[作者簡介](1987-),女,安徽蕪湖人,,副教授,博士,碩士生導師。(1993-),女,安徽廬江人,,講師,博士。(1962-),男,安徽樅陽人二級教授,博士,博士生導師。(安徽合肥 230032)
[基金項目]本文系2020年安徽省教育廳高等學校省級(國家級)質(zhì)量工程(振興計劃)項目“公共衛(wèi)生概論在線開放課程建設”的階段性研究成果。(項目編號:2020m00c209,項目主持人:朱貝貝)[中圖分類號]G712 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985(2025)12-0100-07
在全球健康問題日益復雜、疾病譜不斷變化以及全面深人實施健康中國戰(zhàn)略的背景下,公共衛(wèi)生領域?qū)θ瞬诺男枨笕找娑嘣蛯I(yè)化。單一的教育模式難以滿足社會對高素質(zhì)公共衛(wèi)生人才的要求,培養(yǎng)跨學科、復合型公共衛(wèi)生人才已成為時代之需。黨的二十大報告明確提出要“統(tǒng)籌職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育協(xié)同創(chuàng)新\"(以下簡稱“三教協(xié)同”),為公共衛(wèi)生人才培育指明了方向、提供了戰(zhàn)略指導。因此,亟須政府牽頭、各部門通力合作、社會力量廣泛參與,構建“三教協(xié)同”人才培育體系。本文旨在創(chuàng)新公共衛(wèi)生人才培育模式,為維護人民健康提供強有力的人才保障。
一、“三教協(xié)同\"下公共衛(wèi)生人才培育的內(nèi)涵
職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育在公共衛(wèi)生人才培育中各自發(fā)揮著獨特的功能,然而,它們之間也有著天然的聯(lián)系,最終指向為公共衛(wèi)生事業(yè)培育人才。職業(yè)教育以實用性和職業(yè)導向為核心;高等教育注重系統(tǒng)化理論知識學習與科學研究能力培養(yǎng);繼續(xù)教育通過多樣化的形式,包括短期培訓、遠程教育和學歷提升等,幫助從業(yè)者適應新形勢下的工作需求?!叭虆f(xié)同”是我國教育事業(yè)發(fā)展的必然要求和實現(xiàn)教育強國戰(zhàn)略的關鍵環(huán)節(jié),為公共衛(wèi)生人才培育注入新的活力和動力。筆者從以下三個方面分析公共衛(wèi)生人才培育過程中“三教協(xié)同”的內(nèi)涵。
1.發(fā)展環(huán)境良好。職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育需要在政策支持、資源配置等方面協(xié)同創(chuàng)新,為公共衛(wèi)生人才培育創(chuàng)造一個良好的發(fā)展環(huán)境。
從政策支持層面來看,第一,政府制定了一系列針對公共衛(wèi)生職業(yè)教育的專項政策,明確人才培養(yǎng)目標、專業(yè)設置標準、課程體系框架等,為職業(yè)院校開展公共衛(wèi)生人才培育提供政策依據(jù)和指導方向。地方政府將公共衛(wèi)生職業(yè)教育納入當?shù)亟逃聵I(yè)發(fā)展規(guī)劃和公共衛(wèi)生體系建設規(guī)劃,使其與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展和公共衛(wèi)生事業(yè)需求相適應;根據(jù)區(qū)域公共衛(wèi)生人才需求狀況,合理布局職業(yè)院校公共衛(wèi)生專業(yè)布點,避免專業(yè)設置重復或人才培養(yǎng)過剩。第二,在制定公共衛(wèi)生政策、應對復雜的公共衛(wèi)生問題、開展科研創(chuàng)新以及提供高層次公共衛(wèi)生服務方面,社會對高等教育培養(yǎng)的公共衛(wèi)生人才有著強烈需求。國家通過制定教育發(fā)展規(guī)劃、投入大量資金支持普通高校建設、設立重點學科和專業(yè)等方式,加強公共衛(wèi)生專業(yè)的學科建設和人才培育。第三,為提高公共衛(wèi)生從業(yè)人員的素質(zhì)和能力,政府鼓勵開展繼續(xù)教育。2024年,《繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理辦法》指出,“各級衛(wèi)生健康委應當加強繼續(xù)醫(yī)學教育活動的形式、內(nèi)容、考核結果、學分數(shù)、舉辦單位等信息登記管理,推進學習檔案信息化建設,推動學分授予、學分審驗登記等信息的開放共享”。同時,政府也在推動繼續(xù)教育資源的整合和共享,為公共衛(wèi)生從業(yè)人員提供更多便利的學習條件。我國公共衛(wèi)生預防醫(yī)學繼續(xù)教育形成了以國家級、省級和市級疾控中心為核心,普通高校、科研機構和社會力量共同參與的多元化教育體系。
從資源配置層面來看,第一,政府注重加大對職業(yè)教育的投入,以購置先進的實驗設備和教學儀器,改善學校的辦學條件。職業(yè)院校還注重與行業(yè)企業(yè)的合作,通過共建實訓基地、共享師資等方式為學生提供實踐教學資源。第二,普通高校擁有豐富的教學資源,包括師資隊伍、圖書館、實驗室、科研平臺等。在公共衛(wèi)生人才培育方面,高校不斷加強學科建設,引進和培養(yǎng)教育領域優(yōu)秀人才,建設高水平的實驗室和科研平臺,為學生提供良好的學習環(huán)境。此外,高校還積極開展國際合作與交流,引進國外優(yōu)質(zhì)教育資源,拓寬學生的國際視野。第三,繼續(xù)教育的資源配置較為靈活,除了利用職業(yè)院校、普通高校、科研機構的師資和教學設施外,還充分借助網(wǎng)絡教育平臺、行業(yè)協(xié)會等資源,為學員提供多樣化的學習渠道。在線課程、遠程教育等方式使得繼續(xù)教育能夠突破時空限制,讓更多的公共衛(wèi)生從業(yè)人員實現(xiàn)知識的拓展和技能的快速提升。
2.學科體系完整。職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育需要在學科專業(yè)設置方面協(xié)同創(chuàng)新,提升公共衛(wèi)生人才培育質(zhì)量,適應行業(yè)發(fā)展需求。
從職業(yè)教育層面來看,第一,以就業(yè)為導向,緊密圍繞公共衛(wèi)生領域的職業(yè)崗位需求設置專業(yè)和課程,課程內(nèi)容側(cè)重于公共衛(wèi)生領域的具體工作流程、操作規(guī)范和職業(yè)技能,培養(yǎng)學生具備從事公共衛(wèi)生相關職業(yè)的技能和能力,使學生在畢業(yè)后能夠迅速適應工作崗位,如成為公共衛(wèi)生監(jiān)測員、衛(wèi)生檢驗檢疫技師等。第二,注重實踐教學環(huán)節(jié),實踐課程占比較大。通過實驗、實習、實訓等方式,讓學生在真實的工作場景中學習和掌握實際操作技能。例如,在疾病預防控制中心的實習基地,學生可以參與傳染病監(jiān)測、疫苗接種等實際工作。
從高等教育層面來看,第一,注重公共衛(wèi)生學科的理論基礎知識的學習,通過系統(tǒng)學習流行病學、生物統(tǒng)計學、環(huán)境衛(wèi)生學、社會醫(yī)學等理論,學生能夠逐步形成嚴謹?shù)目茖W思維模式,掌握解決復雜公共衛(wèi)生問題的方法。例如,在流行病學課程中,學生深人學習疾病分布規(guī)律、病因研究方法等理論知識,為開展疾病防控工作打好理論基礎。第二,注重培養(yǎng)學生的科研能力,引導學生參與科研項目和學術研究活動。例如,在本科高年級或研究生階段,學生參與導師的科研課題,開展公共衛(wèi)生相關的研究工作。
從繼續(xù)教育層面來看,第一,以職業(yè)發(fā)展為導向,幫助公共衛(wèi)生從業(yè)人員及時更新知識,了解公共衛(wèi)生領域的最新研究成果、政策法規(guī)和技術方法。隨著公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,新的疾病、新的技術不斷涌現(xiàn),繼續(xù)教育可以讓從業(yè)人員跟上時代的步伐,如學習最新的疫苗研發(fā)進展和應用策略等。第二,教學內(nèi)容緊密結合學員的工作實際,以提升學員的學習積極性與實踐應用能力。例如,針對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的工作人員,開展社區(qū)慢性病管理的繼續(xù)教育課程,幫助他們提高慢性病管理的能力。第三,學習方式靈活多樣,包括線上課程、線下培訓、函授、夜大等多種形式,以滿足不同在職人員的學習需求。課程內(nèi)容具有多樣性,既可以是針對某一專業(yè)領域的深入培訓,也可以是跨學科的綜合知識學習。
3.人才結構合理。職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育需要在人才培養(yǎng)目標方面協(xié)同創(chuàng)新,培育出不同層次、不同類型的公共衛(wèi)生人才,滿足社會在公共衛(wèi)生領域從基層服務到高端科研、管理等多元化的人才需求。
隨著公共衛(wèi)生體系的不斷完善,基層公共衛(wèi)生崗位對技能型人才的需求日益增加,如社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等需要大量具備預防保健、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、基本醫(yī)療服務等技能的實用型人才。職業(yè)教育通過強化實踐教學和技能訓練,重點培養(yǎng)具備扎實專業(yè)技能和較強實踐能力的應用型公共衛(wèi)生人才,為基層公共衛(wèi)生體系建設提供有力的人才支撐。
高等教育主要培養(yǎng)面向公共衛(wèi)生領域的高層次人才,如研究型學者、政策制定者及高級管理者。高層次人才在公共衛(wèi)生領域具有深厚的專業(yè)造詣,精通某一特定領域的前沿知識和技術,如在流行病學、生物統(tǒng)計、環(huán)境衛(wèi)生學等方面有深人研究;能夠解決復雜的公共衛(wèi)生問題,開展高水平的科研項目,推動學科發(fā)展;具備較強的創(chuàng)新能力,能夠提出新的理論、方法或技術,引領公共衛(wèi)生領域的創(chuàng)新發(fā)展,如開發(fā)新的疾病監(jiān)測系統(tǒng)、創(chuàng)新公共衛(wèi)生干預措施等。
由于公共衛(wèi)生領域知識和技術的不斷更新,以及行業(yè)對從業(yè)人員素質(zhì)要求的不斷提高,在職人員需通過繼續(xù)教育來更新知識和提升技能,確保適應行業(yè)快速發(fā)展、提升專業(yè)勝任力和保障公眾健康權益。繼續(xù)教育應滿足職業(yè)環(huán)境中的長期培訓及終身學習需求,以提高公共衛(wèi)生從業(yè)人員應對復雜健康問題的能力。
二、“三教協(xié)同”下公共衛(wèi)生人才培育存在的問題
我國已清楚地認識到“三教協(xié)同”對于公共衛(wèi)生人才培育的巨大意義,開啟了積極探索之路,取得了一些成果,但目前仍然存在一些問題。
1.政策落實不到位和資源配置不均衡。隨著對公共衛(wèi)生重視程度的提升,國家陸續(xù)出臺相關政策,支持公共衛(wèi)生教育的“三教協(xié)同”,如設立專項經(jīng)費鼓勵校企合作項目、共建實驗室、推動教師與公共衛(wèi)生機構人員交流,然而現(xiàn)有政策存在落實不到位的問題。究其原因:第一,信息不對稱。政府出臺的公共衛(wèi)生人才培育政策和規(guī)劃,學校和社會機構不能及時準確地理解和把握,導致在人才培育過程中出現(xiàn)方向偏差。學校的人才培養(yǎng)方案和教學計劃調(diào)整,社會機構也可能不知情,無法及時修改合作內(nèi)容和方式。第二,政府、學校、社會機構之間缺乏固定的溝通交流平臺,難以就人才培育過程中的問題進行及時有效的溝通。遇到問題時,往往臨時協(xié)商,效率低下,難以達成共識。第三,在“三教協(xié)同\"過程中,政府、學校、社會機構三方簽訂的合作協(xié)議存在條款不明確、責任劃分不清、利益分配不合理等問題。當出現(xiàn)利益沖突時,缺乏有效的法律依據(jù)和解決機制,導致合作難以持續(xù)。第四,缺乏明確的激勵機制和保障措施,使得政策執(zhí)行容易流于形式,無法真正發(fā)揮作用。以師資交流為例,盡管政策鼓勵教師到公共衛(wèi)生機構掛職學習,目的是通過提高教師的實踐教學能力,反哺教學。但在實際操作中,部分學校對教師掛職學習的管理較為隨意,缺乏有效的組織和監(jiān)控。例如,學校未制定科學的教師掛職培訓規(guī)劃,未建立與公共衛(wèi)生機構等基層接收單位的溝通與合作機制,使得掛職學習的實效性不強;未制定科學的掛職管理與考核辦法,影響掛職教師的主動性、積極性。
我國尚未構建起全方位、多層次、常態(tài)化的“三教協(xié)同\"體系,資源整合不充分,無法最大化發(fā)揮協(xié)同效應。第一,政府在公共衛(wèi)生教育資源整合中統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不足。一是學校因?qū)W科建設需要大量資金用于科研設備購置和師資隊伍建設,社會機構則希望從政府獲得更多的項目資金支持以開展實踐培訓和技術研發(fā),而政府由于資金有限,難以全面滿足各方需求。二是學校和社會機構在師資隊伍、教學設施、實踐基地等方面存在重復建設或資源閑置的情況,政府未能有效引導資源共享。例如,學校的實驗室等實踐資源主要服務于本校教學和科研,與社會機構的合作共享程度較低;社會機構擁有大量的實踐基地和項目資源,但可能出于自身利益的考慮,不愿完全開放給學生進行實踐鍛煉。第二,從全國范圍看,推進“三教協(xié)同\"存在區(qū)域發(fā)展不平衡的問題。發(fā)達地區(qū)由于具有豐富的教育資源與開放的政策環(huán)境,在推進“三教協(xié)同”上相對順利。發(fā)達地區(qū)高??蒲谐晒D(zhuǎn)化高效,能迅速對接產(chǎn)業(yè)需求,校企合作緊密,為學生提供大量的實習實踐機會。例如,上海部分高校與全球頂尖科研機構緊密合作,引入國際先進公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)理念,同時又借助本地發(fā)達的醫(yī)療產(chǎn)業(yè),讓學生深度參與發(fā)現(xiàn)、分析、解決最前沿的公共衛(wèi)生問題。而中西部偏遠地區(qū)、經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū),受制于資金短缺、師資匱乏、觀念陳舊等因素,推進\"三教協(xié)同\"相對來說較為艱難。一些高校仍堅持傳統(tǒng)教學模式,與外界合作交流少,實踐教學基地建設滯后,導致人才培養(yǎng)質(zhì)量與發(fā)達地區(qū)的差距持續(xù)拉大?!翱傮w來看,我國各城市醫(yī)療水平與城市規(guī)模、層級存在密切聯(lián)系。例如,東部區(qū)域醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力均值較高,與西部區(qū)域相比相差近一倍,環(huán)渤海區(qū)域醫(yī)療硬件環(huán)境競爭力均值較西南區(qū)域,也相差將近一倍。1]”
2.學科內(nèi)容缺乏銜接和課程體系缺乏整合。不同教育階段的公共衛(wèi)生學科內(nèi)容缺乏整體設計。第一,職業(yè)教育的部分基礎課程內(nèi)容在高等教育中可能再次出現(xiàn),造成重復教學。例如,在職業(yè)教育的衛(wèi)生檢驗與檢疫技術專業(yè)和高等教育的預防醫(yī)學專業(yè)中,都會涉及基礎的衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學知識,但在教學深度和廣度上沒有明顯的區(qū)別。第二,不同教育階段課程內(nèi)容的難度沒有形成合理的梯度。職業(yè)教育作為基礎層次,其課程內(nèi)容有時未能為高等教育提供堅實的鋪墊,導致學生進人高等教育階段后在知識銜接上出現(xiàn)困難。而高等教育與繼續(xù)教育之間也存在類似問題,繼續(xù)教育的課程內(nèi)容沒有充分考慮到學員已經(jīng)具備的高等教育知識基礎,未能向更高層次拓展,難以滿足學員對知識更新和能力提升的需求。
不同教育階段在知識與技能培養(yǎng)上各自為政,課程重復建設現(xiàn)象普遍,未能形成連貫的有機整體,造成教育資源浪費。第一,不同教育階段公共衛(wèi)生教育的課程目標缺乏明確的遞進關系和有機銜接。例如,職業(yè)教育側(cè)重于培養(yǎng)學生的基本操作技能,高等教育則更注重理論知識的傳授和科研能力的培養(yǎng),但兩者之間沒有很好地過渡,導致學生從職業(yè)教育向高等教育進階時難以明確學習目標的轉(zhuǎn)變,在學習上出現(xiàn)斷層。第二,職業(yè)教育的實踐課程以崗位技能訓練為主,高等教育的實踐課程多圍繞科研項目和理論驗證展開,繼續(xù)教育的實踐課程則側(cè)重于解決實際工作中的具體問題。三類教育的實踐課程往往各自為政,沒有形成從基礎技能訓練到綜合實踐應用,再到前沿問題解決的遞進式、協(xié)同化體系。例如,職業(yè)教育中培養(yǎng)的現(xiàn)場采樣技能在高等教育中未能得到進一步深化
3.不同學歷層次銜接不暢和人才層級結構不合理。當前,各學歷層次之間的銜接不夠緊密。職業(yè)教育以??萍耙韵聦W歷教育為主,高等教育以本科和研究生教育為主,繼續(xù)教育則主要針對在職人員進行學歷提升和非學歷培訓。職業(yè)教育畢業(yè)生升人高等教育繼續(xù)深造的渠道不夠暢通,存在課程體系不銜接、人學考試制度不合理等問題,使一些有潛力的學生難以獲得更高層次的受教育機會,限制了他們在公共衛(wèi)生領域的職業(yè)發(fā)展,也影響了公共衛(wèi)生人才整體層次結構的優(yōu)化。此外,公共衛(wèi)生人才在畢業(yè)后進入繼續(xù)教育領域時,發(fā)現(xiàn)繼續(xù)教育的課程內(nèi)容與自身已有的知識體系存在重復或銜接不緊密的情況。職業(yè)教育、高等教育與繼續(xù)教育之間缺乏有效的溝通與協(xié)調(diào)機制,導致繼續(xù)教育機構對學生的知識和技能水平了解不夠,未制訂針對不同學歷層次學員的個性化培養(yǎng)方案,在課程設置和教學方法上不能充分考慮學員的特點和需求,難以根據(jù)前一階段的教育情況提供有針對性的知識更新和技能提升課程。
高等教育側(cè)重于培養(yǎng)具有較高學歷和科研能力的高端公共衛(wèi)生人才,這些人才主要集中在大城市的科研機構、大型醫(yī)院和公共衛(wèi)生管理部門,而職業(yè)教育培養(yǎng)的技能型人才數(shù)量相對不足,并且由于待遇、發(fā)展空間等因素,基層公共衛(wèi)生崗位難以吸引和留住人才,導致我國公共衛(wèi)生人才結構出現(xiàn)“頭重腳輕”的現(xiàn)象,影響了公共衛(wèi)生體系的均衡發(fā)展。例如,“目前,我國公共衛(wèi)生應急管理體系隊伍在數(shù)量、質(zhì)量方面都存在不足。從數(shù)量來看,截至2018年,中國各級疾病預防控制中心(CDC)從業(yè)人員約18.78萬人,即每萬人口中僅有1.35名CDC從業(yè)人員,約為美國的1/5。CDC衛(wèi)生技術人員中,僅 44.2% 擁有本科以上學歷, 12.5% 有高級專業(yè)技術職稱”。2]再如,“《中華人民共和國2024年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,到2024年末,全國衛(wèi)生技術人員1295萬人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師505萬人,注冊護士584萬人。按照醫(yī)護比總體達到1:2左右的要求,我國需要護士數(shù)量約為1010萬人。根據(jù)這些數(shù)據(jù)計算,全國護士缺口約426萬人”。[3]
三、“三教協(xié)同”下公共衛(wèi)生人才培育的路徑探索
目前,職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育協(xié)同創(chuàng)新還存在不足,亟須加強統(tǒng)籌,形成全方位、多層次的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。
1.通過加強政策支持和優(yōu)化資源配置來改善發(fā)展環(huán)境。加強政策支持的核心價值體現(xiàn)在通過頂層設計打破不同教育階段的協(xié)同壁壘,形成資源共享、優(yōu)勢互補、聯(lián)動發(fā)展的格局。第一,政府出臺宏觀政策,引導三種教育類型在公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)上形成統(tǒng)一戰(zhàn)線。教育部門、衛(wèi)生健康部門以及相關職業(yè)院校、普通高校、繼續(xù)教育機構等組成公共衛(wèi)生人才培育協(xié)同工作領導小組,根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求和趨勢,結合區(qū)域?qū)嶋H情況,制定短期、中期和長期的“三教協(xié)同”發(fā)展規(guī)劃,明確各階段的目標任務、重點項目和實施步驟,形成規(guī)范的工作機制,確保協(xié)同工作有序推進。第二,建立公共衛(wèi)生人才培育信息平臺,整合職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育的招生信息、教學資源信息、師資信息、學生和學員信息等,實現(xiàn)信息互聯(lián)互通。通過該信息平臺,教育機構可以及時了解市場需求和人才培養(yǎng)情況,調(diào)整專業(yè)設置和教學內(nèi)容;學生和學員可以根據(jù)自身情況選擇合適的教育類型、專業(yè)和課程;企業(yè)可以發(fā)布人才需求信息,參與人才培養(yǎng)過程,實現(xiàn)人才供需的精準對接。此外,利用大數(shù)據(jù)分析技術,對公共衛(wèi)生人才培育的相關信息進行分析和挖掘,為政策制定、資源配置和教育教學改革提供依據(jù)。第三,建立跨教育階段的合作激勵制度。設立專項基金,鼓勵職業(yè)院校、普通高校和繼續(xù)教育機構開展合作項目,共同制訂人才培養(yǎng)方案、開發(fā)課程體系、建設實訓基地等。對在協(xié)同育人方面取得顯著成果的合作團隊或單位,給予資金獎勵和榮譽表彰。建立教師跨校授課和交流機制,對積極參與的教師在職稱評定、評優(yōu)評先等方面予以適當傾斜,并給予一定的教學補貼和交通補貼。設立專門的公共衛(wèi)生人才獎勵基金,對在“三教協(xié)同\"過程中表現(xiàn)優(yōu)秀的個人和團隊進行表彰和獎勵。
優(yōu)化資源配置的核心價值體現(xiàn)在通過對職業(yè)教育、普通教育、繼續(xù)教育三類教育資源的系統(tǒng)性整合與動態(tài)調(diào)配,推動職業(yè)教育“類型特色”、普通教育“學術根基”、繼續(xù)教育“終身屬性\"深度融合。第一,實現(xiàn)普通高校的實驗室、科研中心等向職業(yè)院校和繼續(xù)教育機構開放,為學生和在職人員開展實踐教學、技術培訓提供支持。例如,定期組織職業(yè)院校學生到普通高校的公共衛(wèi)生實驗室參觀學習,教師指導學生進行簡單的實驗操作,培養(yǎng)學生的科研興趣和實踐能力。鼓勵普通高校和科研機構與職業(yè)院校、企業(yè)合作開展科研項目,共同攻克公共衛(wèi)生領域的技術難題,促進科研成果轉(zhuǎn)化和應用。職業(yè)院校的實訓基地也可與普通院校、繼續(xù)教育機構共享,用于開展基礎實踐教學和技能培訓。職業(yè)院校、普通高校、繼續(xù)教育機構聯(lián)合開發(fā)包括在線課程、教學課件、案例庫、試題庫等在內(nèi)的公共衛(wèi)生教學資源庫,制定統(tǒng)一的資源建設標準和規(guī)范,鼓勵各方教師參與資源建設,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學資源共建共享[4]。第二,正視我國公共衛(wèi)生人才儲備分布不均、質(zhì)量參差不齊的現(xiàn)狀,構建高水平公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。一是推動教育資源向薄弱地區(qū)、薄弱學校和薄弱環(huán)節(jié)傾斜,加強農(nóng)村地區(qū)、偏遠地區(qū)的繼續(xù)教育資源建設,通過網(wǎng)絡教育、送教下鄉(xiāng)等方式提高當?shù)毓残l(wèi)生人才的素質(zhì)和技能,實現(xiàn)城鄉(xiāng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立跨教育類型的師資交流機制,鼓勵普通高校教師到企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構掛職鍛煉,了解行業(yè)需求和實際工作情況;邀請企業(yè)專家和基層一線的公共衛(wèi)生人員到學校擔任兼職教師,傳授實踐經(jīng)驗和操作技能。三是加強師資培訓。針對公共衛(wèi)生領域的新知識、新技術、新方法,組建“高校理論導師 + 科研專家 + 實踐導師”的跨領域教學團隊,開展面向三種教育類型教師的聯(lián)合培訓,圍繞公共衛(wèi)生領域熱點問題(如新發(fā)傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理)進行聯(lián)合授課,展示不同視角的分析與解決策略。建立科學的考核評價體系,對教師在培訓期間的學習表現(xiàn)、理論知識掌握程度、實踐技能提升情況等進行全面考核。例如,通過理論考試、實踐操作考核、案例分析報告等方式,綜合評價師資的培訓效果。
2.從學科內(nèi)容和課程體系人手來調(diào)整優(yōu)化學科專業(yè)設置。從學科內(nèi)容層面來看:第一,一體化設計內(nèi)容體系。打破職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育之間的壁壘,組織專家團隊對公共衛(wèi)生學科內(nèi)容進行一體化設計。明確職業(yè)教育側(cè)重于公共衛(wèi)生基礎技能和實踐操作的培養(yǎng),如疾病預防控制中的現(xiàn)場調(diào)查、采樣、衛(wèi)生檢測等技能;高等教育注重公共衛(wèi)生理論知識的深化和拓展,以及科研能力的培養(yǎng);繼續(xù)教育則根據(jù)行業(yè)發(fā)展動態(tài)和實際工作需求,及時更新和補充前沿知識與技能,從而形成從基礎到高級、從實踐到理論再到實踐應用的有機整體。第二,根據(jù)不同教育階段的培養(yǎng)目標,設計由淺人深、循序漸進的實踐教學內(nèi)容。職業(yè)教育階段注重基本操作技能訓練,如衛(wèi)生檢測中的樣本采集與處理等;高等教育階段增加綜合性、設計性實驗和科研實踐,如公共衛(wèi)生問題的調(diào)查研究等;繼續(xù)教育階段則側(cè)重于將新知識、新技術融入實踐,以解決實際工作中的復雜問題。
從課程體系層面來看:第一,組織專家團隊制定公共衛(wèi)生教育的統(tǒng)一課程標準,明確不同教育階段公共衛(wèi)生學科的核心課程、選修課程以及各課程的教學目標、內(nèi)容框架和教學要求。課程標準要體現(xiàn)出從職業(yè)教育到高等教育再到繼續(xù)教育的循序漸進和逐步深化,確保課程內(nèi)容的連貫性和系統(tǒng)性。明確不同教育階段課程內(nèi)容的邊界和銜接點,避免重復教學。例如,職業(yè)教育階段的課程內(nèi)容為高等教育階段的理論學習奠定實踐基礎,高等教育階段的課程內(nèi)容為繼續(xù)教育階段的知識更新和能力提升提供理論支撐。第二,整合教學資源。一是建立課程資源共享機制。各方將優(yōu)質(zhì)課程資源上傳至平臺,實現(xiàn)課程資源的互通共享,學生和學員可以根據(jù)自已的學習需求,自主選擇學習不同層次和類型的課程。例如,高等教育的前沿理論課程可以向職業(yè)教育和繼續(xù)教育的學員開放,讓他們了解學科最新發(fā)展動態(tài);職業(yè)教育的實踐操作課程也可以供高等教育學生參考,增強他們的實踐能力。二是職業(yè)院校、普通高校、繼續(xù)教育機構可以聯(lián)合開展公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)項目,共同制訂人才培養(yǎng)方案、設置課程體系、建設實訓基地。例如,針對公共衛(wèi)生領域的緊缺人才,如公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)分析師,職業(yè)教育負責培養(yǎng)學生的數(shù)據(jù)分析基礎技能,高等教育提供公共衛(wèi)生理論和數(shù)據(jù)分析高級課程,繼續(xù)教育則通過與企業(yè)合作為學員提供實際項目案例分析和實踐機會。
3.通過建立國家資歷框架和構建學分銀行來暢通人才成長通道。建立國家資歷框架有利于打破傳統(tǒng)人才成長中的壁壘,為學習者提供多元化成長路徑。第一,制定覆蓋職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育的國家資歷框架,明確各學歷層次(如???、本科、碩士)的知識、技能與能力標準,打破教育類型壁壘。明確中職學校、高職院校、職業(yè)本科學校的銜接路徑,如允許高職生通過“文化素質(zhì) + 職業(yè)技能”考試升入職業(yè)本科學校。同等對待普通本科與職業(yè)本科,允許普通高校學生轉(zhuǎn)人職業(yè)院校學習技能型專業(yè),反之亦然。將非學歷培訓(如職業(yè)資格證書、技能培訓)納入資歷框架,設定對應學歷層次的轉(zhuǎn)換規(guī)則(如 1+X 證書對應學分累積)[5]。第二,教育部門、衛(wèi)生健康部門及行業(yè)協(xié)會出臺公共衛(wèi)生人才能力框架,明確職業(yè)教育(技能型)、高等教育(學術型)繼續(xù)教育(應用型)各階段核心能力指標,形成“基礎技能一專業(yè)理論一實踐創(chuàng)新”的遞進式人才培養(yǎng)路徑。例如,職業(yè)教育階段側(cè)重基層公衛(wèi)服務技能(如健康檔案管理、疫苗接種實操),高等教育階段強化流行病學分析、實驗室檢測等核心能力,繼續(xù)教育階段聚焦政策解讀、應急管理等前沿領域。
構建學分銀行有利于打破各教育階段之間的壁壘,為學習者提供終身學習支持體系。第一,搭建公共衛(wèi)生人才“學分銀行”平臺,實現(xiàn)不同教育階段課程學分的互認、轉(zhuǎn)換與累積,學生可跨校、跨類型累計學分。例如,職業(yè)院校畢業(yè)生進人普通高校深造時,可將已修的實踐課程學分轉(zhuǎn)換為對應課程學分,縮短學習周期;繼續(xù)教育學員通過在線課程獲得的學分,可計入學歷教育總學分。第二,教育部門、衛(wèi)生健康部門及行業(yè)協(xié)會共同制定公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的學分互認標準,明確不同類型課程的學分換算方法,如職業(yè)教育中的實踐課程學分與高等教育中實驗課程學分的換算比例,以及繼續(xù)教育中短期培訓課程與學歷教育課程學分的對應關系。
[參考文獻]
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[2]沈慎.不能疫情來了才重視公衛(wèi)人才[N].健康時報,2020-04-21(1).
[3]馬曉澄,徐弘毅.我國護士缺口超400萬人[EB/OL]. (2024-04-22)[2025-02-25].https://inance.sina.cn/2025-04-22/ detail-inetzvku0811390.d.html.
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[5]張偉遠,謝浩,張巖.加快推進國家資歷框架建設完善全民終身學習體系[J].中國職業(yè)技術教育,2021(12):58-62.