常麗英 宋鐵英
在醫(yī)院中,廣大低年資護(hù)士成為醫(yī)院護(hù)理隊伍中的一支主力軍,她們思維活躍、朝氣蓬勃、精力充沛,是醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的未來和希望。但是,低年資護(hù)士也存在著自身的弱點,如臨床經(jīng)驗欠缺、心理素質(zhì)較差等,導(dǎo)致在工作中,總是存在著這樣那樣的失誤。嚴(yán)重影響了護(hù)理工作質(zhì)量,導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。因此,加強(qiáng)低年資護(hù)士工作能力的培養(yǎng)顯得至關(guān)重要。針對這一問題,作者近年來進(jìn)行了一些有益的探索和嘗試,取得了很好的效果,其具體包括以下幾個方面。
崗前培訓(xùn)除了學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度外,又增設(shè)了護(hù)理服務(wù)態(tài)度方面的知識講座,如護(hù)士行為規(guī)范、語言技巧、護(hù)患糾紛的原因分析及處理方法,引導(dǎo)新護(hù)士帶著良好的護(hù)理態(tài)度走上崗位。加強(qiáng)自我修養(yǎng),培養(yǎng)良好性格,訓(xùn)練自我調(diào)節(jié)的能力,面對壓力與競爭、成功與挫折都要以實事求是的科學(xué)態(tài)度來對待,工作中要采取自尊、自愛、自強(qiáng)、自重的態(tài)度去面對現(xiàn)實,保持健康良好的心態(tài),在自我平衡和滿足的前提下,才能真正從內(nèi)心和實際行動中去為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
規(guī)范的護(hù)理行為對護(hù)理安全起著保障作用。每天護(hù)士長堅持晨間護(hù)理,督促及檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,并組織主管護(hù)師、護(hù)師一起檢查落實情況,如醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理書寫、查對制度、交接班制度、陪護(hù)制度、分級護(hù)理制度、消毒隔離制度等方面的執(zhí)行情況,找出存在的問題并及時指出,促使低年資護(hù)士按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化的要求去做,并逐步形成制度。
認(rèn)真學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案,讓護(hù)士熟悉各種突發(fā)事件的處理程序及方法,并通過不定期的演練、模式及情形訓(xùn)練加深印象,把風(fēng)險預(yù)案放在病房固定位置,便于護(hù)士在空閑時和操作過程中對照整改。每天利用晨交班后的15~30 min,讓每位護(hù)士輪流進(jìn)行操作流程演示,從而提高了護(hù)士應(yīng)對突發(fā)事件的能力。為提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量,護(hù)士長每日應(yīng)參與危重患者的護(hù)理,檢查危重患者的護(hù)理質(zhì)量,將護(hù)士對危重患者的病情評估情況作為量化考核的內(nèi)容之一,每日對護(hù)士進(jìn)行提問,或定期進(jìn)行書面考核。尤其是危重患者的皮膚、治療、管道等情況作為考核的重點,每個月堅持護(hù)理查房,提高護(hù)士解決疑難問題的能力。注重強(qiáng)化護(hù)士進(jìn)行危重患者護(hù)理技能及搶救中使用CPR技術(shù)、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等護(hù)理儀器的操作培訓(xùn)。
對新上崗的護(hù)士,首先抓基礎(chǔ)操作訓(xùn)練,要求必須掌握吸氧、吸痰、輸液、輸血、洗胃、導(dǎo)尿、灌腸、人工呼吸、心臟按壓、呼吸機(jī)及監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用等,這樣才能爭分奪秒地投入搶救工作。對以上這些基礎(chǔ)操作,護(hù)士長要堅持按照質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),對每位護(hù)士進(jìn)行量化考核,考核結(jié)果記入個人技術(shù)檔案,與獎金分配及晉升掛鉤,充分調(diào)動了大家的積極性。
護(hù)理工作繁雜,工作緊張性較強(qiáng),護(hù)理人員應(yīng)合理的分工和合理的安排與休息。可了解每位護(hù)理人員的水平和能力,分清主次,輕重緩急,使工作有條有理,避免醫(yī)生、護(hù)士的工作重疊,相互干擾。同時,也能使護(hù)理人員得到充分的休息,從而有足夠的精力投入工作,有利于規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行和業(yè)務(wù)水平的提高,并可保證各項任務(wù)的完成,這樣也相對地提高了護(hù)理人員的工作能力。
總之,使低年資護(hù)士迅速成長為精通業(yè)務(wù)、愛崗敬業(yè)、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、體貼患者、儀表端莊、身心健康、技術(shù)精良的護(hù)理科技工作者,是每位管理者應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。