邵全意

摘要“號(hào)販子”現(xiàn)象在醫(yī)療資源集中的大型綜合性醫(yī)院屢禁不止,其不良行為已嚴(yán)重破壞了醫(yī)療服務(wù)秩序,損害了病人的正當(dāng)利益。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院保衛(wèi)部門打擊“號(hào)販子”工作中碰到的問(wèn)題進(jìn)行研究,從實(shí)踐中總結(jié)、探討打擊“號(hào)販子”的有效舉措,提出建議,力圖為患者提供一個(gè)公平有序的就診環(huán)境。

關(guān)鍵詞號(hào)販子 綜合醫(yī)院 打擊 掛號(hào)難

中圖分類號(hào):C913文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

“號(hào)販子”是指以非法牟利為目的,到醫(yī)院掛專家號(hào),并將掛號(hào)憑證高價(jià)倒賣給患者牟取暴利的不法人員。特別是在醫(yī)療資源集中的大型綜合性醫(yī)院,倒賣掛號(hào)憑證的現(xiàn)象尤其突出。這部分人群的不良行為已嚴(yán)重破壞了醫(yī)療服務(wù)秩序,不僅使病人白白蒙受經(jīng)濟(jì)損失,同時(shí)剝奪了其他患者的診療機(jī)會(huì),延誤患者病情。①本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院保衛(wèi)部門打擊“號(hào)販子”工作中碰到的問(wèn)題進(jìn)行研究,從實(shí)踐工作中總結(jié)、探討打擊“號(hào)販子”的有效舉措,提出建議,力圖解決掛號(hào)難問(wèn)題,為患者提供一個(gè)公平有序的就診環(huán)境。

1 打擊“號(hào)販子”工作中遇到的困難

各大醫(yī)院對(duì)“號(hào)販子”一直在進(jìn)行嚴(yán)厲打擊,為何“號(hào)販子”仍屢禁不止?醫(yī)院保衛(wèi)部門在打擊“號(hào)販子”的實(shí)踐工作中也確實(shí)碰到了一些困難。

1.1 醫(yī)院無(wú)執(zhí)法權(quán)、驅(qū)趕難

醫(yī)院保衛(wèi)部門作為醫(yī)院治安穩(wěn)定的維護(hù)者,打擊“號(hào)販子”工作勢(shì)在必行。但是由于醫(yī)院沒有執(zhí)法權(quán),在面對(duì)“號(hào)販子”的時(shí)候,只能采取勸阻形式,無(wú)法強(qiáng)行將其驅(qū)逐出院,更無(wú)法對(duì)其進(jìn)行處罰。

1.2 排查難

“號(hào)販子”在醫(yī)院活動(dòng)時(shí)人員更換頻繁,他們雇傭勞工掛號(hào),有些甚至采取輪崗制,定期換一批不同的人來(lái)“上班”,用生面孔掛號(hào),試圖躲過(guò)保安人員的排查。②保安人員在開展排查時(shí),也沒有確鑿證據(jù)證明這些人就是倒賣號(hào)子的人員,排查工作困難重重。

1.3 取證難

“號(hào)販子”和購(gòu)買掛號(hào)憑證的患者之間達(dá)成了一對(duì)一的“自愿”服務(wù)關(guān)系,他們持有患者的就診卡和基本資料等,而且都是在隱蔽場(chǎng)所進(jìn)行私下交易,所以很難取得確鑿的證據(jù)證明他們的行為屬于違規(guī)。另一方面,患者出于隱私及自我保護(hù)等多方面原因,大多不愿意配合警方指證“號(hào)販子”。

1.4 制裁難

“號(hào)販子”并沒有觸犯我國(guó)各項(xiàng)法律法規(guī),而且他們大多是在醫(yī)院門口或門外等候,并沒有違反公共場(chǎng)所的治安秩序,很難找到相關(guān)的法律條文來(lái)制裁他們的行為。

2 打擊“號(hào)販子”的有效舉措及建議

筆者從多年的工作經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)認(rèn)為,可通過(guò)以下措施有力打擊“號(hào)販子”,整頓醫(yī)療秩序。

2.1 與公安機(jī)關(guān)聯(lián)合建立綜治機(jī)制

對(duì)“號(hào)販子”活動(dòng)頻繁的大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),公安機(jī)關(guān)應(yīng)根據(jù)需要設(shè)置警務(wù)工作室,與醫(yī)院保衛(wèi)部門配合,依法打擊處理擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪活動(dòng)。③

2.2 預(yù)防在先,維護(hù)正常的掛號(hào)秩序

醫(yī)院應(yīng)從掛號(hào)隊(duì)伍形成前就維護(hù)有序的掛號(hào)秩序。首先派夜班保安在門診大門口維持排隊(duì)掛號(hào)人員的秩序,保證患者依次排隊(duì)。其次,門診掛號(hào)開放時(shí),由保安將排隊(duì)的病人分組依次放入門診大廳掛號(hào),避免擁擠,防止號(hào)販子趁機(jī)插隊(duì)。

2.3 勤排查,多提問(wèn),辨別“號(hào)販子”

在掛號(hào)高峰時(shí)間段,醫(yī)院應(yīng)派保安對(duì)掛號(hào)人員進(jìn)行排查,發(fā)現(xiàn)對(duì)患者信息不清、代人掛號(hào)等人員,一律請(qǐng)出掛號(hào)隊(duì)伍。另外,派保安身著便衣在掛號(hào)大廳巡查,采用詢問(wèn)、調(diào)查等方式,篩查“號(hào)販子”。如當(dāng)場(chǎng)抓獲倒賣號(hào)子、倒賣位子及不配合保安管理的號(hào)販嫌疑人,立即通知公安機(jī)關(guān)處理。

2.4 發(fā)動(dòng)群眾,群策群力

“號(hào)販子”經(jīng)常雇請(qǐng)了一些中年婦女等生面孔,保衛(wèi)人員難以辨認(rèn),因此,應(yīng)當(dāng)發(fā)動(dòng)群眾,征得群眾支持,一起來(lái)抵制倒賣掛號(hào)憑證的不法行為,讓“號(hào)販子”無(wú)法立足。

2.5 實(shí)名制預(yù)約掛號(hào)

醫(yī)院可如開放大量的專家號(hào)子用作預(yù)約掛號(hào),利用網(wǎng)上、電話預(yù)約的方式,開展實(shí)名制預(yù)約掛號(hào),讓真正有需要的患者得到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

2.6 實(shí)行內(nèi)部轉(zhuǎn)診,改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式

醫(yī)院還可以考慮改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式,實(shí)行“內(nèi)部轉(zhuǎn)診”的診療制度,徹底阻斷“號(hào)販子”鉆空子的空間。④當(dāng)然,這也是解決門診號(hào)販子問(wèn)題的一個(gè)思路和設(shè)想,最終的效果如何還需要實(shí)踐的進(jìn)一步檢驗(yàn)和驗(yàn)證。

此外,醫(yī)院還可以通過(guò)開設(shè)網(wǎng)絡(luò)會(huì)診,共享專家資源;引導(dǎo)群眾改變就醫(yī)觀念,做到小病看普通,疑難雜癥看專家;擴(kuò)大專家門診掛號(hào)數(shù)量等方式,打擊“號(hào)販子”勢(shì)力,努力為患者提供更方便、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

注釋

①衛(wèi)生部等單位嚴(yán)厲打擊“號(hào)販子”“醫(yī)托”行為.中國(guó)防偽報(bào)道,2005(10).

②“號(hào)販子”還能活多久.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2007(9).

③四部局:決定在全國(guó)范圍內(nèi)組織開展嚴(yán)厲打擊“號(hào)販子”、“醫(yī)托”專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng).衛(wèi)生政策,2005(11).

④優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、理順價(jià)差:市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的必然要求.湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)報(bào),2005.5(3).