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        基于CiteSpace和VOSviewer當代大學生睡眠障礙及影響因素的文獻計量學研究

        2025-07-27 00:00:00孔祥運許云開朱英杰賴漢鵬
        世界睡眠醫(yī)學雜志 2025年4期
        關(guān)鍵詞:發(fā)文障礙文獻

        AbstractObjective:Tounderstandthecurrent status ofsleep disorders amongcollge studentsand explore theresearchtrend anddirection.Methods:Literaturerelatedtosleepdisorders incolege studentsfromJanuary1,20otoDcember31,024was retrieved from corecolection database inthe Webof Science.CiteSpace6.3.1.O softwareand VOSviewer1.6.20.O software wereusedforvsualanalysis tosystematicallsotoutresearchhottopicsandfrontiers.Results:Atotalof1689 articlesonsleep disorders ofcollegestudentswere included,andthenumberofarticles increased yearbyyear.The mostprolificauthor was Becker,StepenP.,TheUnitedStateswasthecountrywith the mostarticles,andthe Saudi King Universitywastheinstitutionwith themostpubatio.Thetsarchosidsealitysoiaietysressoteetdcio VID-19,health,etc.Conclusion;Sleepdisordersincollegestudents haveatractedmoreandmoreattention fromresearchersat homeandabroad.Interdisciplinarycoperationresearchshouldbecarredoutinthefuture,andpaymoreatentiontoclinicalresearch,inovateresearchmethods,learnfrominternational excellntresearchexperieneandimprovetheoverallqualityonsleep disorders research on college students in China.

        KeywordsCollege students;; Sleep; Sleep disorders;Bibliometrics; Visual analysis; VOSviewer; CiteSpace中圖分類號:R338.63 文獻標識碼:A doi:10.3969/j. issn.2095-7130.2025.04.060

        睡眠是人類生命中不可或缺的一部分,是最基本的需求之一,人們對優(yōu)質(zhì)睡眠的追求從未停止[1]睡眠障礙(SleepDisorder)是一系列與睡眠相關(guān)疾病的統(tǒng)稱,通常表現(xiàn)為人睡困難、睡眠品質(zhì)降低和睡眠時間減少[2]。表現(xiàn)類型主要為失眠癥、嗜睡癥、睡驚癥、睡行癥[3]。嚴重時會影響人的生理功能(記憶力、注意力下降)、心理、社會功能以及情緒(焦慮、易怒、煩躁等),是導(dǎo)致肥胖、糖尿病和心血管疾病的主要因素[4]。根據(jù)《2024 中國居民睡眠健康白皮書》所示,受訪者中 28% 的人群夜間睡眠時長不超過 6%,64% 的人睡眠質(zhì)量欠佳?!?0后”平均入睡時間為00:33,“00后”大學生成為熬夜主力,近半數(shù)大學生每天用手機 8h 以上,平均零點后入睡[5]學業(yè)、就業(yè)壓力比較重、精神緊張,或者因為不良的生活方式導(dǎo)致低質(zhì)量睡眠、失眠的大學生越來越多[6]。當代大學生的睡眠障礙問題嚴重影響了他們的學業(yè)成績、心理健康和生命質(zhì)量,已成為一個引人關(guān)注的公共健康問題

        天貓健康聯(lián)合中國睡眠研究會發(fā)布的《2023年中國睡眠健康洞察報告》顯示,七成用戶表示愿意嘗試助眠產(chǎn)品[7]。這也反映出當代人越來越渴望改善自己睡眠質(zhì)量的現(xiàn)狀。為了幫助這些主觀上“不想睡”和客觀上“睡不著”的人群,國內(nèi)外已經(jīng)做出了許多努力,有大批學者開始研究治療大學生睡眠障礙的有效措施,如中醫(yī)針灸推拿診療、西醫(yī)藥物治療[8]、物理治療[9]等。盡管有關(guān)睡眠障礙的研究在過去的20年中取得了很大的進展,但到目前為止,還沒有一個文獻計量學分析專門關(guān)注大學生的睡眠障礙問題。本研究旨在回顧有關(guān)大學生睡眠障礙研究歷史趨勢、機構(gòu)間合作、作者,以及有關(guān)其影響因素的關(guān)鍵詞共現(xiàn)的信息,以填補這一空白。

        文獻計量學研究是一種綜述方法,利用統(tǒng)計技術(shù)定量評價文獻共引、共現(xiàn)等關(guān)系的發(fā)表特征,評價某一特定研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀和探索未來進展[10]CiteSpace是一款功能強大的可視化文獻分析工具,能夠幫助研究人員生成某個領(lǐng)域內(nèi)的知識圖譜、研究趨勢和主要研究者[11]。VOSviewer 則以其獨特的可視化效果和操作簡便性,支持對文獻進行詳細的關(guān)鍵詞共引分析和詞頻分析[12]。通過結(jié)合這2 種工具,對目前國內(nèi)該領(lǐng)域的發(fā)展態(tài)勢和前沿熱點進行梳理分析,以揭示大學生睡眠障礙的研究趨勢、熱點主題和關(guān)鍵影響因素,展示當代大學生睡眠障礙研究的演變歷程、當前狀態(tài)和未來發(fā)展方向,并提出進一步研究的建議,以期為政策制定者、教育工作者以及心理健康專業(yè)人士提供科學依據(jù),推動對大學生睡眠障礙的干預(yù)和改善措施。

        資料與方法

        1.1數(shù)據(jù)來源本研究以Web of Science 核心合集(以下簡稱WOS)為數(shù)據(jù)源,WOS是全世界最值得信賴的獨立引文數(shù)據(jù)庫,可以追溯到20世紀90 年代或更早,覆蓋超過13000高度影響權(quán)威學術(shù)期刊,跨多個學科,同時包含幾乎所有的公共衛(wèi)生領(lǐng)域全球領(lǐng)先的出版物[15]。檢索時間為2025 年1月10日,檢索時間段為2000年1月1日至2024年12月31日,檢索詞為( TS= sleepdisorders) OR( TS=Som? 業(yè)nipathy) OR( TS= sleep disturbance)AND( TS=col. lege students) OR( TS= universitystudents)。為提高研究的可信性與權(quán)威性,對文獻進行了二次整理篩選,語言選擇為“英語”,文獻類型細化為“論文”,剔除了部分會議論文、綜述等,因為論文通常占據(jù)更高質(zhì)量的文獻內(nèi)容[16]。所有查詢?nèi)蝿?wù)均在同一天內(nèi)完成,以防止動態(tài)數(shù)據(jù)庫更新所造成的潛在偏差,最終獲得1689條有效文獻。

        1. 2 研究方法 本研究通過使用CiteSpace6.3.1.0與VOSviewer1.6.20.0對有關(guān)大學生睡眠障礙的文獻進行分析,以描述、預(yù)測該研究領(lǐng)域的動態(tài)和進展。文獻計量學分析方法的結(jié)果是可視化的圖譜或者表格[13]。本文利用CiteSpace 軟件對有關(guān)大學生睡眠障礙研究的發(fā)文量、關(guān)鍵詞及關(guān)鍵詞共現(xiàn)時區(qū)進行圖譜分析。借助VOSviewer軟件分析發(fā)文作者、機構(gòu)、關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)以及關(guān)鍵詞聚類情況,將結(jié)果可視化為網(wǎng)絡(luò)和表格,用不同顏色節(jié)點代表作者、機構(gòu)或關(guān)鍵詞的不同集群,連線代表它們之間的作者合作和共現(xiàn)情況。節(jié)點大小代表不同元素的顯著程度,線的粗細代表協(xié)作強度[14]。最后結(jié)合作者合作、機構(gòu)分布、發(fā)文趨勢、高頻關(guān)鍵詞網(wǎng)絡(luò),凸現(xiàn)度與關(guān)鍵詞時區(qū)分布了解有關(guān)大學生睡眠障礙研究的基本情況,探索大學生睡眠障礙研究未來發(fā)展和趨勢。

        2 結(jié)果

        2. 1 文獻基礎(chǔ)分析

        2.1.1發(fā)文量分析文獻的發(fā)表數(shù)量變動、年度趨勢以及國別分布,可以反映該研究領(lǐng)域的知識量、發(fā)展趨勢、引領(lǐng)國家[17]。有關(guān)大學生睡眠障礙研究論文發(fā)表數(shù)量年度分布如圖1所示。從論文發(fā)表數(shù)量年變化趨勢來看,可以大致分為2個階段,第一階段為2000一2013年,年發(fā)文量均低于30 篇,且年發(fā)文量增長緩慢,表明當時大學生睡眠障礙問題并不突出,學者對其關(guān)注度不高,還未受到重視,但仍對國內(nèi)外睡眠障礙研究起到了推動作用。第二階段為2013一2024年,年發(fā)文量呈持續(xù)增長趨勢,文獻數(shù)量明顯增多,人們越來越關(guān)注睡眠健康,也說明大學生睡眠問題逐漸加重。經(jīng)過數(shù)年的探索,年發(fā)文量近些年一直處于高位,在2022年達到了275篇的高峰。

        圖1大學生睡眠障礙研究年度發(fā)文量(截至2024年12月31日)

        2.1.2發(fā)文作者、機構(gòu)、國家分析通過VOSviewer對數(shù)據(jù)庫進行以“作者”為條件的可視化分析,表1列出了發(fā)文量最多的前15位作者。發(fā)文量最多的是美國辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)生Becker,Stephen P (0.77% ),與其合作緊密的學者有Dvorsky,MelissaR.、Burns,G.Leonard、Molitor,Stephen J.??偟膩砜?,發(fā)文量最多的前15位學者構(gòu)成了大學生睡眠障礙問題研究的核心技術(shù)力量,以上皆為兒童青少年疾病、公共衛(wèi)生、精神疾病領(lǐng)域等專家,其研究方向代表了大學生睡眠障礙研究的熱點方向和未來趨勢。由圖2可知,作者合作網(wǎng)絡(luò)圖中的高發(fā)文量的合作作者大多屬于同一家機構(gòu)或者同一個單位,他們已經(jīng)形成了一定規(guī)模的團隊,而且合作密切緊密。不同單位,國家作者之間合作少,有待加強

        表1大學生睡眠障礙研究發(fā)文量最多的前15位作者
        圖2作者合作網(wǎng)絡(luò)圖譜
        注:選擇了至少發(fā)表5篇文獻的作者,其中65個符合閾值

        支持有關(guān)大學生睡眠障礙出版物最多的前15家機構(gòu),其中7家機構(gòu)位于美國,6家機構(gòu)位于中國,2家機構(gòu)位于沙特阿拉伯。見表2。通過對作者所屬機構(gòu)的研究,可以了解其科研實力和研究側(cè)重點[16]。發(fā)文量較多的機構(gòu)為中國的安徽醫(yī)科大學( 1.18% )、華南師范大學 (1.12% )、南方醫(yī)科大學0 1.12% );美國的密歇根大學( 1.30% )、哈佛大學醫(yī)學院 (1.36% )和發(fā)文量最多的沙特阿拉伯的沙特國王大學 (1.60% )。發(fā)文引用率較高的是美國的密歇根大學、沙特國王大學、弗吉尼亞聯(lián)邦大學,可能是重要的基礎(chǔ)研究文獻。從發(fā)文機構(gòu)來看,在WOS數(shù)據(jù)庫發(fā)文量前15的機構(gòu)以高校為主,其次是醫(yī)療機構(gòu)。

        表2大學生睡眠障礙研究出版文獻最多的前15家機構(gòu)

        發(fā)表大學生睡眠障礙論文最多的前15個國家。見表3。老牌的發(fā)達國家如美國、英國、加拿大、澳大利亞、西班牙等,以及中國、沙特阿拉伯、印度、土耳其等重要的發(fā)展中國家,都積極參與了對大學生睡眠障礙問題的研究。美國發(fā)文量位居首位,為492篇,占據(jù)總發(fā)文量的 29.13% ;中國雖然對睡眠問題的研究起步晚,但發(fā)文量近些年一直處在高位,漸漸與美國拉小差距,為386篇,占 22.85% ;其次是沙特阿拉伯的103篇,占 6.10% ;英國的99篇,占5.86% 。美國總連線強度為201,占據(jù)了絕大多數(shù)合作關(guān)系的主體,引用次數(shù)為17159次;中國作為一個發(fā)展中國家,也顯示出廣泛參與國際合作,總連線強度為154。但是,中國雖然發(fā)文量較多,與美國相比論文引用率卻不高,缺乏高影響力的論文。

        2.2 研究熱點分析

        2.2.1關(guān)鍵詞共現(xiàn)可視化分析文獻關(guān)鍵詞反映這一領(lǐng)域受到學者廣泛關(guān)注的研究內(nèi)容和主題,是文章內(nèi)容的凝練和歸納[18]。利用VOSviewer 在數(shù)據(jù)庫中共提取出4806個關(guān)鍵詞,對頻數(shù)大于或等于50的63個關(guān)鍵詞進行了分析,繪制成關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖譜和關(guān)鍵詞共現(xiàn)年度圖譜,通過節(jié)點大小、顏色、密度、連線粗細,可以直觀地展現(xiàn)大學生睡眠障礙研究熱點之間的聯(lián)系[14]。從年份分析上來看,大學生睡眠障礙研究雖然起源較早,但是高頻詞主要出現(xiàn)在2018—2021年。其中關(guān)鍵詞“Depression”“Anxiety\"“Sleep\"3個詞頻數(shù)較多,連線強度高,可見情緒、精神狀況是影響睡眠質(zhì)量的核心因素,也是近些年研究者主要關(guān)注的問題。研究的主要人群是“College students”“Students”“ Young adults”。早期健康被認為是影響睡眠的重要因素,如肝功能[19]腎功能[20]、大腦[21]、心血管[22]等,其重要的代謝、調(diào)節(jié)功能與睡眠有著緊密的關(guān)系。而近些年出現(xiàn)的“COVID-19”“Prevalence\"則反映了新冠疫情對大學生群體在睡眠上的影響。的確有研究表明,在新冠大流行期間學生們的生活受到了極大的干擾,使得學生患精神疾病的風險大大增加,睡眠障礙患病率明顯上升[23]。它的影響是間接的,COVID-19 疫情通過降低人們的生命質(zhì)量,增加恐懼和焦慮等心理困擾,從而影響人們的睡眠[24]。而社會支持[25]、親人朋友的陪伴、體育鍛煉則可以影響這些中介因素從而保護睡眠[26]。以及出現(xiàn)PSQI、Network Analysis匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、網(wǎng)絡(luò)分析等新技術(shù)、新理念逐步得到應(yīng)用[27]。值得注意的是,不僅有壓力、不安導(dǎo)致的睡眠障礙,一些性格敏感的患者,他們往往會更加關(guān)注身體健康狀況,對細微的身體變化更加敏感,更容易受到生活中的壓力、負面事件、飲食和其他因素的影響而導(dǎo)致更多的焦慮和擔憂[28]。一些常見的不良習慣如吸煙、酗酒也會通過危害健康的方式影響到睡眠[29]。睡眠障礙不再僅僅是失眠,而是身體、心理、外界環(huán)境等多重因素共同影響的嚴重健康問題。見表4,圖4~5。

        表3大學生睡眠障礙研究發(fā)文量最多的前15個國家
        圖3大學生睡眠障礙研究出版物在全球的分布
        表4大學生睡眠障礙研究頻率最高的前15個關(guān)鍵詞
        圖4關(guān)鍵詞共現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)圖譜

        注:只選擇了至少出現(xiàn)50次的關(guān)鍵詞,其中63個滿足閾值

        2. 2.2 關(guān)鍵詞共現(xiàn)時區(qū)分析和突發(fā)性檢測分析

        利用CiteSpace的關(guān)鍵詞時間圖譜分析,可以更直觀地觀察研究熱點的時間變遷。借助其中的Tim-ezone功能可以更好地發(fā)現(xiàn)研究熱點的演化過程和相應(yīng)的重要文獻[14」。通過對大學生睡眠障礙關(guān)鍵詞的分析,得到相關(guān)研究熱點前10類為#0 Sleepquality(睡眠質(zhì)量)、#1Internetaddiction(網(wǎng)絡(luò)成癮)、#2University student(大學生)、#3Disorder(失調(diào))、#4 Sleepdisturbance(睡眠障礙)、#5Collegestudents(大學生)、#6Medicalstudents(醫(yī)學生)、#7Smartphoneaddiction(手機成癮)、#8Chronotype(生物鐘)#9Collegestudent(大學生)。觀察聚類名稱及其子簇,網(wǎng)絡(luò)成癮是排名第二的聚類,網(wǎng)絡(luò)成癮在大學生群體中已經(jīng)是一個普遍的現(xiàn)象,它和睡眠障礙、諸多精神問題顯著相關(guān)[30]。學者對“Collegestudent”“Daytimesleepiness”“Insomnia”與睡眠的聯(lián)系研究最早。隨著研究的推進,各種不同的心理問題如“Anxiety”“Stress”成為普遍的關(guān)注話題而且飲食、疾病問題一直是研究熱點,特別強調(diào)了Alcohol(酗酒)、Gutmicrobiota(腸道菌群)[31]大學生睡眠障礙問題覆蓋范圍較廣,涉及了社會環(huán)境、個人行為、心理等多個層面,顯現(xiàn)了其多學科性。

        圖5大學生睡眠障礙研究關(guān)鍵詞共現(xiàn)時間分布圖譜

        關(guān)鍵詞突現(xiàn)表明了在某一領(lǐng)域內(nèi)關(guān)鍵詞的頻率變化,從而反映該時間內(nèi)受到普遍關(guān)注的主題和研究內(nèi)容[14]。以下是從 2000—2024 年的有關(guān)大學生睡眠障礙研究中選取的頻率最高的25個詞進行研究。雖然許多關(guān)鍵詞中心性在近幾年已經(jīng)下降,但其文獻計量分析結(jié)果所呈現(xiàn)的總體趨勢仍對近年來乃至未來的研究熱點有所反饋。發(fā)現(xiàn)隨著時間的推進,大學生睡眠障礙研究內(nèi)容越來越多元化,得到了很好的發(fā)展。2010年以前主要聚焦于日間嗜睡、行為與睡眠困難的聯(lián)系,研究方向少,發(fā)文量低。而到了2010年之后,隨著基礎(chǔ)研究的積累,學者們的研究方向更加細分且多元化,如大學生的學習生活壓力、社交、睡眠時間、網(wǎng)絡(luò)成癮問題以及心理因素的影響。結(jié)合關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析,手機成癮、網(wǎng)絡(luò)成癮是近年來新興的研究熱點和趨勢。新冠疫情仍是熱門話題。一些新概念、新方法如Sleepquality index、PSQI、Insomniaseverityindex等更加科學的評價方式也在大學生睡眠障礙研究方面發(fā)揮重要作用[27]見圖6~7。

        圖6大學生睡眠障礙研究時間分區(qū)軸線圖譜

        3 討論

        3.1現(xiàn)況分析睡眠障礙是由于大腦皮質(zhì)興奮性,肌肉緊張度增加,使得個體生理或心理喚醒水平上升,導(dǎo)致難以入睡、睡眠質(zhì)量差和一系列精神和代謝紊亂相關(guān)的疾病,甚至有增加自殺意志的風險[32]據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球患有睡眠障礙的人數(shù)高達22億,每天有1500人因睡眠問題而死亡。中國有超5億人患有各類睡眠障礙疾病,青少年睡眠障礙發(fā)生率已達 26% ,已經(jīng)嚴重降低了青少年健康水平,影響白天社會功能,阻礙了社會的發(fā)展[33]。文獻計量學分析是揭示特定研究領(lǐng)域相關(guān)問題的現(xiàn)狀和預(yù)測未來發(fā)展趨勢的一個很好的方法[10]。本文利用CiteSpace和VOSviewer等文獻計量工具對大學生睡眠障礙相關(guān)文獻進行分析。過去有各種疾病對睡眠障礙影響的研究,和老人、青少年、兒童睡眠障礙的研究,還未有一篇文獻計量學分析過去24年有關(guān)大學生群體中出現(xiàn)的睡眠障礙問題。本文評估有關(guān)大學生睡眠障礙的不同國家、機構(gòu)、作者和同事提供多年來研究熱點的概述,以期改善睡眠障礙患者的處境和展望未來趨勢。

        總體來看,大學生睡眠障礙研究已經(jīng)取得了大量成果。雖然睡眠障礙研究起源較早,但在2000—2013年呈緩慢增長的態(tài)勢,年平均發(fā)文量不到10篇。2013年后發(fā)文量才開始出現(xiàn)明顯上升,2022年創(chuàng)下275篇的歷史最高點,研究方向和研究范圍不斷拓寬。主要涉及的領(lǐng)域為精神病學、臨床神經(jīng)學、公共環(huán)境職業(yè)衛(wèi)生、神經(jīng)科學,占據(jù)了超過 65% 的文獻。美國是研究大學生睡眠障礙領(lǐng)域的領(lǐng)先國家,在發(fā)文量(492篇)引文次數(shù)(17159次)、總連線強度(201)等方面都處于主導(dǎo)地位。美國學者在該領(lǐng)域保持著最高生產(chǎn)力。Becker,StephenP.是在大學生睡眠障礙領(lǐng)域最有貢獻的科學家(13篇)。他致力于研究兒童及青少年認知性疾病,在其較多被引用的一篇文獻中著重研究了情緒調(diào)節(jié)對心理功能健康的重要作用[34]。我國在大學生睡眠障礙領(lǐng)域已經(jīng)取得了可觀的成果,發(fā)文量(386篇)僅次于美國。但我國發(fā)表的文獻引用次數(shù)(8466次)遠低于美國,文獻質(zhì)量仍有差距,仍需加強基礎(chǔ)性研究和高質(zhì)量研究。大學生睡眠障礙研究領(lǐng)域發(fā)文量較多的機構(gòu)以高校為主,其次為醫(yī)療機構(gòu)、研究所。其核心作者群已經(jīng)初步成型,但是研究合作往往偏向于某一機構(gòu)內(nèi)的作者合作,跨機構(gòu)、跨國合作有限,總體呈現(xiàn)出“整體分散,局部集中”的特點,各學者之間未形成高效的合作網(wǎng)絡(luò)。這可能是制約研究發(fā)展的一個因素,急需促進研究人員和研究機構(gòu)的有效合作。

        在人群行為研究中,“睡眠質(zhì)量”“失眠”“網(wǎng)絡(luò)成癮”等關(guān)鍵詞以較高的頻率出現(xiàn),與當代人對睡眠障礙影響因素的認知一致。睡眠障礙問題隨著時代進步、科技發(fā)展、生活壓力的增長、電子產(chǎn)品的應(yīng)用,其發(fā)病的頻率與強度逐年提高。學生作為中國網(wǎng)民的最大群體,網(wǎng)絡(luò)成癮問題和過度的手機使用對其睡眠質(zhì)量存在嚴重的影響[35]。網(wǎng)絡(luò)成癮問題又與睡眠障礙的其他危險因素如:焦慮、抑郁等精神問題,敏感型人格正相關(guān),從而產(chǎn)生進一步的危害[36-37]。大學生因其對互聯(lián)網(wǎng)的心理依賴性和輕視睡眠的重要性長期沉溺于網(wǎng)絡(luò),容易使大腦神經(jīng)中樞長時間興奮而導(dǎo)致失眠[38]。一些學者提出了針對網(wǎng)絡(luò)成癮問題基于互聯(lián)網(wǎng)的干預(yù)措施[39],開發(fā)有助于減輕壓力的手機程序[40]??萍嫉倪M步也帶來了更多問題的解決辦法。美國、中國是睡眠障礙研究領(lǐng)域的領(lǐng)先國家,占總發(fā)文量的 51.98% ,這些國家的努力也在一定程度上降低了睡眠障礙的發(fā)生。許多研究表明年齡、性別[41]、飲食[42]、家庭因素[43]等也是影響睡眠障礙的重要因素。

        在心理因素研究中,“焦慮”“抑郁”“壓力”等負面情緒被認為是睡眠障礙的驅(qū)動因素,二者有顯著相關(guān)性。例如大四學生相比于大一學生,因為面臨畢業(yè)、考研、就業(yè)等壓力,其睡眠問題會比大一學生更加突出[44]。新冠大流行背景下的精神狀態(tài)對睡眠障礙的影響更是近年學者研究的熱點[45]。睡眠障礙問題通常是與其他精神疾病共存的,二者互為危險因素。這意味著,焦慮可能會導(dǎo)致睡眠問題,而睡眠問題也會催生焦慮,從而形成惡性循環(huán)[46] 。研究表明,壓力、焦慮是社會變故、生活事件影響睡眠質(zhì)量的中介因素。而每個人不同的人格在這個過程中發(fā)揮了重要的調(diào)節(jié)作用,降低負面生活事件對自身生理、心理的影響[47]。運動、社交、合理宣泄、合理飲食、改善睡眠環(huán)境被證明是促進身心健康,提高睡眠質(zhì)量的積極有效的方法[47]。多種睡眠量表、心理健康評估量表在這方面發(fā)揮了重要的作用。人們主觀的睡眠質(zhì)量感受相比于客觀的機器監(jiān)測睡眠質(zhì)量指標對睡眠的評價更為關(guān)鍵[48]。此外,一些鎮(zhèn)靜催眠類藥物對改善睡眠問題有顯著療效,精神疾病的治療也對改善睡眠質(zhì)量有積極作用[49]

        本研究只對WOS核心合集數(shù)據(jù)庫收錄的近24年英文論文文獻進行了可視化分析,檢索數(shù)據(jù)庫的來源有限,可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)來源減少和當前大學生睡眠障礙研究情況的認知偏差,未來可在此方面進行補充。

        3.2未來展望針對研究趨勢變化,早期的熱門話題以人群行為研究為主,如:“Daytimesleepiness’“ Sleep quality”“Insomnia”“Depression mood”。而隨著研究的推進,許多研究者已經(jīng)轉(zhuǎn)向了臨床研究。心理疾病、精神疾病如“焦慮”“抑郁”等,特別是在疫情期間,是學者們一直關(guān)注的熱點。新冠疫情雖然已經(jīng)退去,但是傳染病對睡眠障礙的影響仍應(yīng)該重視。不良習慣如“網(wǎng)絡(luò)成癮”“手機成癮”是熱度持續(xù)至今的重要話題。有越來越多的研究探索手機成癮對睡眠的影響機制和控制、矯正措施,如開發(fā)減低壓力、改善睡眠的手機程序,利用互聯(lián)網(wǎng)收集數(shù)據(jù)等,為改善患者的生命質(zhì)量提供了新的思路。但哪些措施有效,如何提高效果仍需更多研究和實踐去探索。各種科學的量表指標在大學生睡眠障礙研究中發(fā)揮了重要的作用,如 Sleepquality index、PSQI、AIS,“評價方法,評價指標”已經(jīng)成為熱點詞匯。雖然已經(jīng)有了不少關(guān)于睡眠障礙動物模型的研究[50]但在藥物治療的科學性、安全性,如何避免藥物耐受和藥物成癮仍是一個艱巨的任務(wù)。同時也需要更多的低收入國家,中等收人國家參與到大學生睡眠障礙研究中來,以期更充分地合作研究控制睡眠障礙問題。

        3.3總結(jié)大學生睡眠障礙問題涉及多個領(lǐng)域,學科門類逐漸多元化,綜合性在不斷增強,將來應(yīng)繼續(xù)深挖學科交叉的深度、廣度,需要不同領(lǐng)域,不同國家學者合作,以及更多的臨床研究。同時也應(yīng)制定出針對睡眠障礙高危因素的干預(yù)措施,加強大學生群體的預(yù)防保健工作。在睡眠障礙影響因素多樣化的同時,新的研究方法,治療手段也必須與時俱進,可見未來的研究將會更依賴于創(chuàng)新,創(chuàng)新出更科學,與現(xiàn)代社會發(fā)展相結(jié)合的實驗研究方法與疾病治療手段。

        利益沖突聲明:無。

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