學院公共衛(wèi)生學院 廣東省分子流行病學重點實驗室,廣東 廣州 510310)

        除傳統(tǒng)的心血管疾病風險預測因子如 Framingham危險評分外,脈壓與心腦血管疾病的發(fā)生及預后是近年來研究的熱點問題,有研究表明脈壓也是心腦血管疾病的獨立危險因子[1],中國高血壓防治指南也將脈壓過寬列為心腦血管病的危險因素之一。《2010年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》統(tǒng)計表明,2009年心臟病和腦血管疾病在我國城市居民中的粗死亡率到達128.82/10萬和126.27/10萬,兩者的死亡構成比更是達到41.13%,遠超過惡性腫瘤居首位。WHO最新預測,我國在2006年~2015年,心臟病、卒中和糖尿病將造成30 960億人民幣的損失,心血管疾病已經(jīng)給國家和個人家庭造成巨大財產和精神損失。2010年8月13日,我國宣布成立“國家心血管中心”,重點應對目前我國心血管疾病的低治療率、低控制率、高致殘(殘障)的嚴重情況。

        研究表明,脈壓過寬相關的因素包括性別、年齡、城鄉(xiāng)差異、體重指數(shù)(BMI)和吸煙等。作為可以控制的生活方式,如飲食、體力活動、吸煙以及高血壓、糖尿病等慢性病與心腦血管疾病的發(fā)生和預后有密切關系。根據(jù)健康教育“知識(K)-態(tài)度(A)-行為(P)”模式,一定程度營養(yǎng)知識的掌握, 使得態(tài)度轉變及合理膳食行為的采取成為可能。因此,本研究以廣州某社區(qū)無業(yè)居民為研究對象,初步探討其營養(yǎng)相關知識、血壓水平及其與脈壓關系,為提高居民營養(yǎng)相關知識水平、合理飲食、控制血壓、降低脈壓差、最終控制心血管疾病的發(fā)生發(fā)展提供科學依據(jù)。

        1 對象與方法

        1.1 調查對象與方法

        本研究選取廣州市海珠區(qū)某大型社區(qū)居民,于2011年9月~10月,采用隨機攔截的方式,在人流比較密集的地方進行調查。調查員經(jīng)過培訓后采取一對一的調查方式。隨機攔截200名,最終受訪187名,受訪率為93.5%。其中,無業(yè)居民123名,占受訪對象的65.8%。

        1.2 調查內容

        本次調查主要分兩個部分,第一部分為體格檢查,包括身高、體重、脈搏、血壓、腰圍、臀圍等,其中,血壓測量時調查對象采取坐位,由調查員采用水銀血壓計于左臂連續(xù)測量血壓3次, 測量時間間隔在1 分鐘以上,取平均值。高血壓判斷標準根據(jù)2004年中國高血壓防治指南: 收縮壓(SBP)≥ 140 mmHg和(或) 舒張壓(DBP)≥90mmHg;脈壓(PP)=SBP-DBP, PP≥60mmHg為脈壓異常。第二部分為問卷調查,問卷為課題組通過查閱文獻,咨詢有關專家,自行編制。問卷內容包括一般人口學特征,如年齡、性別、職業(yè)、文化程度、收入、吸煙、飲酒、鍛煉身體等,以及營養(yǎng)相關知識及其知曉途徑。吸煙者及飲酒者定義為回答現(xiàn)在吸煙和飲酒的調查對象;參加鍛煉者定義為過去一年是否經(jīng)常參加戶外鍛煉;營養(yǎng)相關知識包括對《中國居民膳食指南》的知曉情況、平衡膳食、各種食物及其富含營養(yǎng)素的情況等,共30道題。

        1.3 統(tǒng)計方法

        營養(yǎng)相關知識答對1題計1分,答錯計0分,滿分30分。答對60%及以上,即18道題及以上,則認為營養(yǎng)相關知識“知曉”,否則,認為“不知曉”。按照WHO的標準,年齡≤44歲定義為青年人,45歲~59歲定義為中年人,≥60歲定義為老年人。

        資料利用Epidate3.1實時雙錄入。統(tǒng)計分析軟件為SPSS16.0。定量資料描述采用 (±S),分析利用t或t’檢驗或方差分析法,定性資料采用頻率法,分析利用卡方檢驗,多因素分析采用Logistic回歸分析,檢驗水準α為0.05。

        2 結果

        2.1 一般情況

        123名無業(yè)居民當中,男性47名,女性76名,分別占38.2%和61.8%。初中及以下文化程度者85人,初中以上文化程度者38人,分別占69.1%和30.9%。收入<2 000元者84人,≥2 000元者39人,分別占68.3%和31.7%。以中老年人為主,共116人,占94.3%,具體見表1。

        2.2 一般人口學特征與營養(yǎng)知識知曉情況的關系

        123名無業(yè)居民當中,營養(yǎng)知識平均得分為(11.84±5.72) 分,最低得分3分,最高28分,知曉率16.3%(20/123)。男性、中青年、初中以上文化程度者、家庭人均月收入≥2 000元者知識知曉情況較好,但差異無統(tǒng)計學意義(P值均>0.05),具體見表1。

        營養(yǎng)相關知識知曉者中高血壓的患病率10.0%(2/20),低于不知曉者的 45.6%(47/103),差別有統(tǒng)計學意義(χ2=8.872,P=0.003)。

        表1 一般人口學特征與營養(yǎng)知識知曉情況的關系

        2.3 一般人口學特征與血壓、脈壓情況的關系

        隨著年齡的增長,高血壓的患病率、收縮壓和脈壓也隨之增高。家庭人均月收入≥2 000元者患高血壓的風險增大。而性別、文化程度則與血壓水平和脈壓無關,具體見表2。

        2.4 單因素分析

        在20名營養(yǎng)相關知識知曉者中,脈壓異常者僅有2人,異常率為10.0%(2/20),遠低于不知曉者的35.9%(37/103)。高血壓患者脈壓異常率59.2%(29/49),遠高于非患者的13.5%(10/74)。吸煙、飲酒、鍛煉身體情況與脈壓無關。同時,脈壓異常者的收縮壓、脈搏均高于正常者,而舒張壓沒有差別,具體見表3~表4。

        2.5 多因素分析

        由上述分析提示,年齡、家庭人均月收入、脈搏與營養(yǎng)相關知識、血壓水平和脈壓有關。分析時,脈壓是否異常作為因變量,將本研究關注的營養(yǎng)相關知識、收縮壓強行納入方程,而年齡、家庭人均月收入、脈搏利用前進法(納入P=0.05,排除P=0.10)進行l(wèi)ogistic回歸分析??紤]罹患高血壓與否與收縮壓之間存在相關性,分析時分別擬合兩個模型。模型1,將收縮壓單獨納入模型分析;模型2,將收縮壓和高血壓患病情況同時納入分析。結果顯示,營養(yǎng)相關知識、收縮壓與脈壓關系不變。收縮壓越高,脈壓異常的發(fā)生風險越高;而營養(yǎng)相關知識在調整了血壓水平、年齡、家庭人均月收入、脈搏后,與脈壓異常發(fā)生風險無關,具體見表5。

        表2 一般人口學特征與血壓、脈壓情況的關系

        表3 營養(yǎng)相關知識、生活方式與脈壓的關系

        表4 血壓水平、脈搏與脈壓的關系

        表5 營養(yǎng)相關知識、血壓水平與脈壓關系的logistic回歸分析

        3 討論

        本研究中無業(yè)居民是指在家待業(yè)、無工作者。而脈壓被認為是心血管疾病風險的獨立預測因子。本研究顯示,收縮壓增大是脈壓異常的危險因素,而營養(yǎng)相關知識掌握的越好,脈壓異常的發(fā)生率越低。然而,在調整其他因素后,營養(yǎng)相關知識與脈壓無關。

        研究結果顯示,該社區(qū)無業(yè)居民的營養(yǎng)相關知識知曉率為 16.3%。與近五年國內其他城市一般居民相比較低,例如,天津市一般居民的營養(yǎng)知識知曉率為60.2%[2],鄭州市一般居民的營養(yǎng)知識知曉率為63.7%[3],深圳市一般居民的營養(yǎng)知識知曉率為70.8%[4]。究其原因,可能與本次調查的無業(yè)居民文化程度較低初中及以下者占69.1%、中老年占94.1%有關。但本調查顯示,性別、年齡、文化程度、家庭人均月收入與營養(yǎng)相關知識無關,與同類研究結論不同[2,5],。這可能與調查地點的選擇有關中居民文化程度、家庭人均月收入普遍較低有關。

        本研究中無業(yè)居民脈壓異常率為 31.7%,高于全國疾病監(jiān)測點中隨機抽取的79 個監(jiān)測點共33 180名18年~69 歲常住居民脈壓異常率 13.5%[6]。類似的研究發(fā)現(xiàn),高血壓患者其脈壓異常的發(fā)生率高于血壓正常者。而本研究中高血壓的患病率為 39.8%,高于珠海市一般居民 23.1%[7],也高于廣州市其他區(qū)一般居民的患病率20.5%[8]。結果還提示飲酒、鍛煉身體情況等生活方式與脈壓異常無關,結論與類似研究相同[6,9]。但吸煙情況與脈壓異常無關,原因可能與本次調查對象現(xiàn)在吸煙率17.1%(21/123)較低導致樣本數(shù)據(jù)較偏有關。

        本研究提示,收縮壓是脈壓異常的獨立危險因子,收縮壓越高,脈壓異常的風險差越大,結果與國內外研究相似[9]。而營養(yǎng)相關知識知曉情況在調整血壓水平、年齡、家庭人均月收入、脈搏后,與脈壓異常發(fā)生風險無關。相關研究已經(jīng)表明,通過營養(yǎng)健康教育,能夠降低心血管疾病的危險因素[10]。因此,相關政府和衛(wèi)生部門應該根據(jù)其獲取營養(yǎng)知識的主要途徑,例如電視、廣播、報紙雜志等途徑,進一步加大營養(yǎng)宣教等健康教育措施的力度。

        由于本調查研究采取隨機攔截的方式進行,拒絕的人群主要為中青年,因此,本調查的研究對象能否代表無業(yè)人群的總體情況需要進一步研究。但本研究中有意識的均衡了調查對象的性別、年齡等比例,而且調查過程中采取了嚴格的質量控制措施,如培訓調查員、現(xiàn)場核查問卷等,在一定程度上保證了研究結論的可推廣性。同時,本研究僅為橫斷面調查,前瞻性隊列研究和營養(yǎng)健康教育的干預研究有利于進一步闡明營養(yǎng)相關知識、血壓水平與脈壓的關系。

        綜上所述,無業(yè)人群由于其營養(yǎng)相關知識知曉率較低,高血壓患病率及脈壓異常發(fā)生率較高,因此,建議相關部門密切關注這部分群體,改善其社會經(jīng)濟地位,努力提高其營養(yǎng)知識水平,合理飲食,降低血壓水平,從而改變脈壓異常的發(fā)生情況,最終降低和控制心血管疾病的發(fā)生發(fā)展,提高居民的健康水平。

        [1] de Simone G,Chinali M. High pulse pressure as a marker of preclinical cardiovascular disease[J].Future Cardiol,2006,2(2):165-168.

        [2] 楊艷蓉,田惠光,宋桂德,等.天津市居民飲食與營養(yǎng)知識調查[J].中國慢性病預防與控制,2006,(2):106-108.

        [3] 賀梅杰,韓 勇,楊道泓.鄭州市社區(qū)居民營養(yǎng)知識、態(tài)度及飲食行為調查[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,(30):95-97.

        [4] 熊文輝,馬一婷.深圳市社區(qū)居民營養(yǎng)知識與行為水平調查[J].職業(yè)與健康,2008,(23):2594-2595.

        [5] 邱服斌,毋亞男,王曉君,等.太原市社區(qū)居民營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為調查研究[J].山西醫(yī)科大學學報,2009,(10):896-933.

        [6] 汪 媛,姜 勇,張 梅,等.中國 18~69歲成人脈壓分布及相關因素研究[J].中華疾病控制雜志,2009,(2):107-110.

        [7] 陳 斌,李德云,梁小冬,等.珠海市15~69歲居民高血壓患病率及影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生,2011,(5):619-621.

        [8] 何健榮,陳麗娟,鐘灶華,等.廣州市某轉型社區(qū)居民高血壓流行現(xiàn)狀調查[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2011,(12):2224-2226.

        [9] 張東峰.青島農村居民的脈壓水平及影響因素分析[J].衛(wèi)生研究,2002,(4):318-319.

        [10] 伍佩英,郭紅衛(wèi),席 靜,等.上海市某社區(qū)高血壓人群營養(yǎng)健康教育效果分析[J].中國慢性病預防與控制,2002,(6):255-257.

        猜你喜歡
        無業(yè)脈壓收縮壓
        清醒時不同時間血壓水平預測夜間高血壓的價值
        老年人群收縮壓與射血分數(shù)保留的心力衰竭預后的關系
        測量血壓時要注意“脈壓”
        健康年輕人收縮壓高會增加動脈硬化風險
        改良的心血管健康行為和因素評分與老年人短時收縮壓變異性的關系
        老年高血壓患者的脈壓特點分析
        城市無業(yè)青年思想政治現(xiàn)狀分析及教育對策
        文教資料(2014年2期)2014-08-21 02:57:43
        真想跟無業(yè)老公離婚
        脈壓差里看“問題”
        老年人脈壓與動脈粥樣硬化的關系
        国产手机在线αⅴ片无码观看| 永久免费av无码网站yy| 日本五十路人妻在线一区二区| 国产av91在线播放| 国产精品综合一区二区三区| 夜夜高潮夜夜爽免费观看| 国产成人精品一区二免费网站| 亚洲日韩精品国产一区二区三区| 特黄aaaaaaaaa毛片免费视频 | 中国女人内谢69xxxx免费视频| 久久se精品一区精品二区国产| 日本三级欧美三级人妇视频黑白配| 国产亚洲自拍日本亚洲| 久国产精品久久精品国产四虎 | 天美传媒一区二区| 天堂资源中文网| 91久久精品一区二区三区大全| 四虎国产精品免费久久麻豆| 欧美黑人巨大xxxxx| 巨大巨粗巨长 黑人长吊| 日本一二三区在线观看视频| 国产精品午夜高潮呻吟久久av| 中文乱码字幕高清在线观看| 亚洲欧美综合在线天堂| 人妻aⅴ中文字幕| 精品亚洲一区二区三区四| 国产网友自拍亚洲av| 国产70老熟女重口小伙子| 四川发廊丰满老熟妇| 国产一区二区三区视频网| 亚洲中文乱码在线视频| 无码天堂在线视频| 在线观看精品国产福利片100| 亚洲乱码日产精品bd在线观看| 少妇厨房愉情理伦bd在线观看| 图片小说视频一区二区| 在线观看在线观看一区二区三区| 精品一区二区三区长筒靴| 国产女奸网站在线观看| 国产精品原创巨作AV女教师| 中文字幕乱伦视频|