張磊 朱群怡 黃昭鳴 張蕾

目前大多數(shù)聽力障礙兒童能被及時發(fā)現(xiàn)，其聽力能得到及時的補償和重建，其伴隨的構(gòu)音不清問題也越來越突顯，因此對小齡聽障兒童進行構(gòu)音不清的治療已成為一項迫切而緊急的任務(wù)。

聲母因為時長短、能量小，且需要不同發(fā)音部位形成不同方式的阻塞，是構(gòu)音語音異常矯治的重點和難點[1]。漢語普通話中共有21個聲母，主要從發(fā)音部位、發(fā)音方式來描述和區(qū)分[2]。按發(fā)音部位可分為雙唇音、唇齒音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌面音和舌根音七類；按發(fā)音方式可細分為：鼻音、不送氣塞音、送氣塞音、不送氣塞擦音、送氣塞擦音、擦音和邊音七類。正常兒童21個聲母有其內(nèi)在的發(fā)育成熟順序，那么學(xué)齡前聾兒聲母發(fā)音的難度層次如何？造成難度層次的主要原因是什么？本研究擬從發(fā)音部位和發(fā)音方式兩個維度，分析學(xué)齡前聾兒聲母發(fā)音的難度層次，探討其與同齡健聽兒童聲母發(fā)音的異同，并總結(jié)產(chǎn)生此現(xiàn)狀的原因，從而為學(xué)齡前聾兒聲母構(gòu)音異常的矯治提供指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1測試對象 聽障兒童入選標(biāo)準(zhǔn)：①年齡3～6歲，語前聾；②平均聽力損失大于95 dB，助聽聽閾在適合或最適范圍[3]內(nèi)，不伴隨任何其他障礙；③使用漢語普通話進行康復(fù)。64名(3～6歲，平均年齡53.72個月)入選聽障兒童的基本信息見表1。

表1 64名聽障兒童被試基本信息表

測試者為來自華東師范大學(xué)的研究生或本科生，其普通話均達到國家二甲水平或以上。測試前，所有測試者接受了統(tǒng)一培訓(xùn)，包括測驗工具的使用、測試過程、判分標(biāo)準(zhǔn)、實驗數(shù)據(jù)收集要求等。

1.2測試材料 測試材料為《黃昭鳴-韓知娟詞表》中用于評估聲母的31個詞語[4]，該詞表目前廣泛應(yīng)用于構(gòu)音語音障礙兒童的臨床評估，由50個單音節(jié)詞組成，通過18項音位對比，36對最小音位對比考察患者整體構(gòu)音清晰度。

1.3測試及計分方法 通過提問、提示和模仿獲得受試者的語音，如，呈現(xiàn)圖片“包/bāo/”，提問：“這是什么？”；提示：“我們用什么裝書？”；模仿：受試者說“包”(只說1次，避免受試者產(chǎn)生練習(xí)效應(yīng))，請受試者模仿。為了保證分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，要求受試者每個字發(fā)音3遍，每個音的發(fā)音時間以及音與音之間的間隔時間均為1～2秒，記錄受試者每個字的三次發(fā)音結(jié)果，標(biāo)注為正確、遺漏、歪曲或替代，三次中兩次及以上正確計1分，其余情況計0分。

依次計算每位受試者不同發(fā)音部位或不同發(fā)音方式聲母的正確率，如：雙唇音的正確率=(雙唇音正確得分總和/雙唇音的總個數(shù))×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0對結(jié)果進行方差分析。

2 結(jié)果

2.1學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音部位聲母的發(fā)音難度比較 64例學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音部位聲母的發(fā)音正確率從高到低依次為：雙唇音87.18%、舌尖中音70.94%、舌根音60.94%、唇齒音46.35%、舌面音39.58%、舌尖后音8.33%、舌尖前音6.25%。方差分析結(jié)果表明，學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音部位聲母的發(fā)音正確率之間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(F=96.520，P<0.01)，進一步多重比較結(jié)果見表2。除了舌面音與唇齒音、舌尖后音與舌尖前音的差異沒有達到顯著性水平，其他部位兩兩之間的差異均達到顯著性水平。學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音部位聲母的發(fā)音從易到難依次為：雙唇音→舌尖中音→舌根音→唇齒音和舌面音→舌尖前音和舌尖后音。

表2 學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音部位聲母多重比較的P值

2.2學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音方式聲母發(fā)音難度比較 64例學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音方式聲的母發(fā)音正確率從高到低依次為：不送氣塞音81.77%、鼻音74.22%、送氣塞音65.89%、邊音31.24%、擦音29.24%、送氣塞擦音12.89%、不送氣塞擦音12.5%。方差分析結(jié)果表明，學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音方式聲母的發(fā)音正確率之間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(F=96.260，P<0.01)，進一步多重比較結(jié)果如表3所示。學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音方式聲母的發(fā)音從易到難依次為：不送氣塞音→鼻音→送氣塞音→擦音和邊音→送氣塞擦音和不送氣塞擦音，其中鼻音的發(fā)音難度位于不送氣塞音與送氣塞音之間，但與兩組未形成顯著性差異。

表3 學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音方式聲母多重比較P值

3 討論

李宇明[5]研究得出，聽障兒童聲母七個發(fā)音部位發(fā)音正確率由高到低分別為：雙唇音、舌尖中音、唇齒/舌根音、舌面音、舌尖后音、舌尖前音；昝飛[6]研究表明，聽障兒童最先掌握唇音和舌尖中音，而舌尖前音、舌尖后音和舌根音則較難；龍墨等[7]研究顯示，聽障兒童較易掌握雙唇音、舌尖中音，而舌尖后音、舌根音、舌面音和舌尖前音較困難。從本研究結(jié)果看，學(xué)齡前聾兒不同發(fā)音部位聲母的發(fā)音從易到難依次為：雙唇音→舌尖中音→舌根音→唇齒音和舌面音→舌尖前音和舌尖后音；不同發(fā)音方式聲母的發(fā)音從易到難依次為：不送氣塞音→鼻音→送氣塞音→擦音和邊音→送氣塞擦音和不送氣塞擦音，與上述研究結(jié)果基本一致。從發(fā)音部位看，驗證了雙唇音最易、舌尖前音和舌尖后音最難，并進一步發(fā)現(xiàn)在最易和最難發(fā)音部位之間，又可分化成舌尖中音、舌根音、唇齒和舌面音三個難度梯度；從發(fā)音方式看，塞音最易、擦音其次，塞擦音最難，擦音與邊音處于同一難度梯度，不送氣塞音易于送氣塞音，送氣塞擦音卻與不送氣塞擦音難度卻相當(dāng)。

本研究中所有受試者的平均年齡為53.72個月，同年齡段的健聽兒童除了/z/、/s/、/r/、/c/、/zh/、/ch/、/sh/外，其余聲母均已習(xí)得[5]，說明該年齡段的健聽兒童從聲母的發(fā)音部位看，只有舌尖前音和舌尖后音未習(xí)得，從聲母的發(fā)音方式看，只有部分擦音和塞擦音未習(xí)得。對聽障兒童而言，相比于健聽兒童已習(xí)得的不同發(fā)音部位聲母(雙唇音、唇齒音、舌尖中音、舌面音、舌根音)或不同發(fā)音方式聲母(鼻音、不送氣塞音、送氣塞音、邊音)，即使是聽障兒童發(fā)音正確率最高的雙唇音、不送氣塞音正確率也未達到90%，其他發(fā)音部位、發(fā)音方式的聲母更是遠遠滯后于健聽兒童。而健聽兒童未習(xí)得的舌尖前音、舌尖后音、擦音、塞擦音，在聽障兒童其發(fā)音正確率相當(dāng)?shù)?，說明難度更大。

造成學(xué)齡前聾兒聲母發(fā)音呈現(xiàn)如此難度層次的原因主要有三方面的原因：①發(fā)音的可視性。發(fā)音的可視性對學(xué)齡前聾兒能否習(xí)得該聲母至關(guān)重要，這點在李宇明[5]、龍墨[7]的研究中都已提及；因為聽力受損，學(xué)齡前聾兒對于發(fā)音的很多信息更依賴視覺，發(fā)音部位越可視，該音位就越容易習(xí)得，如：雙唇音、舌尖中音的可視性就很強，學(xué)齡前聾兒就能較早習(xí)得；而舌根音、舌面音與舌尖前音三者的可視性呈現(xiàn)逐漸遞減的趨勢，所以發(fā)音難度也呈現(xiàn)舌根音<舌面音<舌尖前音。②發(fā)音動作發(fā)育的早晚及對學(xué)齡前聾兒能否習(xí)得該聲母也至關(guān)重要[8]。發(fā)音動作發(fā)育早，該部位的發(fā)音就容易正確，如：雙唇音要求雙唇閉合，舌尖中音要求舌尖抵住齒齦，這些動作早期就能獲得很好的發(fā)育，因此這些部位的發(fā)音較為簡單；發(fā)音部位動作發(fā)育較晚，該部位發(fā)音就較難，如舌面音要求舌面上抬，舌尖后音要求舌尖上抵硬腭前部，這些動作本身成熟的時間相對較晚，因此發(fā)音較難。③發(fā)音方法的復(fù)雜程度。這對學(xué)齡前聾兒能否習(xí)得聲母至關(guān)重要[6，8]；不同的發(fā)音方法意味不同的發(fā)音難度，如：塞音要求構(gòu)音器官的兩個部位完全閉合后再突然放開，動作較為粗放，故較易習(xí)得；擦音要求構(gòu)音器官的兩個部位相互靠近卻不接觸，塞擦音要求兩個部位先形成全部阻塞，再保持一道縫隙，動作相當(dāng)精細，故擦音、塞擦音較難習(xí)得，且塞擦音的難度遠高于擦音。

綜上所述，學(xué)齡前聾兒聲母的發(fā)音能力遠遠滯后于健聽兒童，并表現(xiàn)出明顯的難度層次關(guān)系。因此，在給學(xué)齡前聾兒進行聲母構(gòu)音異常的矯治時，應(yīng)遵循學(xué)齡前聾兒發(fā)音部位或發(fā)音方式的習(xí)得順序，從易入難，循序漸近，促進學(xué)齡前聾兒構(gòu)音矯治的康復(fù)效率。

4 參考文獻

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4 黃昭鳴,杜曉新.言語障礙的評估與矯治[M].上海:華東師范大學(xué)出版社，2006.113～117.

5 李宇明. 漢族聾童語音發(fā)展的規(guī)律及對策[J]. 中國康復(fù)，1996，2：52.

6 昝飛，湯盛欽. 聽力殘疾兒童的語音發(fā)展研究[J]. 中國特殊教育，1998，1：11.

7 龍墨，梁巍，周麗君,等. 聾兒語音獲得分析[J]. 中國耳鼻咽喉-頭頸外科, 2006，5：313.

8 盧紅云，黃昭鳴. 口部運動治療學(xué)[M].上海：華東師范大學(xué)出版社，2009.10～14.