彭翠麗

現(xiàn)臨床實習(xí)生帶教任務(wù)日漸繁重，為了確保質(zhì)量，圓滿地完成帶教任務(wù)，筆者作為護(hù)理部主任總結(jié)多年管理經(jīng)驗，整理出一套對護(hù)生臨床帶教的整體管理方案，從入科前培訓(xùn)、護(hù)理部整體管理及臨床帶教三個方面進(jìn)行全面管理，供大家參考。加強(qiáng)了紀(jì)律性，最大限度的規(guī)范了護(hù)生的行為?？剖液妥o(hù)理部連動加強(qiáng)帶教管理，讓帶教落到實處，減少護(hù)理差錯的發(fā)生，提高帶教效果。有計劃、有落實、有考核、有反饋，工作有條不紊，實習(xí)結(jié)束時護(hù)生都非常留戀醫(yī)院熱愛自己崗位，不論在思想上、學(xué)業(yè)上均有很大提高，圓滿地完成實習(xí)任務(wù)，并贏得患者的好評。

我院是二級甲等教學(xué)醫(yī)院，隨著實習(xí)生的逐年增多，帶教任務(wù)也日漸繁重，尤其是近兩年我院接受很多中專護(hù)生，文化基礎(chǔ)及整體素質(zhì)都很差，紀(jì)律散漫，為了確保服務(wù)質(zhì)量，同時圓滿地完成帶教任務(wù)，護(hù)理部在對實習(xí)生帶教整體管理上不斷改進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗，摸索出一條實用而又簡便的管理方法，從入科前培訓(xùn)、護(hù)理部整體管理及臨床帶教三個方面進(jìn)行全面管理，供大家參考。

1 入科前培訓(xùn)

入科前培訓(xùn)很重要，包括:介紹醫(yī)院的整體結(jié)構(gòu)、實習(xí)流程、科內(nèi)帶教程序、當(dāng)前護(hù)理模式及形勢、服務(wù)禮儀、素質(zhì)教育、醫(yī)院相關(guān)制度、安全管理、帶教中注意事項等等，為期一周，集中講解明確告知，效率高收效大，人說思想是行為的指南，思想統(tǒng)一規(guī)范后護(hù)生明確自己實習(xí)全過程，了解實習(xí)中注意事項，明顯紀(jì)律性加強(qiáng)，做事積極主動，行為規(guī)范多了，同時醫(yī)療護(hù)理缺陷也少多了。筆者覺得入科前培訓(xùn)這一關(guān)不能省，而且要到位。

實習(xí)是護(hù)生從理論走向?qū)嵺`第一步，帶著高度熱情和興趣來到醫(yī)院，教學(xué)醫(yī)院老師的引導(dǎo)啟蒙將會給護(hù)生留下深刻的印象和影響，初到醫(yī)院，一切感到陌生，對當(dāng)前護(hù)理嚴(yán)竣形勢了解不夠，對自己所要從事的護(hù)理工作缺乏認(rèn)識，稍不注意出現(xiàn)意想不到的差錯糾紛既損害醫(yī)院形象又傷害了護(hù)生的熱情，在護(hù)理生涯中留下不可磨滅的心靈陰影。護(hù)理工作細(xì)小繁雜，很多護(hù)生不愿為之，所以作為護(hù)理管理者，作為帶教老師在護(hù)生實習(xí)過程中一定要注重職業(yè)興趣和行為規(guī)范的培養(yǎng)。

2 護(hù)理部整體管理

2.1 根據(jù)實習(xí)生數(shù)量分組選取組長或按學(xué)校委派的實習(xí)組長均可。實行護(hù)理部、科室、組長三級管理制，組長是護(hù)理部與學(xué)生之間聯(lián)系的橋梁，也是學(xué)生意見反饋學(xué)校的通道，護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中有意見、要求、好的建議全部集中，由組長統(tǒng)一反饋到護(hù)理部，便于我們改進(jìn)工作，提高教學(xué)質(zhì)量，同時護(hù)理部對實習(xí)生的各類培訓(xùn)全部由組長負(fù)責(zé)通知，組長重點負(fù)責(zé)護(hù)生的生活管理，注重思想動態(tài)掌握及反饋，從而體現(xiàn)護(hù)理部對護(hù)生的人文關(guān)懷。

2.2 護(hù)生全年實習(xí)計劃全部由護(hù)理部根據(jù)臨床科室分時間段排好，制成表格，發(fā)放于科室，護(hù)生所到科室一科一份，同時將時間流程分抄于護(hù)生的實習(xí)鑒定表上?？剖抑烂课蛔o(hù)生的出科時間及每個時段科內(nèi)的實習(xí)生數(shù)，便于安排工作和帶教，護(hù)生本人也對流程很清晰，以前護(hù)生的輪科全部由護(hù)理部發(fā)派譴證到相關(guān)科室，工作量大，不僅浪費(fèi)人力物力且雜亂無序，現(xiàn)改為科室之間自動輪換，護(hù)士長提前三天通知，依表相互監(jiān)督，護(hù)理部不定期抽查輪科情況。

2.3 護(hù)理部設(shè)置一塊護(hù)理人員及實習(xí)生一覽表，各科分布一目了然，調(diào)配也方便。對各個渠道反饋上來的實習(xí)生情況很快能定位及處理。

2.4 定期召開護(hù)士長及帶教老師會議，告知任務(wù)，強(qiáng)化帶教意識，明確帶教責(zé)任，不折不扣按計劃完成任務(wù)。

2.5 全院護(hù)生設(shè)立考勤表，內(nèi)容包括:序號、姓名、所在學(xué)校、聯(lián)系方式、全勤、病事假、曠工出科評價。護(hù)生所到科室人員總考勤表一科一份，加強(qiáng)紀(jì)律規(guī)范化管理。

2.6 護(hù)理部每月質(zhì)量考評時對護(hù)生要進(jìn)行護(hù)理技能抽查，根據(jù)各科護(hù)士長手冊學(xué)習(xí)考核欄上記載的實習(xí)生考核成績抽查落實情況，不定期巡查臨床帶教執(zhí)行情況。然后提出整改意見。

3 科室?guī)Ы?/h2>

各科均有一套針對護(hù)生帶教的管理計劃及方案，一帶一或跟班帶教等，根據(jù)科室情況而定。帶教期間護(hù)士長要督導(dǎo)老師進(jìn)行理論和操作的達(dá)標(biāo)考試考核即出科考評，將結(jié)果記于護(hù)士長手冊和本人實習(xí)鑒定表上，接受護(hù)理部抽查。

4 改進(jìn)后的好處

4.1 讓護(hù)生快速了解自己實習(xí)環(huán)境實習(xí)流程，護(hù)理服務(wù)模式等使其有充分思想準(zhǔn)備從課本走向臨床，有的放矢去學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)效率。

4.2 減少護(hù)理部調(diào)科的工作量，提前安排整體告知，減少了帶教盲目性，增加了可操作性，也方便科室管理和有計劃帶教。

4.3 設(shè)立考勤表，反饋出科評價等，加強(qiáng)了紀(jì)律性，最大限度的規(guī)范了護(hù)生的行為。

4.4 護(hù)理部定期不定期抽查考評情況，科室和護(hù)理部連動加強(qiáng)帶教管理，讓帶教落到實處，減少護(hù)理差錯的發(fā)生，提高帶教效果。

4.5 建立護(hù)生溝通渠道，不斷改進(jìn)臨床帶教不足，提高教學(xué)質(zhì)量，也體現(xiàn)了醫(yī)院人文關(guān)懷。

4.6 全院管理一盤棋，有組織、有計劃、有落實、有考勤、有考核、有反饋，有條不紊，實習(xí)護(hù)生不論在思想上、學(xué)業(yè)上均有很大提高，圓滿完成實習(xí)任務(wù)，并贏得廣大病友的好評。