劉衛(wèi)云

（承德衛(wèi)生學(xué)校，河北 承德 067000）

社區(qū)護(hù)理教學(xué)效果研究

劉衛(wèi)云

（承德衛(wèi)生學(xué)校，河北 承德 067000）

針對社區(qū)護(hù)理發(fā)展趨勢及對社區(qū)護(hù)士的要求，采用實(shí)驗(yàn)性研究，在教學(xué)中對比傳統(tǒng)教學(xué)方法與綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法的不同教學(xué)效果，強(qiáng)調(diào)綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法提高教學(xué)效果的重要性。

社區(qū)護(hù)理；教學(xué)效果；教學(xué)方法

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，護(hù)士職責(zé)已從傳統(tǒng)的“幫助病人恢復(fù)健康”轉(zhuǎn)向“促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”。開展社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)是我國衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展趨勢[1]。社區(qū)護(hù)理包括“促進(jìn)健康、保護(hù)健康，預(yù)防疾病及殘障，最大限度保證及促進(jìn)人們的健康”3方面內(nèi)容[2]。為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)要求，滿足市場需要，在社區(qū)護(hù)理教學(xué)過程中應(yīng)重視學(xué)生能力的培養(yǎng)，使學(xué)生成為社區(qū)服務(wù)體系中高技術(shù)型護(hù)理人才。

1 對象與方法

1.1 對象

將我校2006級“3+2”英護(hù)3班和5班學(xué)生作為研究對象，其中5班（62名學(xué)生）作為實(shí)驗(yàn)組，3班（58名學(xué)生）作為對照組。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組：強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，促進(jìn)學(xué)生產(chǎn)生自學(xué)動機(jī)，以提高學(xué)生解決問題能力為教學(xué)目標(biāo)。如在講授社區(qū)健康教育章節(jié)時(shí)，采用角色扮演法。課前給每組學(xué)生布置不同題目，每組自行分配角色，準(zhǔn)備資料，課堂上進(jìn)行角色扮演，教師穿插點(diǎn)評后安排小組討論，討論時(shí)鼓勵學(xué)生各抒己見。社區(qū)護(hù)理各論部分內(nèi)容多、涉及面廣，結(jié)合學(xué)生已學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，采用案例分析法進(jìn)行教學(xué)。在講授社區(qū)護(hù)理管理模式一節(jié)時(shí)，課前讓學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，課堂上先由教師介紹各種模式的特點(diǎn)，然后由學(xué)生匯報(bào)查閱資料情況，提出自己對某種模式的看法或適用的條件并闡述理由，最后由教師評議，選出最優(yōu)或相對最優(yōu)的模式。在這一教學(xué)過程中充分運(yùn)用啟發(fā)式、案例分析等教學(xué)方法。

對照組：采用傳統(tǒng)的以課堂講授為主的教學(xué)方法。其最大優(yōu)點(diǎn)在于能在較短時(shí)間內(nèi)傳授較豐富的知識，容量大，效率高。

在進(jìn)行本實(shí)驗(yàn)之前對2班學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力、智力水平等方面進(jìn)行比較，結(jié)果P＞0.05，即2組學(xué)生具有可比性。

2 結(jié)果

本學(xué)期教學(xué)結(jié)束后，我們對實(shí)驗(yàn)組和對照組的理論知識、技能操作和學(xué)習(xí)態(tài)度3方面進(jìn)行考核與評價(jià)。理論知識考核采用試卷形式，技能操作考核（包括健康宣教能力、家庭訪視能力、溝通能力）采用現(xiàn)場操作方式，學(xué)習(xí)態(tài)度評價(jià)采用問卷調(diào)查方式。

2.1 理論知識考核結(jié)果（見表1）

表1 2組理論知識考核成績比較（±s）

表1 2組理論知識考核成績比較（±s）

組 別 人 數(shù) 專業(yè)知識 臨床知識 相關(guān)學(xué)科知識實(shí)驗(yàn)組對照組62 58 t值P 78.45±8.46 76.75±7.50 1.16＞0.05 68.45±10.31 66.75±8.78 0.70＞0.05 80.30±12.25 71.82±9.56 3.02＜0.05

2.2 技能操作考核結(jié)果（見表2）

表1 2組技能操作考核成績比較s）

表1 2組技能操作考核成績比較s）

組 別 人 數(shù) 家庭訪視能力 溝通能力 健康宣教能力實(shí)驗(yàn)組對照組62 58 t值P 18.85±3.01 15.05±3.50 6.30＜0.05 13.45±1.31 9.67±2.17 8.40＜0.05 17.97±3.56 14.25±4.01 3.88＜0.05

2.3 學(xué)習(xí)態(tài)度評價(jià)

對實(shí)驗(yàn)組關(guān)于社區(qū)護(hù)理學(xué)習(xí)興趣和態(tài)度進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果見表3。

表3 實(shí)驗(yàn)組對綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法的效果評價(jià)[n（%）]

3 討論

表1顯示，實(shí)驗(yàn)組相關(guān)學(xué)科知識考核成績明顯優(yōu)于對照組。社區(qū)護(hù)理是集醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的綜合性的醫(yī)學(xué)學(xué)科[2]，是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法可以促進(jìn)學(xué)生對相關(guān)學(xué)科知識的掌握。

由表2可知，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法提高了學(xué)生溝通能力、健康宣教能力及家庭訪視能力。

由表3可以看出，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了其自學(xué)能力，極大地提高了學(xué)習(xí)效果。

4 總結(jié)

只注重知識的灌輸和傳授，對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、綜合應(yīng)用知識能力培養(yǎng)不夠，導(dǎo)致教與學(xué)、學(xué)與用處于分離狀態(tài)，學(xué)生處于被動接受知識狀態(tài)，缺乏學(xué)習(xí)的自主性及分析、解決問題能力。在教學(xué)中嘗試運(yùn)用多種教學(xué)方法，如啟發(fā)式、角色扮演、案例分析、討論式等，可以培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)習(xí)效果。

[1]袁愛麗.社區(qū)護(hù)理的規(guī)范管理[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2000，16（4）：53.

[2]李繼坪.社區(qū)護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000.

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1671-1246（2010）03-0081-02