【中圖分類號(hào)】K27；D232 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】2096-6644（2025）03-0098-10

天花的流行與肆虐給人類社會(huì)帶來(lái)巨大災(zāi)難，嚴(yán)重威脅民生。新中國(guó)成立以后，黨和政府高度重視天花防治工作，采取一系列從中央到地方、從整體到局部的應(yīng)對(duì)舉措，并于20世紀(jì)60年代初在全國(guó)范圍消滅天花，切實(shí)保障了人民生命安全，增強(qiáng)了民眾對(duì)新生政權(quán)的政治認(rèn)同。天花防治雖儼已成為傳染病防治的過往，但總結(jié)其治理經(jīng)驗(yàn)，有助于為當(dāng)前衛(wèi)生防疫工作提供歷史鏡鑒。

學(xué)界對(duì)國(guó)內(nèi)天花防治的研究，主要集中在明清歷史時(shí)期，①重點(diǎn)探討天花與社會(huì)關(guān)系的構(gòu)建，而對(duì)中共開展天花防治的研究相對(duì)較少。②本文結(jié)合天花防治的組織動(dòng)員與應(yīng)對(duì)舉措，重點(diǎn)窺察初掌政權(quán)的中國(guó)共產(chǎn)黨如何消滅天花，實(shí)現(xiàn)維護(hù)民眾利益、增進(jìn)情感認(rèn)同的價(jià)值目標(biāo)。

一、嚴(yán)峻的天花流行形勢(shì)

天花，中醫(yī)又稱“痘瘡”，是由天花病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)、危害性極大的烈性傳染病。

*基金項(xiàng)目：國(guó)家資助博士后研究人員計(jì)劃項(xiàng)目（資助編號(hào)：GZC20231838）；四川省社科基金年度項(xiàng)目“新中國(guó)成立初期黨領(lǐng)導(dǎo)四川衛(wèi)生防疫事業(yè)的歷史經(jīng)驗(yàn)研究”（項(xiàng)目編號(hào)：SCJJ23ND397）；四川大學(xué)研究闡釋黨的二十屆三中全會(huì)精神專題項(xiàng)目“新時(shí)代中國(guó)共產(chǎn)黨推進(jìn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)研究”（項(xiàng)目編號(hào)：2024SZQH08）。

新中國(guó)初期，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，1950年和1951年分別報(bào)告天花病例4.3萬(wàn)和6.1萬(wàn)。①就主要省份而言，陜西省1950-1955年間先后有64個(gè)縣（市）出現(xiàn)病例報(bào)告，共發(fā)生天花2009例（僅1950年就多達(dá)1336例），死亡425例，病死率為 21.2% 。山東省1950年全年報(bào)告天花8463例，發(fā)病率20.20/10萬(wàn)，死亡791例，病死率為 9.35% ；次年報(bào)告923例，發(fā)病率為1.92/10萬(wàn)，死亡33例，病死率為 3.58% ：1952年報(bào)告454例，發(fā)病率為 1.04/10 萬(wàn)，死亡21例，病死率為 4.63% ，發(fā)病縣市為64個(gè)。③福建省1950年報(bào)告患病2292例，死亡597例，發(fā)病率18.93/10萬(wàn)，病死率 26.04% 。④在西南地區(qū)更為嚴(yán)重，“根據(jù)1950年不完全的疫情報(bào)告和統(tǒng)計(jì)，自五月份起到年底止，共發(fā)現(xiàn)天花患者7780余人，死亡率在40%以上?！雹?/p>

從局部來(lái)看，天花流行的形勢(shì)更加嚴(yán)峻。如川東行署區(qū)的涪陵縣，1940-1953年全縣天花發(fā)病3191例，死亡663例，病死率達(dá) 20.78% 。湖北宜昌1950年發(fā)病2196例，發(fā)病率為114.59/10萬(wàn)，死亡647例，病死率為 29.46% ；1951年發(fā)病814例，發(fā)病率為39.93/10萬(wàn)，死亡227例，病死率為 27.89% ；1952年發(fā)病28例，發(fā)病率為1.41/10萬(wàn)，死亡3例，病死率為 10.71% 。③農(nóng)村地區(qū)尤為突出。如河南信陽(yáng)，1949年僅譚河街天花患者多達(dá)200余人，死亡30余人；次年冬譚河郭畈村一帶再次天花流行，患病50余人，死亡3人，持續(xù)一月左右。③貴州凱里1950年1至2月全縣發(fā)生天花流行，先由馬田村開始發(fā)病，逐漸傳播到萬(wàn)潮、清平等地。當(dāng)年該地共發(fā)病10306人，死亡210人，其中馬田村發(fā)病60多人，死亡45人。③天花的流行直接影響勞動(dòng)力生產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)恢復(fù)與政權(quán)鞏固。正如一些人談道，減租、退押、反霸、土改、抗美援朝.自然是改善我們的生活，保家衛(wèi)國(guó)的重要工作，可是雖然我們自己有了田，而因?yàn)樯〔荒軇趧?dòng)，田地能保證你的生命嗎？要想吃得飽穿得暖，還是要身體不得病，如果一年到頭都是病殼殼，我看你怎么樣去生產(chǎn)怎樣去抗美援朝呢？”@

面對(duì)嚴(yán)峻的天花流行形勢(shì)，一些群眾因缺乏預(yù)防和護(hù)理等常識(shí)，造成天花病情復(fù)重。如山東平邑南塘村一帶之流行，“仍用舊法、在鼻內(nèi)接種痘痂而造成流行。”@同時(shí)，有些地區(qū)還存在著不同程度的迷信落后思想，他們“錯(cuò)誤地認(rèn)為種痘必須等待桃花開放、小娃不滿一周歲不能種以及天陰下雨不能種等思想”①；針對(duì)天花患者，還有群眾認(rèn)為，“‘別人知道了，病人就要死亡’，遂將病人用布包起來(lái)，或者把病人埋在河沙中，并有群眾將天花患者的脫痂保存起來(lái)，以后將痂調(diào)水或摻入牛奶中灌喂發(fā)燒的小兒‘治病’，因此擴(kuò)大了天花感染，造成廣泛流行和高度的死亡?！雹诰C上可知，天花流行嚴(yán)重禍害人的身體健康與生命安全；從深層次來(lái)看，天花也對(duì)新中國(guó)的政權(quán)鞏固、社會(huì)穩(wěn)定及經(jīng)濟(jì)恢復(fù)與發(fā)展造成潛在威脅。如何救治病人、消滅天花，成為黨和政府面臨的一個(gè)重大社會(huì)問題。

二、天花防治的決策部署

新中國(guó)成立前后，經(jīng)濟(jì)蕭條，衛(wèi)生落后，人民健康與生命安全受到嚴(yán)重威脅。作為民生工作的一部分，天花防治伴隨政權(quán)鞏固、經(jīng)濟(jì)恢復(fù)而逐步展開。中共圍繞“初步防治”和“全面開展”兩個(gè)階段，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，系統(tǒng)部署，以強(qiáng)有力的政治動(dòng)員推動(dòng)了天花防治的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。

新中國(guó)成立前夕，各專區(qū)已通過組建基層衛(wèi)生局、防疫醫(yī)療隊(duì)等機(jī)構(gòu)落實(shí)天花防治工作。作為中央人民政府前身，華北人民政府于1949年初組織召開全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議，針對(duì)出現(xiàn)的天花等傳染性疾病，制定了“現(xiàn)在急須開展一個(gè)群眾性的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”③應(yīng)對(duì)方案，并就具體衛(wèi)生防疫工作做了部署，為冀中、冀南等區(qū)指明了方向。1949年3月，衛(wèi)生部下發(fā)種痘指示，要求各級(jí)衛(wèi)生機(jī)關(guān)、公立醫(yī)院及社教部門民眾團(tuán)體等注意預(yù)防，杜絕天花傳染，除政府及醫(yī)療機(jī)關(guān)衛(wèi)生人員必須進(jìn)行施種外，并須以動(dòng)員獎(jiǎng)勵(lì)方式，委托與組織私立醫(yī)院、藥房、鄉(xiāng)醫(yī)等協(xié)助施種④，且對(duì)不同年齡段、不同行業(yè)接種率作了明確規(guī)定。為防止各種傳染病蔓延，同年5月衛(wèi)生部作了進(jìn)一步指示，要求各省行署縣衛(wèi)生局、科、公立醫(yī)院在防疫隊(duì)伍、防疫方法、團(tuán)結(jié)群眾、減免費(fèi)用等方面完善落實(shí)，為天花防治奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。③

新中國(guó)成立后，隨著“預(yù)防為主”衛(wèi)生方針的確立，“應(yīng)首先針對(duì)危害群眾最大的疾病。如對(duì)天花、嬰兒破傷風(fēng)、霍亂、鼠疫等病，要馬上組織普遍的預(yù)防，定期予以全部或大部的消滅”③成為防控天花的基本原則。1950年10月，周恩來(lái)代表政務(wù)院發(fā)出指示，要求各地區(qū)“為了預(yù)防今冬及明春的天花流行，我們必需在今秋開展一次種痘運(yùn)動(dòng)，以免再犯往年的錯(cuò)誤，即于春季天花已經(jīng)流行之后才開始發(fā)動(dòng)種痘”③，從組織部門、技術(shù)人員、接種群體、種痘費(fèi)用和宣傳說(shuō)教等方面展開詳細(xì)部署，推動(dòng)全國(guó)掀起普遍種痘高潮。1951年3月，針對(duì)部分地區(qū)在種痘中存在“人漿種痘”等危險(xiǎn)行為，衛(wèi)生部緊急通報(bào)，“使用人漿種痘，不但不能預(yù)防天花，反而會(huì)擴(kuò)大天花的傳染。此種辦法應(yīng)切實(shí)制止。各地在開展種痘工作中，應(yīng)深入宣傳，糾正部分群眾不科學(xué)的看法；對(duì)于當(dāng)?shù)亍N痘先生尤應(yīng)注意團(tuán)結(jié)、說(shuō)服與教育，以提高他們的技術(shù)?！雹僭撏▓?bào)為規(guī)范各地牛痘接種明確了標(biāo)準(zhǔn)，降低了風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，衛(wèi)生部向全國(guó)各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)發(fā)出《春季防疫指示》，要求“各級(jí)政府必須警惕，即時(shí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行預(yù)防工作”“各地認(rèn)真地作疫情報(bào)告，及時(shí)地防治與撲滅傳染病”②，同時(shí)強(qiáng)調(diào)要做好工作布置后的問題復(fù)查，以便即時(shí)指導(dǎo)。為進(jìn)一步降低傳染病發(fā)生率，保證生產(chǎn)生活與國(guó)防建設(shè)，同年4月，衛(wèi)生部制定了包括天花、鼠疫、霍亂在內(nèi)的“各種危害最大的傳染病的防治方案和‘法定傳染病管理?xiàng)l例草案’及關(guān)于防疫工作的規(guī)章制度等”③，為后期防疫工作的開展指明了方向。1952年2月，衛(wèi)生部明確下達(dá)種痘指標(biāo)，“本年預(yù)定全國(guó)種痘二億六千萬(wàn)人，以使絕大多數(shù)的人民對(duì)天花都具有免疫力，以達(dá)到基本上消滅天花的目的?！雹艽文瓿酰l(wèi)生部在總結(jié)天花防治成就時(shí)，肯定了種痘運(yùn)動(dòng)以來(lái)取得的成績(jī)，提出了區(qū)域種痘不平衡問題的改進(jìn)意見，并在全國(guó)范圍內(nèi)制定了根除天花的詳細(xì)規(guī)劃。隨著全國(guó)天花病例的逐年消減，中央將其列入丙類傳染病防治規(guī)劃中，直至20世紀(jì)60年代初全部消滅。

三、天花疾病的防治舉措

新中國(guó)成立初期，面對(duì)嚴(yán)峻的天花疫情，在中共中央的領(lǐng)導(dǎo)下，中央政府及衛(wèi)生部門從宏觀層面展開了對(duì)天花防治的系統(tǒng)部署，為天花防治指明了基本方向。遵循中央部署，全國(guó)各地區(qū)開展了大規(guī)模的宣傳動(dòng)員、預(yù)防接種和衛(wèi)生檢疫工作，推動(dòng)了天花防疫工作的有效開展。

（一）抓好宣傳動(dòng)員，加強(qiáng)群眾思想教育

宣傳教育是動(dòng)員群眾開展天花防治的前提，是群眾思想化冰為水的“解凍”過程。新中國(guó)成立初期，各地對(duì)天花防治的宣傳教育，主要利用報(bào)紙、標(biāo)語(yǔ)、廣播、短劇、宣傳畫、青年會(huì)、婦女會(huì)、農(nóng)協(xié)會(huì)等形式展開。宣傳媒介方面，作為衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)性傳播載體，《健康報(bào)》大量刊登預(yù)防衛(wèi)生知識(shí)、開展天花防治的經(jīng)驗(yàn)舉措，不僅為廣大群眾普及了基本常識(shí)，同時(shí)也為各地開展防治工作提供了交流平臺(tái)。此外，中央人民廣播電臺(tái)、北京人民電臺(tái)也開辟專欄，定期開展天花等傳染性疾病的預(yù)防教育。如北京人民電臺(tái)發(fā)布的“十九點(diǎn)十五分市政之聲：衛(wèi)生局號(hào)召市民注意預(yù)防天花快種牛痘”③等相關(guān)新聞，填充了群眾日常衛(wèi)生知識(shí)的不足。在此基礎(chǔ)上，全國(guó)各城市通過豐富宣傳方式，增強(qiáng)人們對(duì)天花的防范意識(shí)。綿陽(yáng)專區(qū)的綿陽(yáng)縣，將川西衛(wèi)生處印發(fā)的三種文件約五千份散于文教機(jī)關(guān)和一般群眾；新制大型彩色畫圖十余幅，在市區(qū)流動(dòng)展覽；在衛(wèi)生院的門診部創(chuàng)設(shè)黑板報(bào)；聯(lián)合中學(xué)生和醫(yī)協(xié)會(huì)組織秧歌隊(duì)，并派人隨同講演：說(shuō)明種痘的益處和患天花的危險(xiǎn)，政府種痘的目標(biāo)為保護(hù)人民的健康，解釋一年四季都可種痘，成年人老年人都要種，才能根絕天花。綿陽(yáng)市衛(wèi)生委員會(huì)和它的二十五個(gè)衛(wèi)生小組、縣醫(yī)協(xié)也準(zhǔn)備了不少的宣傳品。①宣傳教育的實(shí)質(zhì)就是解除群眾思想顧慮，以集體、被動(dòng)、循序漸進(jìn)的灌輸模式引導(dǎo)民眾內(nèi)化于心，進(jìn)而形成對(duì)天花疾病的正確認(rèn)知。因此，衛(wèi)生防疫人員始終將“打破鄉(xiāng)民思想障礙”放在首位，采取多種方式實(shí)施宣教。同屬綿陽(yáng)專區(qū)的廣元縣，則利用群眾會(huì)議、夜課班講座進(jìn)行宣傳，說(shuō)明種痘的好處及人民政府對(duì)人民的關(guān)懷，解釋農(nóng)村中仍有個(gè)別存在種痘看八字的迷信錯(cuò)誤思想。經(jīng)宣傳教育后，提高了群眾的意識(shí)，如沙河鄉(xiāng)鳳凰村王玉珍聽了宣傳后，自動(dòng)把孩子接來(lái)種了痘，并隨同種痘組挨家挨戶進(jìn)行宣傳，帶動(dòng)了群眾積極前來(lái)種痘。②除此之外，專區(qū)各縣還深入街道、商店、機(jī)關(guān)、工廠、學(xué)校等單位進(jìn)行宣傳，形成一定的種痘聲勢(shì)?？傮w上來(lái)看，宣傳教育的開展，消除了群眾中存在的“必須春季種痘”“人漿接種”等非科學(xué)思想，克服了阻礙種痘工作中的各種難關(guān)，為大規(guī)模種痘運(yùn)動(dòng)的實(shí)施營(yíng)造了良好的輿論氛圍。

（二）開展種痘運(yùn)動(dòng)，全面推行預(yù)防接種

預(yù)防接種是將疫苗接種到人體，以增強(qiáng)抵抗力，達(dá)到抑制天花之目的。新中國(guó)成立初期，接種牛痘成為防治天花的唯一且有效手段。在中央部署下，各地防疫委員會(huì)直接領(lǐng)導(dǎo)預(yù)防接種工作，組織工作人員采用挨戶登記、門牌編號(hào)、邊查邊種、檢查反應(yīng)等方式推行免費(fèi)普種牛痘，確保全員接種、緊急防治。如西南軍政委員會(huì)規(guī)定，以當(dāng)?shù)匦l(wèi)生人員、種痘員和初級(jí)接生員為主要力量，建立固定性的分區(qū)責(zé)任制，各基層衛(wèi)生機(jī)關(guān)及衛(wèi)（醫(yī)）協(xié)應(yīng)與種痘員經(jīng)常保持聯(lián)系，以便貫徹執(zhí)行初生兒、入小學(xué)、高小畢業(yè)及十八歲各種痘一次的規(guī)定。在沒有種痘員的地區(qū)，要求做到每一行政村能培養(yǎng)種痘員一至二人，以不脫離生產(chǎn)的農(nóng)村婦女為主要對(duì)象。同時(shí)對(duì)所有參加種痘工作的種痘員和衛(wèi)生人員，應(yīng)隨時(shí)注意提高其種痘技術(shù)，堅(jiān)持統(tǒng)一使用面刺法，做到種一顆發(fā)一顆，爭(zhēng)取他們?nèi)巳硕寄茏R(shí)別反應(yīng)種類，單獨(dú)進(jìn)行反應(yīng)檢查和登記。③在具體實(shí)施中，西南軍區(qū)衛(wèi)生部特別強(qiáng)調(diào)了種痘注意事項(xiàng)：（1）受種者應(yīng)登記明確，種后即發(fā)給種痘證，以便于檢查；（2）接種后，最好重點(diǎn)檢查有效反應(yīng)（初種者在第五至第十日檢查之，復(fù)種在第二日至第四日檢查之）；（3）若種后未發(fā)生有效反應(yīng)，應(yīng)予以復(fù)種；（4）種痘小組應(yīng)隨時(shí)綜合種痘人數(shù)，以免總結(jié)時(shí)發(fā)生困難；（5）各級(jí)組織，應(yīng)按級(jí)按期匯報(bào)（時(shí)日由各軍區(qū)各省市自行決定）；（6）關(guān)于少數(shù)民族區(qū)域?qū)嵭蟹N痘，必須特別照顧群眾是否出于自愿，不應(yīng)有絲毫勉強(qiáng)；（7）對(duì)工作積極而有成就的種痘人員，予以表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)；（8）對(duì)應(yīng)用材料，如痘苗、酒精、棉花、表格等，應(yīng)按照規(guī)定力求精簡(jiǎn)，不得浪費(fèi)；（9）施行種痘期間，各該地方衛(wèi)生機(jī)關(guān)，應(yīng)派員外出檢查工作，藉以交流經(jīng)驗(yàn)，糾正偏向。④此外，為了保障種痘工作得以有效總結(jié)，軍區(qū)衛(wèi)生部還指出，各地應(yīng)對(duì)以下方面做好記錄與總結(jié)：

明確分齡、分性別、分頭、分職業(yè)等做好種痘統(tǒng)計(jì)；參加醫(yī)務(wù)工作者的人數(shù)及動(dòng)員中的經(jīng)驗(yàn)；行政、文教、公安以及軍民等協(xié)助中的經(jīng)驗(yàn)；工作程序、工作效率、宣傳教育工作中的一切經(jīng)驗(yàn)；工作中的困難及克服的方法；各隊(duì)各組種痘區(qū)域的大小、人口的多少，與種痘人數(shù)的比例數(shù)等等。①由此可以看出，在種痘工作中，以西南大區(qū)為代表的各地，已初步形成了一整套完整的預(yù)防接種方案，對(duì)于有效遏制天花流行、迅速降低全國(guó)病例數(shù)量有著極大的推動(dòng)作用。后期為鞏固天花防控成效，完善痘苗接種工作，根據(jù)衛(wèi)生部“今后各地如發(fā)生天花病人時(shí)，必須嚴(yán)格隔離；對(duì)接觸者進(jìn)行種痘、隔離、檢診，并酌情在發(fā)生天花的村或區(qū)甚至全縣重新普種牛痘一次”②的重要指示，各地進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)1950年種痘暫行辦法中“四齡（六個(gè)月、六歲、十二歲、十八歲）種痘”的要求，“在普種的基礎(chǔ)上按規(guī)定年齡種痘”③；一些地區(qū)為應(yīng)對(duì)突發(fā)性天花的發(fā)生，積極實(shí)施“臨時(shí)種痘”方案，即“不論城市或農(nóng)村，今后如果發(fā)生天花時(shí)，除對(duì)患者隔離外，應(yīng)在患者居住之附近地區(qū)（以屯、閭的單位）之居民中，不論以前是否種過痘，均以臨時(shí)種痘一次，以資防止天花蔓延”④，以此臂助全員接種、全體抗疫局面的呈現(xiàn)。

（三）實(shí)施衛(wèi)生檢疫，防止天花疫情擴(kuò)散

開展種痘運(yùn)動(dòng)是預(yù)防天花的前提，落實(shí)衛(wèi)生檢疫工作則是控制天花傳播的外在保障。新中國(guó)成立初期，在中央統(tǒng)一部署下，全國(guó)各重要地區(qū)設(shè)置衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)，對(duì)進(jìn)出境和國(guó)內(nèi)跨區(qū)域流動(dòng)人員及行李、貨物實(shí)施醫(yī)學(xué)檢查和處理，以防止傳染性疾病沿交通線傳播。單就天花而言，根據(jù)1950年衛(wèi)生部頒布的《種痘暫行辦法》，衛(wèi)生部責(zé)成部分交通檢疫所成立簽證處，規(guī)定出國(guó)人員必須提前一周辦理簽證，并做好天花預(yù)防接種，嚴(yán)防對(duì)外擴(kuò)散。為進(jìn)一步完善防控措施，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫條例》的要求，國(guó)內(nèi)設(shè)立國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)，人境人員須出示天花預(yù)防接種證書，“對(duì)不出示有效天花預(yù)防接種證書的人，國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)可予以種痘，或者實(shí)施就地診驗(yàn)，或者種痘以后再加以就地診驗(yàn)；如果拒絕種痘，可以實(shí)施留驗(yàn)；就地診驗(yàn)或者留驗(yàn)的期間，都從他離開疫區(qū)的時(shí)候算起不超過十四日?！雹叟c此同時(shí)，該條例還對(duì)出入境船舶、飛機(jī)等交通工具做了相應(yīng)規(guī)定，為防控天花提供了法律依據(jù)。如上海自1951年初被衛(wèi)生部宣布為“天花疫港”后，本著“提高警惕，積極預(yù)防，綜合措施，一旦發(fā)現(xiàn)，就地?fù)錅纭钡脑瓌t，制定全面、嚴(yán)格的船舶、火車檢疫措施，“上海市衛(wèi)生局向當(dāng)?shù)芈眯猩绾徒煌ㄨF路管理局發(fā)函，要求切實(shí)執(zhí)行憑種痘證購(gòu)出行舟車票的決定。”③鐵路部門“在旅客登車前檢查有無(wú)天花患者或疑似患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，阻止其登車離滬，將其隔離治療或留驗(yàn)觀察。在3個(gè)多月中共查處天花病人123人，其他病人6人，并阻止其離滬，在上海作出隔離治療處理”①，有效地減少了天花病毒的對(duì)外擴(kuò)散。同樣的狀況在廈門也有體現(xiàn)，當(dāng)?shù)貦z疫所配合華東大區(qū)開展牛痘種植和交通檢疫，“海港檢疫所對(duì)流動(dòng)人群和入出境人員加強(qiáng)天花檢疫與查驗(yàn)預(yù)防接種證書。”③全國(guó)各地區(qū)衛(wèi)生檢疫工作的開展，有效防止了天花跨境、跨區(qū)域傳播，加快了天花的終息，駁斥了“英荷殖民當(dāng)局與聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織誣蔑中國(guó)沿海港口全部為‘天花疫港’”③的言論，為在全國(guó)范圍內(nèi)消滅天花、世界消滅天花作出了重要貢獻(xiàn)。

四、天花防治的歷史經(jīng)驗(yàn)

在中共中央的集中領(lǐng)導(dǎo)與統(tǒng)一部署下，天花防治取得顯著成就，病例數(shù)量由1950年的43286例降低到1954年的847例。④到1958年初，“除少數(shù)邊疆地區(qū)個(gè)別發(fā)生外，天花已近絕跡，”③至1961年在全國(guó)范圍得到根除。天花防治的勝利，維護(hù)了人民切身利益，增強(qiáng)了民眾對(duì)新生政權(quán)的政治認(rèn)同。群眾稱贊道，“過去放痘要請(qǐng)老師（痘師）還得要預(yù)備酒菜招待，解放后硬是不同了，不但不要錢，老師們還親自挨家挨戶地去種，碰不到人第二天還要來(lái)，毛主席太好了，不但替我們挖去了窮根，還要去掉病根?！雹鄹匾氖菫樯鐣?huì)主義建設(shè)積蓄了力量，并為同類傳染病防治提供了經(jīng)驗(yàn)借鑒。

（一）黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)是消滅天花疾病的根本保障

作為重大傳染性疾病，天花能夠在十一年左右的時(shí)間在國(guó)內(nèi)得以消滅，其根本在于黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。新中國(guó)成立初期，面對(duì)疫病流行的嚴(yán)峻形勢(shì)，毛澤東代表中共中央發(fā)出重要指示，“今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項(xiàng)工作?！雹蹏?guó)務(wù)院及衛(wèi)生部門迅速成立防疫領(lǐng)導(dǎo)小組，連年下發(fā)多項(xiàng)種痘條例，部署天花防治工作，“各疫區(qū)及鄰近的縣以上政府負(fù)責(zé)同志，應(yīng)親自領(lǐng)導(dǎo)，組織包括各方代表人員參加的防疫委員會(huì)。動(dòng)員各種必須與可能的人力物力，向疫病作斗爭(zhēng)。”③各地貫徹落實(shí)中央精神，普遍建立種痘推行委員會(huì)，領(lǐng)導(dǎo)區(qū)域內(nèi)種痘工作。在具體實(shí)施中，中央衛(wèi)生部門發(fā)揮集中調(diào)配資源的政治優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)防控效率最大化，將天花病毒禁錮在最小范圍。如在華北通縣，面對(duì)突發(fā)性天花病例，“衛(wèi)生部立即發(fā)下牛痘苗兩千五百打，并責(zé)成該班與當(dāng)?shù)卣?，進(jìn)行普遍種痘，并迅速撲滅天花”，③在極短時(shí)間內(nèi)切斷天花傳播源，并開展隔離、消毒、種痘等工作，確保天花防治嚴(yán)謹(jǐn)周密。抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)后，面對(duì)美帝國(guó)主義發(fā)起的細(xì)菌戰(zhàn)，黨中央動(dòng)員民眾將天花的預(yù)防接種工作融入愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中去，“到衛(wèi)生機(jī)關(guān)去種痘和打防疫針，”①增強(qiáng)對(duì)細(xì)菌病毒抵抗力，降低天花感染系數(shù)，保障了群眾基本生命安全。正如毛澤東在中央政治局討論衛(wèi)生部黨組報(bào)告時(shí)指出的，“衛(wèi)生工作一定要受黨的領(lǐng)導(dǎo)，決不能離開黨的領(lǐng)導(dǎo)搞獨(dú)立王國(guó)，”②其中“政府工作中一切主要的和重要的方針、政策、計(jì)劃和重大事項(xiàng)，必須經(jīng)過黨中央的討論和決定或批準(zhǔn)”③則更加凸顯了黨在天花防治中的突出地位?？梢钥闯?，中國(guó)共產(chǎn)黨統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，貫穿整個(gè)防疫體系，并將其自身所具備的強(qiáng)大政治力量轉(zhuǎn)化為社會(huì)治理效能，確保了天花防控的有序進(jìn)行。在此基礎(chǔ)上，中央政府及衛(wèi)生部門開展宣傳動(dòng)員、普遍種痘、衛(wèi)生檢疫等措施，為落實(shí)黨的決策部署提供了堅(jiān)實(shí)保障。

（二）人民群眾的廣泛動(dòng)員是消滅天花疾病的力量之源

作為社會(huì)動(dòng)員主體，中國(guó)共產(chǎn)黨深請(qǐng)群眾在革命、建設(shè)中的作用?！靶l(wèi)生運(yùn)動(dòng)不是一個(gè)人的事，要大家來(lái)做?！雹茉缭谘影矔r(shí)期，毛澤東就認(rèn)識(shí)到群眾是衛(wèi)生工作的力量之源、足夠的施展空間是動(dòng)員群眾的必要前提。因此，新中國(guó)成立后，以群眾動(dòng)員為基礎(chǔ)的組織模式，成為黨領(lǐng)導(dǎo)人民開展社會(huì)治理的有效手段。面對(duì)嚴(yán)峻的天花形勢(shì)，只有充分發(fā)動(dòng)群眾，激發(fā)群眾參與預(yù)防接種的熱情，才能減少種痘阻力、達(dá)到消滅天花的預(yù)期效果。對(duì)此，各地除組織和發(fā)動(dòng)中西醫(yī)人員開展種痘工作外，積極在群眾中補(bǔ)充、訓(xùn)練小學(xué)教員、村干、婦女干事、熱心衛(wèi)生人士、文教工作者，不斷強(qiáng)化防治力量。例如，種痘初期，河北省之所以能夠快速實(shí)現(xiàn)“半年接種八百萬(wàn)人”的目標(biāo)，“主要是由于發(fā)動(dòng)、組織了廣大群眾的力量。據(jù)八個(gè)專區(qū)、市的統(tǒng)計(jì)，在種痘中一共團(tuán)結(jié)了八千二百余名地方中西醫(yī)協(xié)同進(jìn)行此一工作，同時(shí)，還吸收了兩萬(wàn)一千二百余名村干部、婦女干部和群眾積極分子參加，教會(huì)了他們種痘和簡(jiǎn)易的消毒方法?！雹廴罕姷姆e極參與使該省天花病例顯著下降，有效保障了群眾健康。同時(shí)，在群眾中也涌現(xiàn)出一批以張淑蘭為代表的模范人員，“婦女不愿種，就先找青年婦女干部打通她們的思想，先給她們種上，再通過她們?nèi)?dòng)別人；群眾怕拿錢，她馬上組織村干部去宣傳免費(fèi)；兒童怕痛，她就先給兒童團(tuán)長(zhǎng)種上，再叫他去帶動(dòng)別的兒童?！痹诎駱右I(lǐng)下，更多群眾投入種痘運(yùn)動(dòng)中，極大地提高了種痘普及率。如平原省“由一九四九年開始種痘至五二年共種一〇五二三四五七人，占全省人口的百分之六三，其中十五歲以下兒童及初生嬰兒占種痘人數(shù)的百分之四十”③。實(shí)踐證明，模范積極分子往往是運(yùn)動(dòng)的先導(dǎo)；在積極分子的帶動(dòng)下，群眾配合參與天花防治，對(duì)于提高種痘率，降低感染指數(shù)，消滅天花疾病意義重大。正如時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)李德全在總結(jié)衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)時(shí)提到，“把衛(wèi)生工作僅僅看作是少數(shù)人的單純技術(shù)性的工作是不對(duì)的。做好衛(wèi)生工作必須充分發(fā)動(dòng)群眾，依靠群眾的力量和智慧，依靠群眾運(yùn)動(dòng)和堅(jiān)決執(zhí)行黨的群眾路線的方針?！雹龠@是天花防治取得勝利的關(guān)鍵。

（三）“預(yù)防為主”的防治方針是消滅天花疾病的基本遵循

“預(yù)防為主”的防治方針是在中共的領(lǐng)導(dǎo)下、伴隨新中國(guó)衛(wèi)生防疫事業(yè)的實(shí)踐而形成的，即通過把握疾病發(fā)生與發(fā)展的條件和規(guī)律，從根本上杜絕疾病產(chǎn)生。早在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代，中共就制定了積極預(yù)防的戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生制度，指出“預(yù)防勝于治療，就是說(shuō)不叫人生病那是上策”③；新中國(guó)成立后，在中央的高度重視下，衛(wèi)生部進(jìn)一步完善了“預(yù)防為主，醫(yī)療為輔”的防治理念，并將飽含“主動(dòng)與疾病作斗爭(zhēng)”意蘊(yùn)的“預(yù)防為主”思想作為指導(dǎo)衛(wèi)生工作的三大原則之一，為開展傳染病防治提供了基本遵循。在中央的指示下，全國(guó)掀起了大規(guī)模防控天花的高潮，從“組織動(dòng)員”到“自覺接受”，從“全民普遍種痘”到“年齡分段種痘”，從“國(guó)內(nèi)交通檢疫”到“國(guó)境衛(wèi)生檢疫”都是貫徹“預(yù)防為主”指導(dǎo)思想的重要體現(xiàn)，并通過“向周圍的居民介紹預(yù)防的方法，使得疾病不會(huì)蔓延，病人可以早送到醫(yī)院治療”③，使該方針以“無(wú)所不在、周而復(fù)始”的特征潛移默化地影響民眾心理，為全面消滅天花奠定了必要前提。也正是在“預(yù)防為主”方針指引下，各地逐漸完善防疫機(jī)構(gòu)，建立防疫制度，訓(xùn)練防疫人員，實(shí)施規(guī)模種痘，“在一九五○年全國(guó)就接種了六千四百萬(wàn)人，到一九五二年上半年止種痘人數(shù)已超過四億六千萬(wàn)人。天花的疾病發(fā)病率大為減少，一九五一年上半年發(fā)病人數(shù)比一九五〇年同期降低了百分之八四點(diǎn)三。很多城市已完全消滅了天花，在種痘工作依然普遍的省區(qū)天花也已接近于消滅，”④直至20世紀(jì)60年代初在全國(guó)范圍內(nèi)絕跡。

五、結(jié)語(yǔ)

作為烈性傳染病，天花自古以來(lái)就被“標(biāo)榜”為威脅人民生命安全的“瘟疫”。對(duì)于初掌政權(quán)的中國(guó)共產(chǎn)黨而言，不僅面臨鞏固政權(quán)、穩(wěn)定社會(huì)、恢復(fù)經(jīng)濟(jì)等中心工作，同時(shí)還要著力解決關(guān)乎民生的醫(yī)療衛(wèi)生等社會(huì)問題，其矛盾性與艱巨性不言而喻。在此背景下，中央人民政府充分發(fā)揮集中領(lǐng)導(dǎo)與統(tǒng)一部署的政治優(yōu)勢(shì)，秉持“預(yù)防為主”的防治理念，宏觀布局天花防治工作；各級(jí)防疫委員會(huì)組織發(fā)起群眾性的宣傳動(dòng)員，開展大規(guī)模的種痘運(yùn)動(dòng)和衛(wèi)生檢疫工作，實(shí)現(xiàn)了預(yù)防接種的全覆蓋，切斷了天花病毒的傳播渠道，根除了肆虐人民多年的痼癥頑疾。

整個(gè)防治過程，雖個(gè)別地方存在假報(bào)疫情、草率種痘、復(fù)種漏種等瑕疵，但中共應(yīng)對(duì)天花的指導(dǎo)思想、方針政策、實(shí)施規(guī)劃是完全正確的，并較世界衛(wèi)生組織宣布消滅天花提前16年。更進(jìn)一步來(lái)講，天花防治是中共與民眾發(fā)生關(guān)系的利益交匯點(diǎn)，作為基本的民生保障，天花防治固然有其重視人民身體健康與生命安全的一面，但更重要的是它直接關(guān)乎民眾對(duì)黨的政治認(rèn)同及新政權(quán)的鞏固與發(fā)展。因此，消滅天花也為和平環(huán)境下開展社會(huì)主義建設(shè)提供了充足的勞動(dòng)力資源和穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。

[段文健，法學(xué)博士，四川大學(xué)馬克思主義學(xué)院講師]（責(zé)任編輯：洪曉霓）

Abstract： Before and after the founding of the People's Republic of China， smallpox epidemics posed a severe threat to public health security and social stability， hindering post-war economic recovery. The Communist Party and the central government prioritized epidemic control through systematic measures. Health authorities nationwide implemented three key strategies： public awareness campaigns to educate communities， nationwide vaccination drives to ensure immunization coverage，and strict quarantine protocols to contain transmission. This coordinated efort achieved smallpox eradication within an unprecedented timeframe.The success derived from three critical factors： the Party's centralized leadership， mass mobilization of citizens，and the“prevention-first’policy framework.While localized issues such as inaccurate reporting， haphazard vaccinations，and missed revaccinations occurred， the central government's overallstrategy proved effective.By addressing this critical public health challenge，the campaign not only strengthened political trust between the state and its citizens but also laid institutional foundations for socialist modernization during peacetime.This historic achievement demonstrated the governance capacity of the new administration in crisismanagement and social mobilization.

Key words： In the Early Years of New China; Infectious Diseases; Prevention and control of smallpox; Basic experience.