周劍忠

[摘要]高職教育需要不斷進行課程的改革和建設(shè)。在教學(xué)活動中,必須從實際需要出發(fā),改革教學(xué)方法,更新教學(xué)手段。教學(xué)方法不斷改進,才能適應(yīng)社會對技能型人才的要求。而單一的教學(xué)方法即使是先進的,也會因為反復(fù)應(yīng)用而使學(xué)生產(chǎn)生鈍化,失去學(xué)習(xí)的興趣,故適當(dāng)變換教學(xué)方法也非常重要。通過對《急救護理技術(shù)》課程教學(xué)方法改革的探討,充分說明了改進和變換教學(xué)方法對提高教學(xué)效果的重要意義。

[關(guān)鍵詞]高職教育 課程改革 教學(xué)方法 教學(xué)效果

職業(yè)技術(shù)教育要以高職教育的理論為依據(jù),從課程教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、職業(yè)能力培訓(xùn)、職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成、實踐教學(xué)模式等方面,不斷進行課程的改革和建設(shè)。在實施教學(xué)活動中,根據(jù)必須具備的基本理論,基本實踐技能的要求,改革教學(xué)方法,更新教學(xué)手段,密切結(jié)合實際,一切從實際需要出發(fā),做到把培養(yǎng)目標(biāo)這根主線貫穿于教學(xué)的始終。教學(xué)方法必須不斷改進,這樣才能適應(yīng)社會對技能型人才的要求。而單一的教學(xué)方法即使是先進的,也會因為反復(fù)應(yīng)用而使學(xué)生產(chǎn)生鈍化,失去學(xué)習(xí)的興趣,故適當(dāng)變換教學(xué)方法也應(yīng)當(dāng)引起我們的重視。

在《急救護理技術(shù)》課程教學(xué)方法改革的過程中,我們以教師“如何教”與學(xué)生“如何學(xué)”為重點,主要堅持三條原則:“創(chuàng)新性”、“技術(shù)示范性”、“靈活多樣性”。根據(jù)工作任務(wù)將多種教學(xué)方法優(yōu)化組合,改變以往“以教師為中心”的灌輸式教學(xué)為“以學(xué)生為中心”的啟發(fā)式教學(xué)。突出學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng),充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主觀能動性。采用靈活多樣的教學(xué)方法,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,促進學(xué)生思考,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和潛能。理論教學(xué)采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、自學(xué)討論法等方法;在實踐教學(xué)環(huán)節(jié)中采取現(xiàn)場教學(xué)、角色扮演教學(xué)法、情境教學(xué)法等方法培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力,提高應(yīng)變能力和溝通交流能力,教學(xué)效果明顯提高。下面分別加以說明。

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法即以問題為基礎(chǔ),提出相關(guān)問題,引導(dǎo)學(xué)生分析,尋求解決問題的方法。在授課前將“問題”發(fā)給學(xué)生自主學(xué)習(xí),學(xué)生自行查閱有關(guān)資料,強調(diào)復(fù)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論。學(xué)生進行思考分析,上課時以學(xué)生主動、互動式討論為主,老師啟發(fā)引導(dǎo),最后進行總結(jié),培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流能力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。比如在醫(yī)院重癥監(jiān)護的教學(xué)中,提出怎樣的病人需要監(jiān)護,監(jiān)護哪些項目,病人發(fā)生危險該如何處理等?從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機,喚起學(xué)生的求知欲望,讓其興趣盎然地學(xué)習(xí),并通過自己的思維活動獲得知識。

自學(xué)討論法是根據(jù)高職學(xué)生的認知心理特征而進行的一種方法。老師提前將教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)告知學(xué)生,學(xué)生先自學(xué),然后在討論中分享他人的意見和見解。讓同學(xué)們通過上網(wǎng)搜索、去圖書館查資料,然后在課堂上小組討論,最后教師評價、總結(jié)。例如在急性中毒的學(xué)習(xí)中,通過自學(xué)討論使學(xué)生不僅對有機磷農(nóng)藥、一氧化碳等這些常見急性中毒有了深刻的認識,而且還了解到有機溶劑(苯類)、氯氣、四季豆沒煮熟等一些少見的中毒。同時這種方法還增強了學(xué)生的自信心和自主學(xué)習(xí)的能力。

現(xiàn)場教學(xué)法就是安排學(xué)生在現(xiàn)場觀摩救護人員對病人的救護過程,學(xué)生不明白則隨時向老師提問,結(jié)束后,學(xué)生寫出學(xué)習(xí)小結(jié)。比如在醫(yī)院急診救護的教學(xué)中,安排學(xué)生在醫(yī)院急診科了解如何接收急診病人,怎樣進行預(yù)檢分診,對不同病情、病種進行適當(dāng)?shù)募痹\處理。在真實的現(xiàn)場也使他們熟悉了急診科的主要制度、任務(wù)和設(shè)置,更加體會到急救綠色通道的真正含義和重要。

情境教學(xué)法就是營造高度模擬仿真的救護情境,學(xué)生根據(jù)教師講授、演示,模擬救護過程嚴格訓(xùn)練,按操作規(guī)程完成各項護理技能操作。如在學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的教學(xué)中,我們利用模擬心臟驟停的病人,營造真實場景,完成如何判斷呼吸、心跳停止,正確有效的胸外心臟按壓技術(shù),單(雙)人操作的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù),復(fù)蘇后的重癥監(jiān)護等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。通過情境教學(xué),學(xué)生更好地理解和掌握了心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇的知識,并培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維。

角色扮演教學(xué)法是選擇學(xué)生相互扮演救護者和被救者,例如在止血、包扎、固定和搬運的學(xué)習(xí)中,老師講解并示教后即安排學(xué)生通過相互角色扮演進行實訓(xùn),這樣學(xué)生不僅能充分掌握止血、包扎、固定和搬運的救護技術(shù),而且在學(xué)習(xí)救護的同時,還能體會到病人的感受,從而培養(yǎng)學(xué)生在救護中要充滿愛心,對各項護理技能操作做到正確而及時,表現(xiàn)出高度的責(zé)任感。

通過我們不斷改進和變換教學(xué)方法,將理論滲透到實訓(xùn)項目中,讓理論和實踐真正融于一體,使學(xué)生在練好基本功的同時確保具有必需的理論知識,提高了教學(xué)的實用性,促進了學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展;在實踐教學(xué)中,要求所有的實訓(xùn)項目源于工作要求又高于工作要求。體現(xiàn)了課程時刻處于運動狀態(tài),結(jié)構(gòu)又相對穩(wěn)定。教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)的要求接軌,實現(xiàn)了教學(xué)與職業(yè)崗位能力要求的順利對接。最終使學(xué)生初步養(yǎng)成系統(tǒng)的急救意識和急救思維;形成和建立生命第一、時效為先的急救理念;具有敏銳的觀察能力和靈活的應(yīng)變能力,具有急救護理工作所需的常用救護技術(shù)操作能力,具有認真負責(zé)的工作態(tài)度和不怕臟、不怕苦、不怕累的獻身精神,具有臨危不懼、臨危不亂、處事不驚、從容應(yīng)對的心理素質(zhì)。