任瑾，沈偉

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校，四川成都610075）

加強中職護理專業(yè)實驗教學(xué)

任瑾，沈偉

（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校，四川成都610075）

中職；護理專業(yè)；實驗教學(xué)

中職護理教育目標是培養(yǎng)具有扎實實驗技能和良好職業(yè)素質(zhì)的實用型人才。而實驗教學(xué)則是培養(yǎng)臨床思維能力和動手能力最重要的環(huán)節(jié)。通過實驗教學(xué)，使學(xué)生掌握實驗方法和技能，鞏固所學(xué)理論知識，培養(yǎng)嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度、獨立工作能力和求真務(wù)實的工作作風(fēng)。因此，中職護理教育必須加強實驗教學(xué)。

1 加強實驗室建設(shè)

良好的實驗室設(shè)施是學(xué)習(xí)和提高護理技能的基礎(chǔ)。學(xué)校應(yīng)盡量模擬醫(yī)院實際工作場景，建設(shè)各種功能實驗室，如多媒體示教室、手術(shù)室、護士辦公室、治療室、ICU、模擬病房等；配備先進的護理教學(xué)模型和儀器，如管道化吸氧和吸痰裝置、多功能心肺復(fù)蘇模擬人、呼吸機、心電監(jiān)護儀、注射泵、輸液泵、觸摸屏等，使實驗教學(xué)滿足臨床護理發(fā)展需要。

2 教學(xué)設(shè)計科學(xué)化

2.1 制定教學(xué)目標

根據(jù)中職護理教育目標，教學(xué)目標要細化、明確，具有可操作性。在認真研究護理實驗教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，抓住每堂課的重點、難點和關(guān)鍵點，結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標，制定詳細的課堂教學(xué)目標。

2.2 合理安排實驗內(nèi)容

本著實用性、銜接性和針對性原則，合理安排實驗教學(xué)內(nèi)容。在制訂授課計劃時，教師可靈活安排授課順序，如將無菌技術(shù)等基礎(chǔ)操作安排在前面。這就要求教師必須精心準備，在熟悉教學(xué)大綱和課程教學(xué)目標的基礎(chǔ)上，反復(fù)研讀教材，根據(jù)學(xué)科內(nèi)在規(guī)律和必要聯(lián)系，合理銜接各項實驗操作。

2.3 統(tǒng)一標準，規(guī)范示教

實行嚴格的、科學(xué)的、標準化訓(xùn)練，必須統(tǒng)一操作過程及技能要領(lǐng)，并要求教師規(guī)范示教。同時，給每位學(xué)生發(fā)放護理實驗操作標準手冊，內(nèi)容包括每項操作的目的、要求、用物準備、操作流程、評分標準、注意事項及重點、難點提示，以便學(xué)生操作時自評、互評和測評[1]。

3 課前準備

3.1 提前備好實驗物品

每學(xué)期開學(xué)前由課程負責(zé)人申報，實驗管理人員在實驗中心統(tǒng)一管理下配備所需物品，并定期更新實驗設(shè)備及物品。

3.2 課前物品準備

調(diào)動學(xué)生積極性和能動性，讓學(xué)生參與實驗課物品準備工作，以幫助學(xué)生熟悉實驗物品。

4 實驗教學(xué)過程

4.1 加強情感教學(xué)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性

情感教學(xué)就是通過師生的情感溝通，使教學(xué)過程成為師生合作的過程，促使教師主導(dǎo)性和學(xué)生主體性的充分發(fā)揮。中職生學(xué)習(xí)習(xí)慣和能力較差，缺乏學(xué)習(xí)主動性，要想使教學(xué)更有活力與吸引力，必須以情感人、以情動人，通過師生情感交流，產(chǎn)生共鳴。教師若能有效實施情感教育，不但能大大提高實驗教學(xué)效果，而且調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

4.2 加強職業(yè)素質(zhì)教育

在實驗操作練習(xí)中要求學(xué)生保持良好姿態(tài)，把站、坐、走、下蹲、持治療盤、持病歷卡、書寫等正確姿勢貫穿于護理操作教學(xué)全過程，讓學(xué)生的儀表端莊穩(wěn)重，舉止高雅大方，真正懂得職業(yè)與形象的協(xié)調(diào)性，體現(xiàn)南丁格爾所說的護理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合[2]。良好護患關(guān)系的建立，要求護理人員有良好的關(guān)懷照護意識。將人文素質(zhì)教育滲透于教學(xué)，可使學(xué)生將人文理論知識應(yīng)用于實際[3]。因此，在實驗教學(xué)中，教師除要求學(xué)生掌握操作技術(shù)外，還要使學(xué)生在操作中體現(xiàn)關(guān)懷照護意識。教師可創(chuàng)設(shè)醫(yī)患互動場景，讓學(xué)生模擬病人和護士，使之充分體驗護理工作。

4.3 運用多種教學(xué)方法

根據(jù)不同實驗內(nèi)容運用不同教學(xué)方法，讓學(xué)生主動參與教學(xué)活動，培養(yǎng)學(xué)生操作能力，臨床思維能力和分析、解決問題能力。

4.3.1 案例分析式教學(xué)法 案例分析法通過設(shè)置懸念激發(fā)學(xué)生主動思考和動手操作的興趣，加深其對基礎(chǔ)護理理論知識的理解和記憶，使學(xué)生的理論知識、護理技能同步提高，并且突出“以病人為中心”整體護理理念。

4.3.2 角色扮演教學(xué)法 大多數(shù)護理操作，如各種注射法、靜脈輸液、頭發(fā)護理等可采取角色扮演教學(xué)法。角色扮演增強了護理實驗趣味性，使學(xué)生既能感受到護士的責(zé)任，又能體驗病人感受，有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力。

4.3.3 項目教學(xué)法 項目教學(xué)法的優(yōu)點在于能使學(xué)生積極主動地參與整個教學(xué)過程。項目教學(xué)法要求學(xué)生先自學(xué)，力求弄懂操作的每一環(huán)節(jié)、目的、方法及注意事項，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和動手能力，從而提高整體素質(zhì)，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)。

4.3.4 “五勤教學(xué)法” 為充分調(diào)動學(xué)生實驗練習(xí)的積極性，變被動學(xué)習(xí)為主動練習(xí)，可在實驗練習(xí)過程中推行“五勤教學(xué)法”，即勤提問、勤講授、勤演練、勤反饋、勤記錄[4]。勤提問即在操作過程中教師以提問方式使學(xué)生明白要做什么、怎樣做，要學(xué)什么、怎樣學(xué)；勤講授即定期聘請臨床經(jīng)驗豐富的護士為學(xué)生講授醫(yī)院臨床護理新知識；勤演練即增加學(xué)生練習(xí)的學(xué)時數(shù)，并設(shè)計各種情況下的護理措施；勤反饋即及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，了解學(xué)生感受，解決其學(xué)習(xí)中的困難；勤記錄即實驗操作后讓學(xué)生書寫小結(jié)、操作經(jīng)驗、心得體會，由教師指導(dǎo)學(xué)生總結(jié)，記錄主要收獲和不足。

5 考核及評價

可改變傳統(tǒng)的統(tǒng)一考試、教師單方面評價方式，嘗試運用多種途徑、多向交流的方法，對學(xué)生操作能力進行考核及評價。

5.1 自我評價

自我評價是一種很重要的評價手段。教學(xué)中，每堂實驗課均可設(shè)置明確的教學(xué)能力目標，每次護理操作結(jié)束后，學(xué)生對整個操作過程進行定性與定量評價，為自己評定成績，以便發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和不足。

5.2 學(xué)生互評

學(xué)生通過模擬護患、情境體驗后互相給予評價。這種評價方式使學(xué)生不僅從操作者角度進行評價，而且能從病人角度進行評價，促使學(xué)生提高實驗技能。

5.3 教師評價

教師根據(jù)學(xué)生操作演示、實驗報告完成情況對學(xué)生及時進行評價。在操作考核時，按照統(tǒng)一評分標準進行定量評價。評價結(jié)果及時反饋給學(xué)生，以便學(xué)生根據(jù)教師評價發(fā)現(xiàn)操作中的不足之處，利于在以后操作練習(xí)中及時改正。

6 充分利用課余時間

6.1 發(fā)揮第二課堂作用

技能學(xué)習(xí)的速度一般較慢，需要大量練習(xí)。受教學(xué)課時限制，僅靠課堂教學(xué)難以提高學(xué)生實驗?zāi)芰熬C合素質(zhì)。為此，要充分發(fā)揮第二課堂作用，開放護理操作室，為學(xué)生操作訓(xùn)練創(chuàng)造條件。

6.2 開展護理操作競賽

利用“5·12”護士節(jié)等節(jié)日開展學(xué)生喜聞樂見的活動，將護理相關(guān)操作競賽穿插其中，鼓勵學(xué)生積極參與，在娛樂和競爭中學(xué)習(xí)交流，既活躍了學(xué)生課余生活，也達到了加強學(xué)生專業(yè)思想和操作技能的目的。

總之，實驗教學(xué)在護理專業(yè)教學(xué)中占有重要地位，它是學(xué)校護理教育和臨床護理實踐的橋梁[5]。除了需要完善的實驗設(shè)施和設(shè)備外，還需要教師具有扎實的理論知識、過硬的實踐能力及先進的教學(xué)技巧。只有把技能訓(xùn)練作為教學(xué)重點，把培養(yǎng)和提高學(xué)生能力作為最終目標，將知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展作為培養(yǎng)宗旨，才能培養(yǎng)出實用型護理人才。

[1]姜文莉，吳永琴，高歌心.模擬病房護理學(xué)基礎(chǔ)技能實驗室建設(shè)和實驗教學(xué)改革[J].護理研究，2006，20（6A）：1491～1492.

[2]陳維英.基礎(chǔ)護理學(xué)[M].第3版.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，1997.

[3]江智霞，張詠眉，彭景俊，等.學(xué)生社會化過程中人文素質(zhì)形成的教學(xué)探討[J].護士進修雜志，2006，21（1）：42～43.

[4]王霞，陳鵬，崔莉.“五勤”臨床教學(xué)法在提高學(xué)生業(yè)務(wù)能力方面的應(yīng)用[J].護理研究，2005，19（2A）：273～274.

[5]周銀玲，宋麗華.護理學(xué)基礎(chǔ)實驗教學(xué)的改革與實踐[J].中華護理教育，2005，6（2）：82.

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