楊　青

[摘要]大學(xué)生是祖國的未來,大學(xué)階段是人生發(fā)展的黃金時代,應(yīng)該朝氣蓬勃。但近年來,學(xué)生的心理問題漸趨明顯,影響著學(xué)生的成長,也影響著學(xué)校教育的質(zhì)量。部分大學(xué)生存在人際交往障礙,甚至有明顯自殺傾向。對獨(dú)生子女教育不當(dāng)造成的后遺癥、中度抑郁癥、激烈的學(xué)習(xí)競爭、就業(yè)競爭是主要原因。因此,要進(jìn)行早期心理危機(jī)干預(yù)和早期治療并建立相應(yīng)的預(yù)警干預(yù)機(jī)制,這對減少自殺悲劇的發(fā)生至關(guān)重要。

[關(guān)鍵詞]大學(xué)生 自殺心理 心理健康教育 心理危機(jī)干預(yù)

一、大學(xué)生心理健康問題

(一)抑郁心理

抑郁是大學(xué)生中常見的情緒問題,它是指大學(xué)生受到學(xué)習(xí)成績落后、失戀、生活受挫、家庭中出現(xiàn)重大事件等消極因素刺激后,心理上無力承受因此帶來的壓力而出現(xiàn)的情緒反應(yīng)。抑郁心理一般表現(xiàn)為以下幾個方面:(1)對日常活動興趣顯著減退,但未喪失。(2)感到生活無意義,對前途悲觀失望。(3)常想起不愉快的往事,或遇事往壞處想。(4)自覺懶惰乏力,精神不振。(5)自我評價下降,夸大自己的缺點(diǎn),不愿接受鼓勵和贊揚(yáng)。(6)不愿主動與別人交往,但被動接觸良好,愿接受同情。(7)常唉聲嘆氣,易傷感流淚或愁容滿面。(8)有想自殺的念頭,但內(nèi)心矛盾重重。我國有學(xué)者報(bào)告,在自殺未遂的大學(xué)生中,有35%～79%可被診斷為抑郁性心理問題,可見,抑郁心理是導(dǎo)致大學(xué)生自殺的一個重要原因。某大學(xué)中文系的一位女生暗戀一青年男教師長達(dá)一年之久,當(dāng)她向他表露心跡時,遭到他的婉言拒絕。這次“失戀”給她造成了很大的打擊。從此,她情緒低落,時常自嘆,目光呆滯,寡言少語,陷入孤僻,自我否定,直到有一天在家里上吊自殺,結(jié)束了年輕的生命。

(二)自卑心理

自卑心理是自殺大學(xué)生的一大人格缺陷。生理有缺陷、才貌不佳、才不如人、家庭困難等都可導(dǎo)致大學(xué)生的自卑心理。大學(xué)生的自卑心理主要表現(xiàn)為在能力、自身價值等方面低估自己,并且認(rèn)為自己得不到別人的尊重,因而終日憂慮不安乃至自暴自棄。一般的大學(xué)生個體或多或少在自身某個方面都體驗(yàn)過自卑這種消極情緒,但只要通過積極的自我調(diào)節(jié)手段就能減輕或消除自卑心理。如果沉湎于強(qiáng)烈的自卑之中不能自拔,心理很容易失去平衡。處在這種心境下的大學(xué)生個體,在外界刺激的誘導(dǎo)下容易導(dǎo)致自殺。

我院04高級助產(chǎn)大專班ХХХ同學(xué)家境貧寒,十分自卑,在人際交往方面存在障礙,具體表現(xiàn)為:遇到同班同學(xué)時很想和她們打招呼,可無論如何鼓不起勇氣;于是同學(xué)對她很反感,總是排斥她。她感到孤獨(dú)、苦悶,常常以淚洗面。只有一位同學(xué)對她還算友好,和她住在同宿舍。于是我建議她先與這位同學(xué)聊天,把自己的問題告訴她,然后和她一起到各宿舍串門,消除與同學(xué)之間的誤會。漸漸地她變得活潑開朗起來,大二下學(xué)期還參加護(hù)理系的干事競選,竟然當(dāng)選ХХ部部長,其工作能力和態(tài)度都深受老師和同學(xué)的肯定。

(三)孤僻性格

這類大學(xué)生往往將自己隔離于他人和社會之外,對人際關(guān)系淡漠,甚至懼怕;對社會懷有一種離心力,缺乏獲得安慰、同情的環(huán)境和宣泄轉(zhuǎn)移的條件。因此,在遭到挫折和打擊時,不良情緒常常郁結(jié)于胸,失去對生活的信心。

05高護(hù)丙班ХХХ同學(xué)是獨(dú)生女,全家人視之如掌上明珠,從小一帆風(fēng)順。該生性格孤僻,不愿和同學(xué)一起逛街;以自我為中心,常把剩菜剩飯直接倒入水池中,導(dǎo)致水池堵塞,卻從不清理。自大一下學(xué)期末與宿舍同學(xué)吵架后就變得惶惶不可終日,經(jīng)常說別人“有計(jì)劃、有規(guī)模地陷害她”。醫(yī)院診斷結(jié)果為輕度抑郁癥。對獨(dú)生子女教育不當(dāng)造成的后遺癥,如任性、自私、不善交際、缺乏集體合作精神等不良習(xí)性,極易使大學(xué)生誘發(fā)心理疾病。

(四)抑郁癥、精神分裂癥等精神疾病

國內(nèi)外研究表明,與自殺行為有關(guān)的精神疾病中以抑郁癥、精神分裂癥為多。美國學(xué)者巴魯芬(Barruelough)于1974年報(bào)告了他的研究結(jié)果:100名自殺者中,發(fā)現(xiàn)93%患有心理疾病,其中抑郁癥占64%,精神分裂癥占10%。美國學(xué)者米勒斯(Miles)在1977年總結(jié)了149篇研究文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)自殺者中,抑郁癥患者占30%,精神分裂癥患者占10%。另外一些研究也證實(shí)了這兩類患者自殺率相對較高。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國自殺未遂及自殺死亡者中患精神障礙(主要是抑郁癥和精神分裂癥)的比例分別是42%和64%。精神障礙是造成大學(xué)生個體自殺的內(nèi)在原因之一。

04美容護(hù)理大專班ХХХ同學(xué)患有中度抑郁癥,常常為小事?lián)鷳n,考試前特別緊張,喜歡找人傾訴,總是反復(fù)問同一個問題。漸漸地同學(xué)們對她感到厭煩、害怕,連最好的朋友都躲著她,舍友們也紛紛要求調(diào)換宿舍,沒有人愿意和她住在一起。她的病情更加嚴(yán)重起來,總是失聲痛哭,說自己“活不下去了”。為了保證該生的安全,我主動要求搬到她隔壁宿舍,密切關(guān)注她的言行舉止,一發(fā)現(xiàn)異常情況就及時進(jìn)行疏導(dǎo)。多次與她談心,引導(dǎo)她閱讀心理學(xué)方面的書籍,如《人性的弱點(diǎn)》、《心靈雞湯》等,幫助她進(jìn)行自我調(diào)整,并教育班上同學(xué)不要歧視她。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)對此事也高度重視,多次與該生家長聯(lián)系,要求家長正視現(xiàn)實(shí),早日帶孩子到正規(guī)醫(yī)院治療。在大家的共同努力下,該生的情況終于好轉(zhuǎn),還在學(xué)院舉辦的“愛我漳州”演講比賽中獲得二等獎。

二、大學(xué)生心理危機(jī)的預(yù)防措施

預(yù)防自殺的主要有效手段就是進(jìn)行早期心理危機(jī)干預(yù)和早期治療。此外,還應(yīng)建立相應(yīng)的預(yù)警干預(yù)機(jī)制。針對大學(xué)生的自殺心理原因,應(yīng)采取以下幾點(diǎn)干預(yù)和預(yù)防措施:

(一)建立學(xué)生心理檔案,關(guān)注自殺高危人群

通過對學(xué)生進(jìn)行心理普查、建立心理檔案,篩選出具有以下特點(diǎn)的大學(xué)生,并予以重點(diǎn)關(guān)注。

1.有較嚴(yán)重心理障礙、心理疾病或具有自殺傾向的學(xué)生。

2.由于學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和能力差,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)壓力過大而出現(xiàn)心理行為異常的學(xué)生,如英語、計(jì)算機(jī)通過努力但仍然無法通過的學(xué)生。

3.生活學(xué)習(xí)中遭遇突然打擊而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如家庭發(fā)生重大變故、受到意外刺激的學(xué)生等。

4.個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如失戀而情緒失控的學(xué)生等。

5.人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如當(dāng)眾受辱、受驚嚇、與同學(xué)發(fā)生嚴(yán)重人際沖突而被排斥、受歧視的學(xué)生、與老師發(fā)生嚴(yán)重人際沖突的學(xué)生。

6.性格內(nèi)向孤僻、經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重貧困且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。

7.身體出現(xiàn)嚴(yán)重疾病,個人很痛苦,治療周期長,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的學(xué)生。

8.出現(xiàn)嚴(yán)重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生,如新生適應(yīng)不良者、就業(yè)困難的畢業(yè)生。

9.有抑郁癥和精神分裂癥傾向、自殺傾向的大學(xué)生。

(二)建立學(xué)生心理健康普查和排查制度

每年組織對大三不能畢業(yè)的學(xué)生的排查;對大一第一次不及格學(xué)生的排查;對大二學(xué)生多門不及格學(xué)生的排查;對經(jīng)濟(jì)特別困難學(xué)生的排查;對失戀學(xué)生的重點(diǎn)排查;對違紀(jì)處分學(xué)生的排查;對人際關(guān)系非常困難學(xué)生的排查。

(三)加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育活動

開展普及性的心理健康教育講座。目前存在兩種現(xiàn)狀:一是一些有心理問題的大學(xué)生意識不到問題的存在,可以通過心理健康教育講座,幫助他們了解有關(guān)青年期心理特征、心理問題的癥狀表現(xiàn)及其危害,增強(qiáng)他們的心理衛(wèi)生保健意識,幫助他們掌握一些常用的自我心理調(diào)節(jié)技巧,提高他們的抗挫折能力;二是部分有心理咨詢需求的大學(xué)生不愿意被別人知道去找過心理咨詢員或心理醫(yī)生,因?yàn)樵谏鐣?人們還是認(rèn)為心理問題與精神病是兩個差不多的概念,對于這部分大學(xué)生來說,心理健康教育講座可以引導(dǎo)他們樹立正確的心理咨詢觀念,緩解其去心理咨詢的焦慮不安的心情,以便及時能得到心理咨詢員的幫助,避免心理問題加重而導(dǎo)致自殺。

(四)構(gòu)建“三位一體”大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系

1.“三位一體”大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系由心理健康教育指導(dǎo)老師、心理健康教育委員和心理信息員組成。每個班級設(shè)立一名班級心理健康教育委員,每個學(xué)生寢室設(shè)立一名心理信息員(舍長),心理健康教育委員和心理信息員一旦確立原則上不允許更換。班級心理健康教育委員和心理信息員要隨時掌握全班同學(xué)的心理狀況,發(fā)現(xiàn)同學(xué)有明顯的心理異常情況要及時向心理健康教育指導(dǎo)老師匯報(bào)。

2.“三位一體”大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系的工作內(nèi)容:心理健康教育指導(dǎo)老師應(yīng)配合學(xué)院大學(xué)生心理健康咨詢中心開展各項(xiàng)教育工作,按要求開展心理健康信息的采集工作,做好學(xué)生心理危機(jī)信息的快速傳遞工作,有效開展心理危機(jī)干預(yù)工作和部門心理健康教育與危機(jī)干預(yù)工作的隊(duì)伍建設(shè)工作。班級心理委員和宿舍心理信息員要不斷豐富個人的心理健康知識,并在本班、本宿舍開展心理健康知識普及工作,不斷提高與他人的交流能力,及時了解每位學(xué)生的心理狀況,及時發(fā)現(xiàn)并迅速向心理健康教育指導(dǎo)老師匯報(bào),有效排除學(xué)生的心理危機(jī),配合做好危機(jī)干預(yù)工作。

3.“三位一體”大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)體系的工作原則:

(1)危機(jī)信息第一時間報(bào)送原則:對心理危機(jī)信息的發(fā)現(xiàn)要敏銳、要主動,對發(fā)現(xiàn)的信息要在第一時間報(bào)送,不猶豫,不怕報(bào)錯。

(2)心理健康信息傳遞封閉運(yùn)行原則:在傳遞心理健康信息的過程中,要尊重學(xué)生隱私、保守學(xué)生不愿公開的信息,做到封閉傳遞,不能將信息傳遞給無關(guān)人員。在工作當(dāng)中采取“單線聯(lián)系,逐級上報(bào)”。

(3)注重預(yù)防原則:針對學(xué)生心理健康問題,要早發(fā)現(xiàn)、早教育、早干預(yù)、注重預(yù)防,使問題解決在惡化之前。

心理障礙、生理疾患、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭變故以及周邊生活環(huán)境等諸多因素,都是學(xué)生自殺的直接原因。其中,激烈的學(xué)習(xí)競爭、就業(yè)競爭是主要原因。另外,自我期望值過高,在學(xué)習(xí)上遇到挫折后產(chǎn)生很大的失落感和心理落差,也會導(dǎo)致學(xué)生走上不歸路。在高校自殺的學(xué)生中,有人在遺書里明確寫著“對生活失去信心”。因此,要進(jìn)行早期心理危機(jī)干預(yù)和早期治療并建立相應(yīng)的預(yù)警干預(yù)機(jī)制,這對減少自殺悲劇的發(fā)生至關(guān)重要。

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