楊鴻飛，毛旭

(黑龍江中醫(yī)藥大學，黑龍江 哈爾濱 150040)

牙周炎是一種以慢性炎癥為主要特征的破壞性疾病，主要侵犯牙齦和牙周組織，是牙周病的主要病癥之一。筆者采用中藥清胃散內(nèi)服加外用治療牙周炎50例，取得滿意療效，報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準 參照《醫(yī)院口腔科診療常規(guī)推廣應用與檢查診斷標準及科室工作制度規(guī)范實用手冊》有關(guān)牙周炎的診斷標準相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。

1.2 一般資料 選取符合標準的口腔科牙周炎患者100例，其中男性61例，女性39例;年齡最大72歲，最小32歲，平均年齡54歲;病程最長者27年，最短者7個月。隨機將患者分為對照組和治療組，其中治療組50例，采用清胃散口服加外用進行治療，對照組采用牙周潔治法進行治療。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理，無顯著性差異(P＞0.05)。

2 治療方法

治療組:采用中藥清胃散，方組:生地黃20g，當歸20g，牡丹皮 25g，黃連 20g，升麻 25g，煎湯內(nèi)服，每日 1劑;同時上方研末涂于牙周局部，均早晚2次，連續(xù)2周。

對照組:采用口腔科牙周潔治術(shù)，治療后每日到口腔科含潄碘甘油15min，1周后重復操作，連續(xù)2周。

3 治療結(jié)果

3.1 療效判定標準 參照《實用口腔科學》牙周炎的療效判定。痊愈:臨床癥狀消失，牙周袋正常，牙痛、菌斑、牙齒松動消失。顯效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，牙周袋明顯變淺，牙痛、菌斑、牙齒松動基本消失，消失。有效:臨床癥狀好轉(zhuǎn)，牙周袋變淺，牙痛、菌斑、牙齒松動減輕。無效:臨床癥狀無明顯變化。

3.2 兩組療效比較 兩組臨床療效比較見表1。

表1 臨床療效比較(n)

4 討論

牙周病是口腔科疾病中最常見也最難治愈的疾病之一，牙周炎又是牙周病中典型代表，長期以來，對此一直沒有徹底治愈的好方法，而且遠期效果較差，易復發(fā)。中醫(yī)學經(jīng)過幾千年經(jīng)驗的積累，對此病有著深刻的理解［1－2］，清胃散采用傳統(tǒng)中藥成方組成，具有清熱解毒、消腫止痛之功效。經(jīng)多年臨床應用，雖不及現(xiàn)代醫(yī)學祛除牙石、菌斑效果好，但遠期療效較可靠，值得在臨床推廣。本法運用中醫(yī)基礎理論，內(nèi)服外用相結(jié)合，發(fā)揮中醫(yī)治本的理念，充分體現(xiàn)了中醫(yī)學“以人的健康為中心”的“整體觀”、“辨證觀”。發(fā)揚中醫(yī)學的優(yōu)勢，試圖從根本上祛除致病因素，并獲得較理想治療效果。

［1］楊鴻飛，唐慧蓮.中西醫(yī)結(jié)合治療牙痛120例臨床體會［J］.中醫(yī)藥信息，2009，26(6):104.

［2］章淑艷，朱建軍，肖華，等.加味清胃散治療牙周病的臨床觀察［J］.中醫(yī)藥學報，2011，39(3):136 －138.