摘要：目的 系統(tǒng)梳理近十年骨科教學研究領域相關文獻，剖析研究現(xiàn)狀及熱點，以期為高質量骨科教學人才培養(yǎng)和未來骨科學教學改革提供參考。方法 采用文獻計量學研究方法對2014年1月1日至2023年12月31日收錄于中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺和維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫中有關于骨科教學研究相關文獻的年度發(fā)文量、論文作者、所屬單位、刊載期刊、研究主題和基金支持等各項核心數(shù)據(jù)展開分析。結果 共計納入文獻1 569篇，年度發(fā)文量總體呈波動上升趨勢，高發(fā)文作者主要為劉瑞、官建中和甄志龍等，高發(fā)文單位包括內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院和首都醫(yī)科大學附屬朝陽醫(yī)院等，并聚焦骨科臨床教學、問題驅動式教學（PBL）/臨床案例驅動式教學（CBL）、3D打印、骨科護理教學、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和翻轉課堂等研究熱點。結論 近十年骨科教學研究領域相關文獻年度發(fā)文量總體呈波動上升趨勢，高發(fā)文作者較為集中，發(fā)文單位以各醫(yī)學院校直屬附屬醫(yī)院為主，但不同單位之間缺乏緊密協(xié)作，且在關注傳統(tǒng)教學方法基礎上，研究熱點進一步聚焦先進技術驅動的骨科教學方式變革。

關鍵詞：文獻計量學；骨科教學；研究熱點；可視化分析

DOI：10.3969/j.issn.1674490X.2024.04.009

中圖分類號：G4""""" 文獻標志碼：A""""" 文章編號：1674490X（2024）04007407

Visual analysis of research hotspots in orthopedic teaching in the past decade based on bibliometrics

ZHANG Yuanwei， CHEN Xiao， HU Yan， ZHANG Hao， LI Zuhao， WANG Guangchao， HE Chongru， SHEN Hao， SU Jiacan

（Department of Orthopaedics， Xinhua Hospital Attached to Shanghai Jiaotong University School of Medicine， Shanghai 200092，China）

Abstract：Objective To systematically review relevant literatures in the field of orthopedic teaching research in the past decade， analyze the current research status and hotspots， and provide reference for the cultivation of high-quality orthopedic teaching talents and future orthopedic teaching reforms. Methods The bibliometric research method was used to analyze the annual publication volume， authors， affiliations， published journals， research

收稿日期：20240515

基金項目：中國博士后科學基金面上項目（2023M742203）；

上海申康研究型醫(yī)師創(chuàng)新轉化能力培訓項目（SHDC2023CRT013）；上海市創(chuàng)新醫(yī)療器械應用示范項目（23SHS05700）；上海交通大學“交大之星”計劃“醫(yī)工交叉研究基金”項目（YG2024QNA20）

第一作者：張元維（1994—），男，江蘇常州人，醫(yī)師，博士，主要從事骨科臨床教育教學工作和腸道菌群與骨代謝相關研究。E-mail： zyw812726327@163.com

通信作者：蘇佳燦（1976—），男，福建泉州人，主任醫(yī)師，教授，博士，主要從事骨科臨床教育教學工作和骨質疏松基礎與臨床研究。E-mail： drsujiacan@163.com

topics， and fund support of literatures related to orthopedic teaching and research collected on China National Knowledge Infrastructure， Wanfang Data Knowledge Service Platform， and Weipu Chinese Science and Technology Periodical Database from January 1， 2014 to December 31， 2023. Results A total of 1 569 literatures were included in the study， and the overall annual publication volume showed a fluctuating upward trend. The high-publication authors were mainly LIU Rui， GUAN Jianzhong， ZHEN Zhilong， and so on. The high-publication affiliations included Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University， First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College， Affiliated Chaoyang Hospital of Capital Medical University， and so on. The studies focused on orthopedic clinical teaching， problem-based learning （PBL）/clinical case-based learning （CBL）， 3D printing， orthopedic nursing teaching， standardized training for resident physicians， flipped classrooms， and so on. Conclusions In the past decade， the annual publication volume of relevant literatures in the field of orthopedic teaching and research has shown an overall fluctuating upward trend. The high-publication authors are relatively concentrated， and the main publishing affiliations are affiliated hospitals of various medical colleges. However， there is a lack of close cooperation between different affiliations. Based on the focus on traditional teaching methods， research hotspots should further focus on the transformation of orthopedic teaching methods driven by advanced technology.

Key words： bibliometrics; orthopedic teaching; research hotspots; visual analysis

0" 引言

隨著中國人口老齡化進程不斷加劇，65歲及以上人群占總人口比例由1982年的4.9%逐漸上升至2018年的15%［1］。預測至2050年，中國將成為全球人口老齡化最嚴重的國家之一［2］，且與之伴隨較高的骨折和骨病發(fā)生率會給患者、家庭及社會醫(yī)療保障體系帶來沉重負擔，由此對骨科醫(yī)師培養(yǎng)和骨科教學工作提出了更高要求。當前，國內(nèi)醫(yī)學院校的骨科教學多以外科學或骨科學教材為理論根基，依托骨科臨床教學實踐為向導，在遵循傳統(tǒng)醫(yī)學教學方法的基礎上，改革創(chuàng)新多種諸如案例教學法、問題式教學法和角色扮演教學法的新興教學方式［3-4］。同時，伴隨著中國科技飛速發(fā)展，近年來興起的3D打印、虛擬現(xiàn)實/混合現(xiàn)實、機器人導航和人工智能等先進技術也驅動著骨科教學方式變革［5］。為評估中國骨科學教學課程整體發(fā)展狀況和當下發(fā)展水平，全面提升各地區(qū)骨科教學質量，彌合經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)與欠發(fā)達地區(qū)的骨科教學差距，最終使得骨科各類患者受益，本研究基于文獻計量學研究方法，系統(tǒng)梳理近十年骨科教學研究領域相關文獻，剖析研究現(xiàn)狀及熱點，以期為高質量骨科教學人才培養(yǎng)和未來骨科學教學改革提供參考。

1" 資料與方法

1.1" 數(shù)據(jù)來源

本研究數(shù)據(jù)收集于中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)知識服務平臺和維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫，基于主題詞組合檢索方式，設定檢索式為：“骨科”AND“教學研究”O(jiān)R“教學方法”O(jiān)R“教學實踐”O(jiān)R“教學改革”，限定檢索時間為2014年1月1日至2023年12月31日，共計檢索出文獻1688篇，經(jīng)過文獻去重和剔除信息不完整的文獻，最終納入文獻1 569篇。

1.2" 研究方法

基于所獲取的近十年骨科教學研究領域相關文獻，匯總分析年度發(fā)文量、論文作者、所屬單位、刊載期刊、研究主題和基金支持等各項核心數(shù)據(jù)，并列舉相應表格或繪制相應可視化圖譜［6］。其中，采用可視化分析軟件VOSviewer（1.6.17版本，萊頓大學科技研究中心，萊頓，荷蘭）進行可視化圖譜繪制［7］。

2" 結果

2.1" 年度發(fā)文量情況

圖1呈現(xiàn)了近十年骨科教學研究領域相關文獻年度發(fā)文量變化情況和發(fā)展趨勢。在2014至2023年期間，骨科教學研究領域共計發(fā)表文獻1 569篇，年度發(fā)文量總體呈波動上升趨勢，并于2019年（206篇）達到峰值，而2022年（130篇）和2023年（143篇）年度發(fā)文量明顯回落。

2.2" 論文作者和所屬單位分布情況

近十年骨科教學研究領域相關論文作者和所屬單位的分布情況（前10位）見表1。研究結果表明，近十年骨科教學研究領域高發(fā)文作者主要為劉瑞（21篇）、官建中（12篇）和甄志龍（9篇）等，相關作者主要來自內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院和首都醫(yī)科大學附屬朝陽醫(yī)院等單位。

2.3" 主要研究主題分析

圖2呈現(xiàn)了近十年骨科教學研究領域主要研究主題的分布情況。研究結果提示該研究領域的高頻研究主題包括骨科臨床教學、問題驅動式教學（PBL）/臨床案例驅動式教學（CBL）、3D打印、骨科護理教學、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和翻轉課堂等。

2.4" 主要刊載期刊情況

近十年骨科教學研究領域相關論文主要刊載期刊情況（前10位）見表2。研究結果表明，1 569篇文獻共刊載于90本期刊，發(fā)文量較高的期刊包括中國繼續(xù)醫(yī)學教育（202篇）、中國高等醫(yī)學教育（126篇）、中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)（80篇）、衛(wèi)生職業(yè)教育（60篇）和繼續(xù)醫(yī)學教育（49篇）等。

2.5" 獲得基金支持情況

近十年骨科教學研究領域相關論文獲得基金支持情況（前10位）見表3。研究結果表明，國家自然科學基金（86篇）是支持該研究領域最多的項目，余下項目包括安徽高等學校省級教學質量與教學改革工程項目（21篇）、國家重點研發(fā)計劃（7篇）、中國博士后科學基金（7篇）和內(nèi)蒙古自治區(qū)教育科學規(guī)劃課題（6篇）等。

3" 討論

骨科教學是醫(yī)學教育的重要分支之一，尤其在當前嚴峻的人口老齡化背景下，中國龐大的老年人口基數(shù)及其伴隨的高骨傷病發(fā)病率對骨科醫(yī)師培養(yǎng)和骨科教學工作提出了更高要求。對此，本研究通過對近十年骨科教學研究領域相關文獻進行文獻計量可視化分析，全面剖析研究現(xiàn)狀及熱點，總結得到如下思考，以期為相關教學人員提供參考。

3.1" 骨科醫(yī)師培養(yǎng)和骨科教學工作正處于快速發(fā)展階段，但整體水平仍有待提升

在2014至2023年期間，骨科教學研究領域相關文獻年度發(fā)文量總體呈波動上升趨勢，但近兩年有所回落，預計未來隨著骨科教學發(fā)展和改革的推進將有所回升。論文作者和所屬單位分布情況表明，近十年骨科教學研究領域高發(fā)文作者較為集中，核心研究學者總體數(shù)量較少，且多表現(xiàn)為同單位內(nèi)部學者間的關聯(lián)合作，不同單位之間缺乏緊密協(xié)作，這也是限制骨科教學發(fā)展的潛在因素之一［8］。同時，近十年骨科教學研究領域發(fā)文量較大的單位主要為國內(nèi)各醫(yī)學院校直屬附屬醫(yī)院，而非附屬醫(yī)院發(fā)文量普遍較小。值得注意的是，相較于上海和廣州等醫(yī)學教育發(fā)達地區(qū)，內(nèi)蒙古和蚌埠等地區(qū)的醫(yī)學院校在骨科教學研究方面表現(xiàn)較為突出。研究主題分析結果提示，PBL/CBL和翻轉課堂等傳統(tǒng)教學方法依舊是近十年骨科教學研究領域的熱點，且近年來興起的3D打印、虛擬現(xiàn)實/混合現(xiàn)實、機器人導航和人工智能等先進技術也驅動著骨科教學方式變革和引領骨科教學新熱潮［9］。文獻刊載期刊分析結果顯示，近十年骨科教學研究領域發(fā)文量排名前十位的期刊大多為醫(yī)學教育類專屬期刊，其中多數(shù)核心期刊論文刊載于《中華醫(yī)學教育雜志》，凸顯該期刊在骨科教學研究領域中的重要地位。獲得基金支持方面，研究結果揭示國家自然科學基金是支撐骨科教學研究開展的主體項目，其余各類型的國家級和省市校級項目占比較小，分布相對分散，且多數(shù)研究缺乏基金支持。由此，近十年骨科醫(yī)師培養(yǎng)和骨科教學工作在繼承傳統(tǒng)和改革創(chuàng)新的道路上取得了切實顯著的成效，但未來在擴大研究規(guī)模、培養(yǎng)教資隊伍、增強團隊協(xié)作、營造教學環(huán)境、搭建學習平臺、彌合技術優(yōu)勢、落實政策支持和拓展基金幫扶方面仍需進一步提升。

3.2 骨科教學研究熱點可視化分析為骨科教學發(fā)展提供寶貴視角，也為教學模式創(chuàng)新和知識體系更新提供啟示

近十年骨科教學研究熱點可視化分析結果為未來骨科醫(yī)師培養(yǎng)和骨科教學工作提出了以下展望。（1）跨學科/團隊整合協(xié)作：未來骨科教學需進一步重視與生物醫(yī)學工程、材料科學和計算機科學等其他學科/團隊的整合協(xié)作，以促進教學方法的創(chuàng)新改革，提升學生臨床思辨和醫(yī)工交叉能力；（2）技術融合教學：隨著3D打印、虛擬現(xiàn)實/混合現(xiàn)實、機器人導航和人工智能等先進技術的創(chuàng)新發(fā)展和應用轉化，未來骨科教學將更為廣泛地融合此類技術，以增強教學的互動性和實踐性［10］；（3）個性化教學：借助大數(shù)據(jù)分析平臺優(yōu)勢，未來骨科教學將有望精準規(guī)劃個性化學習路徑，依據(jù)不同學生的個人學習習慣、骨科知識掌握情況和技能水平，為其提供定制化的學習資源和評估方案，從而助力提升教學效率和質量［11］；（4）深度融合骨科科研與教學：未來骨科教學還需重視骨科科研與教學的深度融合，在推進教學工作的同時，引導學生參與科研項目，激發(fā)其研究興趣和創(chuàng)新精神［12］；（5）改善教學資源配置：增進高校、科研院所與教學醫(yī)院間的交流溝通，制定資源共享機制，共享教學設備，推進人才互通，建立遠程教育平臺，促進教學資源合理利用［13］；（6）優(yōu)化教學基金配伍：增設適合骨科教學研究人員申請的專項基金或小額資助項目端口，設立產(chǎn)學研合作基金和國際合作基金，用于支持骨科教學研究和人才培養(yǎng)［14-15］。

4" 結論

本研究通過文獻計量學研究方法，系統(tǒng)梳理了近十年骨科教學研究領域相關文獻，剖析相關研究現(xiàn)狀及熱點，發(fā)現(xiàn)在2014至2023年期間，骨科教學研究領域相關文獻年度發(fā)文量總體呈波動上升趨勢，高發(fā)文作者較為集中，發(fā)文單位以各醫(yī)學院校直屬附屬醫(yī)院為主，但不同單位之間缺乏緊密協(xié)作。在關注傳統(tǒng)教學方法基礎上，研究熱點進一步聚焦3D打印、虛擬現(xiàn)實/混合現(xiàn)實、機器人導航和人工智能等先進技術驅動的骨科教學方式變革。此外，本研究主要納入了三大常用中文數(shù)據(jù)庫中的中文文獻，尚未涉及國外數(shù)據(jù)庫，故而國內(nèi)研究者在國外期刊中發(fā)表的論文未能包含在內(nèi)，是該研究的潛在局限性。

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（責任編輯：裘永強）