【摘" 要】

目的：圍繞我國涉老護理康養(yǎng)專業(yè)人才的短缺，構(gòu)建技術(shù)技能-人文素質(zhì)“雙育”教育模式下的“供需對接”健康產(chǎn)業(yè)的“五方合作”共建多贏人才培養(yǎng)模式。方法：采用政行校企社合作辦學(xué)模式培養(yǎng)社會急需的護理康養(yǎng)人才。結(jié)果：推進了專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，為學(xué)生架起通往職場的立交橋。結(jié)論：為我國老齡化社會提供優(yōu)質(zhì)涉老護理康養(yǎng)專業(yè)人才支撐。

【關(guān)鍵詞】

雙育教育；供需對接；五方合作；涉老護理康養(yǎng)人才培養(yǎng)

中圖分類號：R192" 文獻標(biāo)識碼：B" DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.17.049" 文章編號：1006-7256（2024）17-0154-04

隨著我國社會老齡化進程與高齡化、空巢化和失能化的日益加劇，推進了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，同時也凸顯了專業(yè)人才嚴(yán)重短缺、總量亟待擴大的供需矛盾，我們近年來不斷探索老年護理與康養(yǎng)類專業(yè)人才的培養(yǎng)與創(chuàng)新，在健康中國的大環(huán)境下提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興時期社會的“健康老齡化”。

1" 涉老護理康養(yǎng)人才短缺

“健康中國2030”規(guī)劃綱要指出，新中國成立特別是改革開放以來，我國健康領(lǐng)域改革發(fā)展成就顯著，人民健康水平不斷提高。同時，我國也面臨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化以及疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化等帶來的新挑戰(zhàn)，需要統(tǒng)籌解決關(guān)系人民健康的重大和長遠問題。并將促進“健康老齡化”列為“健康中國”規(guī)劃綱要的重要內(nèi)容之一。我國人口老齡化日趨嚴(yán)重，2021年5月11日發(fā)布的第七次全國人口普查結(jié)果顯示：我國目前60歲以上人口占總?cè)丝?8.9%，65歲以上人口占總?cè)丝?3.5%，成為世界老年人口最多的國家。國家衛(wèi)生健康委2022年9月20日新聞發(fā)布會上公布的數(shù)據(jù)顯示：截至2022年第一季度，全國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施總數(shù)達36萬個，床位812.6萬張［1］。2020年中國失能老人數(shù)量為2704.4萬，中、重度失能老人為699.3萬，老人失能率9.95%，中、重度失能率為2.58%［2］，至少需要涉老護理與康養(yǎng)人員超過1300萬人，實際現(xiàn)有從業(yè)人員不足50萬，專業(yè)人員與實際需求之比3∶1［3-4］，涉老護理、智慧養(yǎng)老、養(yǎng)生康復(fù)與服務(wù)類專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏［4］，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)應(yīng)用型人才需求缺口龐大并存在大量流失問題，專業(yè)人才培養(yǎng)刻不容緩，特別是要側(cè)重失能失智照護等急需緊缺領(lǐng)域人才培養(yǎng)［5-6］。這種老年人口數(shù)量基數(shù)大、增速快、空巢化加劇以及少子化家庭照護能力低下的狀況，以及相關(guān)養(yǎng)老護理勞動力專業(yè)水平普遍較低等問題，加劇了“健康中國”背景下社會老齡化與康養(yǎng)護理從業(yè)人員的供需矛盾［7］。國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》中明確指出：“推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、促進健康老齡化”，這就需要我們職業(yè)院校義不容辭承擔(dān)起這份社會責(zé)任，解決涉老護理與康養(yǎng)類專業(yè)人才短缺問題［8］。

2" 構(gòu)建雙育教育模式的供需對接、五方合作涉老護理康養(yǎng)人才培養(yǎng)模式

2.1" 人才培養(yǎng)“雙育”教育模式" 依據(jù)老齡化社會對護理康養(yǎng)人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才規(guī)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求，積極推動養(yǎng)老護理類技能人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，構(gòu)建專業(yè)知識技能與人文教育并重的“雙育”教育模式，形成老年人群健康管理、膳食營養(yǎng)、日常護理、養(yǎng)生康復(fù)服務(wù)等職業(yè)崗位所需要的職業(yè)特定知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)的人才培養(yǎng)機制，開發(fā)了服務(wù)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的專業(yè)教學(xué)課程，完善健康知識、服務(wù)技能與素質(zhì)教育相融合的課程體系以及人才質(zhì)量評估方法，在有限的學(xué)歷教育期間通過“雙育”教育培養(yǎng)學(xué)生涉老護理與康養(yǎng)服務(wù)的綜合職業(yè)能力，使之成為有效與老人溝通、關(guān)心體貼老年人又具專業(yè)護理、康養(yǎng)服務(wù)和健康管理能力的專業(yè)人才，為養(yǎng)老行業(yè)提供人才支撐。

2.2" 供需對接健康產(chǎn)業(yè)的五方合作共建多贏的辦學(xué)機制" 政府、行業(yè)學(xué)會、學(xué)校、企業(yè)與社區(qū)合作辦好教育，通過政行校企社“五位一體”共同參與人才培養(yǎng)的五聯(lián)袂，從生源入口到就業(yè)出口，攜手規(guī)范人才培養(yǎng)規(guī)格，嚴(yán)格把控人才培養(yǎng)質(zhì)量，運行“五方”協(xié)同育人辦學(xué)機制，培養(yǎng)與區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相匹配的護理與康養(yǎng)人才。作為人才供方的學(xué)校，通過地方區(qū)域?qū)】荡箢惾瞬诺男枨筮_成人才培養(yǎng)戰(zhàn)略合作關(guān)系，通過多方合作形成以就業(yè)為導(dǎo)向的人才供方對接健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的就業(yè)育人模式，形成一套科學(xué)完善的五方合作育人的人才培養(yǎng)機制。通過地方行政主管部門行使政策指引、資金扶持功能，行業(yè)學(xué)會發(fā)揮協(xié)調(diào)、聯(lián)絡(luò)作用，學(xué)校和護理院、養(yǎng)老機構(gòu)以及社區(qū)作為育人的主體方，通過建立政府、行業(yè)多方合作和校企協(xié)同育人長效運行機制，共同參與人才培養(yǎng)方案制訂、課程標(biāo)準(zhǔn)、技能考核方案和特色校本教材開發(fā)，共同承擔(dān)授課任務(wù)以及校企師資的相互為用等，打通人才培養(yǎng)與人才使用的渠道壁壘［9］，建立真正意義上的“產(chǎn)教融合”人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力，實現(xiàn)“我用人我培養(yǎng)”的價值認(rèn)同、“人才為我所用”的利益認(rèn)知和互信互諒的包容意識，實現(xiàn)政行校企社“五方”合作衣袖相連、攜手培養(yǎng)對接“健康中國”社區(qū)的護理與康養(yǎng)服務(wù)人才。五方合作協(xié)同人才培養(yǎng)，從職業(yè)教育的雙重屬性出發(fā)，一般屬性體現(xiàn)在課程設(shè)置上，將老年社會活動融入多門課程的教學(xué)過程中，課程設(shè)置核心即老年人的日常生活及社會活動，如《老年活動組織與策劃》《老年護理》《老年人康復(fù)保健技術(shù)》《老年人與藝術(shù)康養(yǎng)》等；特殊屬性是通過直接服務(wù)于地方經(jīng)濟、服務(wù)于養(yǎng)老行業(yè)實現(xiàn)，我們與學(xué)校屬地溧水區(qū)政府、康復(fù)學(xué)會、社區(qū)康養(yǎng)機構(gòu)等深度合作，為溧水區(qū)輸送根植于社區(qū)康養(yǎng)服務(wù)的專業(yè)人才。

3" 涉老護理與康養(yǎng)人才培養(yǎng)的實踐路徑

3.1" 提升人文素質(zhì)" 因服務(wù)對象為老年人群，其行動遲緩，孤獨多疑。故需要學(xué)生極具愛心、耐心、細心及恒心，在教育教學(xué)中注重人文課程的教學(xué)，設(shè)置有人文必修課程《康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展與行業(yè)認(rèn)知》《康養(yǎng)服務(wù)與溝通表達》，人文選修課程《人的行為與社會發(fā)展》，人文拓展模塊課程《健康教育與健康促進》《社區(qū)康養(yǎng)指導(dǎo)》，以及貫穿職業(yè)教育全過程的社會實踐活動、社區(qū)康養(yǎng)服務(wù)、護理院陪護和入戶社工服務(wù)等活動，將未來從業(yè)所具備的人文素養(yǎng)滲入到教育教學(xué)活動中，使學(xué)生自身素養(yǎng)、職業(yè)情感與道德得以升華。

3.2" 培養(yǎng)專業(yè)技能" 老年人的身心正在經(jīng)歷著一個進行性退化的過程，進入老年期軀體功能加速衰退，至80歲高齡階段出現(xiàn)半失能乃至失能、失智的變化。圍繞老年人因生理功能退化而致身心障礙制定課程標(biāo)準(zhǔn)、開發(fā)配套特色校本教材，如立項為省重點教材的《老年人康復(fù)保健技術(shù)》，以及特色校本教材《老年護理》《日間照護》等。培養(yǎng)具備老年人群各種評估能力，掌握護理技術(shù)、康養(yǎng)技能和日常照料能力的，能夠開展健康教育、心理疏導(dǎo)的養(yǎng)老行業(yè)專業(yè)人才，為老年人群提供優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)。

3.3" 護理與康養(yǎng)人才培養(yǎng)對接地方健康產(chǎn)業(yè)" 精準(zhǔn)對接地方區(qū)域的健康產(chǎn)業(yè)進行專業(yè)設(shè)置，依據(jù)專業(yè)優(yōu)化護理與康養(yǎng)專業(yè)人才培養(yǎng)課程體系。一是圍繞健康產(chǎn)業(yè)的崗位需求設(shè)置專業(yè)課程，課程設(shè)置與老年人身心健康需求、生活照護及護理院服務(wù)與管理等工作崗位對接，聚焦老年護理、康復(fù)治療技術(shù)、智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理和營養(yǎng)配餐等專業(yè)人才的培養(yǎng)，實現(xiàn)康養(yǎng)人才培養(yǎng)與地方健康產(chǎn)業(yè)需求零距離銜接。二是實施“校企教學(xué)團隊”交互訓(xùn)教式學(xué)徒制，校企教學(xué)團隊合作制訂人才培養(yǎng)方案，共同設(shè)計、開發(fā)課程，協(xié)同編寫特色校本教材，以智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)為試點，采取雙方聯(lián)合招生，校企師資聯(lián)合教學(xué)與實踐活動，實施人才分段培養(yǎng)，有效解決地方養(yǎng)老機構(gòu)招人難用問題。第一年以校為主理實一體化教學(xué)，第二年是校企交替訓(xùn)教模式培養(yǎng)學(xué)徒，第三年為企業(yè)提供真正意義上的頂崗實習(xí)生，即準(zhǔn)定崗員工。三是推行“雙導(dǎo)師”職業(yè)生涯規(guī)劃，校企雙方共同承擔(dān)職業(yè)生涯規(guī)劃課程的開發(fā)和授課，幫助學(xué)生挖掘個人優(yōu)勢、找出職業(yè)傾向，分析人才市場現(xiàn)狀和本職業(yè)未來發(fā)展趨勢，確立明確的職業(yè)目標(biāo)，找出自身與目標(biāo)存在的差距，按照目標(biāo)職業(yè)的勝任力要求制訂行動計劃，實施提升行動。職業(yè)生涯規(guī)劃不僅僅停留在是一門課程的層面，在校企“雙導(dǎo)師”指導(dǎo)下成為激發(fā)學(xué)生潛能、強化優(yōu)勢和增強就業(yè)競爭力的層面，為對接地方區(qū)域的健康產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)康養(yǎng)人才。

3.4" 政行校企社“五方”合作共育多贏" 構(gòu)建政府為引導(dǎo)、學(xué)會為紐帶、學(xué)校為搖籃、企業(yè)為實踐基地和社區(qū)為用人終端的五方共建共榮的人才培養(yǎng)模式。①政府層面：政府關(guān)注民生大計，宏觀調(diào)控區(qū)域經(jīng)濟的發(fā)展，政策引導(dǎo)社會向“健康老齡化”推進，為養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展指明方向并給予政策與資金扶持。②行業(yè)學(xué)會：行業(yè)學(xué)會是各地各級康養(yǎng)機構(gòu)共同利益的代表，向政府傳達機構(gòu)的共同要求，協(xié)助政府制定和實施行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)政策、行政法規(guī)等，有效鏈接了政府、學(xué)校、企業(yè)與社區(qū)，在市場充分調(diào)研基礎(chǔ)上“五方合作”共同開發(fā)課程與教學(xué)資源，拓展了實踐教學(xué)基地以及學(xué)生就業(yè)渠道，將五方的利益合而為一，形成人才培養(yǎng)共建、共生、共榮和共贏的命運與利益共同體。③學(xué)校：作為地方健康產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)的基地，學(xué)校是學(xué)生素質(zhì)養(yǎng)成和知識技能形成的教育大本營，是康養(yǎng)人才培養(yǎng)的第一主體，在政府扶持、行業(yè)支持和企業(yè)合作基礎(chǔ)上，為區(qū)域康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供人才支撐。在學(xué)校教務(wù)部門統(tǒng)籌管理下開發(fā)了各專業(yè)思政元素課程標(biāo)準(zhǔn)，瞄準(zhǔn)康養(yǎng)人才培養(yǎng)進行專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，推進人才質(zhì)量的提升。④企業(yè)（或機構(gòu)）：企業(yè)是學(xué)生走向職場的實踐基地，是成就技術(shù)技能的必經(jīng)途徑，通過與地方康養(yǎng)機構(gòu)合作進行雙主體人才培養(yǎng)，根據(jù)企業(yè)對人才規(guī)格的要求，開展訂單式人才培養(yǎng)，遵循習(xí)近平總書記的指示：“‘為誰培養(yǎng)人、培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人’始終是教育的根本問題”［10］，實現(xiàn)企業(yè)用人企業(yè)參與人才培養(yǎng)的目標(biāo)。⑤社區(qū)：社區(qū)是人才培養(yǎng)的終端，我們的老年護理與康養(yǎng)人才培養(yǎng)面向社區(qū)、服務(wù)于社區(qū)老年人群，我國養(yǎng)老模式主要有三種：居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老，其中居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都是以社區(qū)為活動單元，社區(qū)康養(yǎng)服務(wù)自然成為老年人養(yǎng)老的主要趨勢，打造養(yǎng)老社區(qū)也必將會成為“品質(zhì)養(yǎng)老”的典范，學(xué)校以老年宜居社區(qū)的護理康養(yǎng)服務(wù)需求為人才培養(yǎng)目標(biāo)，圍繞居家式社區(qū)康養(yǎng)、公寓式社區(qū)康養(yǎng)和醫(yī)護式社區(qū)康養(yǎng)為核心培養(yǎng)人才。根據(jù)區(qū)域老年護理與康養(yǎng)機構(gòu)對評估、護理、管理、保健等人才的需求和人才規(guī)格要求，政行校企社“五方”聚力人才培養(yǎng)，共同制定課程標(biāo)準(zhǔn)、技能考核標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)人才培養(yǎng)方案和數(shù)字化教學(xué)資源，共同參與人才核心能力體系的構(gòu)建，推動社區(qū)康養(yǎng)護理人才隊伍建設(shè)跨越性發(fā)展，滿足社會老齡化對養(yǎng)老人才的迫切需求。涉老護理與康養(yǎng)人才培養(yǎng)的實踐路徑，見圖1。

4" 老齡化社會涉老護理與康養(yǎng)專業(yè)人才隊伍建設(shè)的幾點思考

4.1" 全面提升職業(yè)素質(zhì)" 涉老護理與康養(yǎng)人才的知識和技能是為老年人提供康養(yǎng)服務(wù)的基礎(chǔ)，從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)則是服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。通過開設(shè)尊老、敬老、養(yǎng)老文化相關(guān)的思政課程和“孝”文化活動與實踐，達到教育教學(xué)目的。具體做法有開設(shè)孝文化拓展課程、走進護理院開展敬老社會實踐、完成寒暑假每日孝親感恩反哺長輩養(yǎng)育之恩的家庭作業(yè)等，在以上教育教學(xué)實踐中活動中形成尊老、敬老、孝老及“老以及人之老、幼以及人之幼”的道德觀念。

4.2" 充分發(fā)揮社會育人功能" 我國養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)質(zhì)量偏低與國際化水平有明顯差距，要想從根本上解決涉老護理與康養(yǎng)從業(yè)人員的數(shù)量匱乏和質(zhì)量偏低問題，應(yīng)從教育源頭的招生入手，調(diào)動政行校企社五方力量參與職業(yè)教育的全過程，通過政府引導(dǎo)、行業(yè)引航、企業(yè)引領(lǐng)、學(xué)校引路和社區(qū)引入等全方位聯(lián)合育人舉措實施，充分發(fā)揮社會的育人功能，為社會提供養(yǎng)老人才支撐。首先是我們從招生源頭抓起，通過地方政府政策上的傾斜，設(shè)立入職補貼和在崗補助以及專業(yè)就讀獎勵等制度的實施吸引了更多生源報考涉老護理與康養(yǎng)專業(yè)。其次是行業(yè)在人才培養(yǎng)的專業(yè)建設(shè)中發(fā)揮領(lǐng)航作用，通過成立各專業(yè)的專業(yè)建設(shè)委員會、專家顧問委員會等，匯集行業(yè)專家和技能大師為人才培養(yǎng)的規(guī)格和課程標(biāo)準(zhǔn)制定進行把脈，推進人才質(zhì)量提升。再次是校企深度合作，學(xué)校和省內(nèi)醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)、護理院、養(yǎng)老院長期穩(wěn)定的合作，校企作為人才培養(yǎng)的雙主體聯(lián)合培養(yǎng)人才，共同開發(fā)課程、完成教學(xué)和專業(yè)實踐任務(wù)，以及通過推進訂單式培養(yǎng)、冠名班培養(yǎng)等，實現(xiàn)專業(yè)教育與職業(yè)崗位的無縫對接。最后是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的趨勢日漸凸顯，涉老護理與康養(yǎng)人才市場明顯回歸社區(qū)，學(xué)校在政府和行業(yè)協(xié)調(diào)下，打通社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)渠道，將人才就業(yè)引入到社區(qū)康養(yǎng)崗位。

4.3" 強化職業(yè)認(rèn)同感教育" 面對日益深化的人口老齡化，高素質(zhì)專業(yè)護理與康養(yǎng)人才嚴(yán)重緊缺，如何吸引更多新生代專業(yè)人才投身進來并留得下，成為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展面臨的重大挑戰(zhàn)。從職業(yè)崗位的素質(zhì)要求出發(fā)，開展由“學(xué)校人”向“職業(yè)人”角色遞進式轉(zhuǎn)換教育，將職業(yè)認(rèn)同感教育與課程教學(xué)和社會實踐活動有機融合，通過新生入學(xué)教育、養(yǎng)老機構(gòu)探訪、職業(yè)生涯規(guī)劃以及社區(qū)養(yǎng)老院的各類愛心活動，直至在職業(yè)氛圍的熏陶下和頂崗實習(xí)的自身價值中感悟到社會對養(yǎng)老人才的迫切需求，建立正確職業(yè)價值觀和職業(yè)責(zé)任感，養(yǎng)成良好的職業(yè)情感與態(tài)度，最終實現(xiàn)由“學(xué)校人”向“職業(yè)人”的轉(zhuǎn)化，從而穩(wěn)固職業(yè)思想，確保從業(yè)專業(yè)人才的穩(wěn)定性，提升養(yǎng)老機構(gòu)涉老健康與服務(wù)類專業(yè)背景從業(yè)人員占比，整體推高養(yǎng)老行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量。

通過對接地方區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)的政行校企社“五方”深度融合人才培養(yǎng)，全面提升養(yǎng)老人才技術(shù)技能和綜合素質(zhì)，突破人才職業(yè)素質(zhì)提升難關(guān)。發(fā)揮全社會育人功能，營造崇尚尊老敬老職業(yè)的社會大環(huán)境，穩(wěn)固養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)者的職業(yè)思想，堵住涉老護理與康養(yǎng)專業(yè)人才流失的口徑，提高專業(yè)學(xué)歷背景從業(yè)人員的占比，滿足老齡化社會發(fā)展養(yǎng)老人才的迫切需求，緩解供需矛盾。

參 考 文 獻

［1］" 國家衛(wèi)生健康委員會2022年9月20日舉行新聞發(fā)布會上公布數(shù)據(jù)［R/OL］.（2022-09-20）https：//www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202209/ee4dc20368b440a49d270a228f5b0ac1.shtml.

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［9］秦玉婷，王詩源.基于“現(xiàn)代康養(yǎng)護理產(chǎn)業(yè)學(xué)院”的護理專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式研究［J］，職業(yè)，2023，23（1）：63-65.

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本文編輯：姜立會" 2024-03-02收稿