白立恒

【摘要】 目的 觀察和評價仕泰栓在產科50例人工流產術中的作用和效果。方法 將來本院婦科門診要求人工流產術的健康的初孕婦100例，懷孕期為6~10周，隨機分用藥組和對照組，每組各50例，兩組年齡18~27歲，利用仕泰栓經肛門給藥通過直腸黏膜吸收行藥物擴張宮頸口來進行人工流產術，觀察宮頸口松弛及人工流產綜合征出現情況。結果 用藥組人流綜合征及宮口松馳例數分別為1例（2%），25例（50%），對照組分別為5例（10%），6例（12%），兩組比較P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義。結論 用藥組明顯減少術時疼痛，能預防人工流產綜合征出現，值得推廣。

【關鍵詞】 仕泰栓；人工流產；臨床效果

人工流產術在計劃生育技術服務領域是一種較為普遍且被廣大育齡婦女所接受的手術，單純藥物流產術給患者帶來了疼痛、不全流產的麻煩，尤其對于多次藥物流產患者^[1]。無痛人工流產術需要麻醉科和婦產科配合進行，增加了人力物力的消耗^[2-3]。仕泰栓是經肛門給藥配伍藥物流產，上藥后20 min發(fā)揮作用，40 min效果最顯著，在米索前列醇作用下，將孕囊及蛻膜組織徹底排出，且出血量明顯減少，既減少消耗又能減輕痛苦，是一種更加科學有效的無痛藥物流產方法。

1 材料和方法

1.1 臨床資料 選自2004年1月至2005年10月來我院婦科門診要求進行人工流產的孕婦100例，懷孕期為6~10周，隨機分用藥組和對照組，每組各50例，兩組年齡18?27歲，平均22.5歲。

1.2 方法 受術者將仕泰栓塞入直腸距離肛門2～4 cm處，以避免藥栓滑出，30~40 min即可行人工流產術，不需用擴張器，便可無阻力通過6~7號吸頭。

2 結果

50例應用仕泰栓后，有75%受術者無痛苦，或僅感輕微腰脹不適，術后5分不適完全消失。用藥組發(fā)生人工流產綜合征1例，對照組發(fā)生人工流產綜合征5例，經統(tǒng)計學分析，對照組明顯高于用藥組，兩組有極顯著的差異（P<0.01）。

使用仕泰栓30~40 min，用藥組有25例宮頸口松弛，6~7號吸管可順利通過宮頸口為有效，用藥組有效率為50%；對照組有6例宮頸口松弛，順利通過6例，有效率為12%，見表1。

3 討論

人工流產術綜合征是比較常見的人工流產術并發(fā)癥，受術者精神緊張以及不能耐受宮頸或宮壁的過度刺激，迷走神經興奮釋放大量的乙酰膽堿而產生一系列心血管癥狀，前列腺素（PG）是導致疼痛的重要因素，仕泰栓能阻斷PG在體內生物合成過程中環(huán)氧化酶的作用，從而抑制PG的合成與釋放，緩解與消除人工流產術因器械刺激引起的疼痛，具有松弛宮頸，使手術容易進行，減少人工流產術綜合征的發(fā)生，經肛門給藥通過直腸黏膜吸收無刺激，無不良反應，且吸收迅速而完全，在較短時間內便可達到最高濃度，引起快速而有效的鎮(zhèn)痛作用，仕泰栓為非麻醉鎮(zhèn)痛藥，不屬于麻醉藥品管理范圍，值得臨床推廣應用。

參 考 文 獻

［1］ 汪瑞英. 藥物人工流產患者的護理. 中國實用醫(yī)藥, 2008, 3 (18):182-183.

［2］ 康桂芹, 劉振云, 夏士艷. 無痛人工流產的臨床觀察及護理. 中國實用醫(yī)藥, 2008, 3(19): 146.

［3］ 高德紅, 閆瑞華, 譚秀梅. 無痛人工流產術對術后子宮恢復的影響. 中外健康文摘?醫(yī)藥學刊, 2008,5(1): 22-23.