菅敏鈺

在我國，每年6～10月是野生蘑菇的生長旺盛期，也是蘑菇中毒事件的高發(fā)期。除誤食外，近年來主動食用野生蘑菇導(dǎo)致的中毒事件時(shí)有發(fā)生。在網(wǎng)絡(luò)平臺上，部分短視頻博主為博人眼球，會拍攝自己食用“致幻蘑菇”的視頻，并向網(wǎng)友分享自己“看到”的奇幻景象。有些網(wǎng)友認(rèn)為視頻內(nèi)容新奇、刺激，因此不顧健康風(fēng)險(xiǎn)，主動搜索、購買、食用“致幻蘑菇”。

但事實(shí)上，除了能產(chǎn)生“看見跳舞的小人兒”這樣的幻覺外，食用“致幻蘑菇”還可能引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈眼花、血壓降低、呼吸困難、急性肺水腫、肝腎損傷等后果，甚至可能導(dǎo)致死亡。建議您千萬不要效仿，不要因?yàn)橐粫r(shí)興起造成難以挽回的遺憾。

“致幻蘑菇”為啥能讓人產(chǎn)生幻覺？

說起毒蘑菇、“致幻蘑菇”，不得不提“見手青”，這是一類具有顯色反應(yīng)特征，菌肉被壓傷或碰傷后呈靛藍(lán)色的牛肝菌的統(tǒng)稱。牛肝菌多數(shù)可食用，但如果烹飪方式不當(dāng)，可能導(dǎo)致神經(jīng)精神性中毒。比如，食用沒有做熟的蘭茂牛肝菌可令人出現(xiàn)“小人國幻視癥”?；颊呷缤M(jìn)入了小人國一般，可以看到很多不及一尺高的小人。這些小人面目奇特、穿紅著綠，對患者挑釁、圍攻，纏住不放。除了牛肝菌，食用蠅鵝膏菌、半卵形斑褶菇等多種蘑菇也可讓食用者產(chǎn)生幻覺。

多數(shù)研究認(rèn)為，致幻蘑菇中含有特定的神經(jīng)毒素，可導(dǎo)致神經(jīng)精神型中毒。比如鵝膏蕈含有的毒蕈堿；斑褶傘屬、裸傘屬等菌類中含有的裸蓋菇素；灰斑褶菇屬等菌類含有的光蓋傘素等，這些毒性物質(zhì)可以刺激食用者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，使食用者產(chǎn)生幻覺。目前，已知我國有110余種可產(chǎn)生神經(jīng)毒性的野生蘑菇。

包括牛肝菌在內(nèi)的神經(jīng)致幻毒菌的中毒潛伏期較短，患者一般在食用后0.5～6小時(shí)內(nèi)發(fā)病。臨床癥狀主要有幻覺、幻聽、類酒醉狀態(tài)、躁狂、精神錯亂、精神抑郁等。在毒素累積的高峰期，患者會出現(xiàn)偏頭痛、反射亢進(jìn)、抽搐、耳鳴和感覺異常。部分患者可能對聽覺刺激產(chǎn)生視覺反應(yīng)，如“看見”聲音。也有患者的身體協(xié)調(diào)性會降低，甚至出現(xiàn)幻肢感覺。

有毒蘑菇的毒素復(fù)雜，導(dǎo)致幻覺的癥狀可能有所不同。如毒蠅傘中毒可引起被害妄想、抑郁等類似精神分裂癥的表現(xiàn)。角鱗灰傘菌、臭黃菇可引起幻視、意識模糊等癥狀?；迋阒卸究梢鹂扌o常、幻視、狂歌亂舞等癥狀。通常情況下，有毒蘑菇導(dǎo)致的神經(jīng)精神型中毒治愈率比較高，不過少數(shù)患者可能出現(xiàn)腎功能衰竭、心臟驟停等情況。

食用毒蘑菇的危害

還有哪些？

由于有毒蘑菇的毒素復(fù)雜，食用者很可能同時(shí)出現(xiàn)多種中毒癥狀，甚至要付出生命的代價(jià)。

1.腸胃炎型食物中毒

毒粉褶菌、臭黃菇、毛頭乳菇、黃粘蓋牛肝菌、粉紅枝瑚菌等，可令食用者發(fā)生腸胃炎型食物中毒，常見的癥狀包括強(qiáng)烈的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性腸胃炎癥狀，嚴(yán)重者可能因脫水、電解質(zhì)紊亂而休克，甚至死亡。

2.溶血型食物中毒

鹿花菌等可引起溶血型食物中毒?；颊叩募t細(xì)胞在短時(shí)間內(nèi)被大量破壞，主要癥狀包括突然發(fā)生的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛、頭痛、腰背肢體痛、面色蒼白、惡心嘔吐、虛弱無力、煩躁不安、氣促等?；颊哌€可能出現(xiàn)急性貧血、黃疸等溶血癥狀。

3.肝腎損害型食物中毒

致命白毒傘、磷柄白毒傘等劇毒蘑菇可造成肝腎損害型食物中毒，導(dǎo)致食用者死亡的可能性極高。毒素可損害肝、腎等重要臟器，主要癥狀包括肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、黃疸及出血傾向，少數(shù)患者可出現(xiàn)心律失常、少尿、無尿等癥狀。部分患者可出現(xiàn)爆發(fā)性肝損傷，最后因肝性腦病、呼吸衰竭和循環(huán)衰竭死亡。

4.呼吸與循環(huán)衰竭型食物中毒

亞稀褶黑菇可令食用者在1小時(shí)內(nèi)發(fā)病，起初可能表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。如果未能及時(shí)治療，患者可發(fā)生中毒性心肌炎、急性腎功能衰竭和呼吸麻痹，死亡風(fēng)險(xiǎn)較高。

不隨意采摘、購買、食用野生蘑菇

1.“蘑菇殺手”難以自行鑒別

不少朋友認(rèn)為，“毒蘑菇”很好鑒別——外表鮮艷的蘑菇有毒，外觀奇特、氣味難聞的多半有毒，反之無毒。事實(shí)上，僅靠外觀、氣味辨別蘑菇是否有毒并不可取。比如，牛肝菌屬、雞油菌屬、紅菇屬中，很多美味的食用菌外貌都異常艷麗。而很多有毒蘑菇，比如灰花紋鵝膏、致命鵝膏、裂皮鵝膏、淡紅鵝膏、亞稀褶紅菇，顏色卻是普通的白色或灰色。它們看起來非常像我們平時(shí)常吃的平菇、金針菇、口蘑，但恰恰是我國因誤食致人死亡的主要野生蘑菇種類。

在缺乏專業(yè)知識的情況下，普通人很難憑外觀特征區(qū)分哪些蘑菇可供食用，哪些有劇毒。所以，請不要盲目自信，不能認(rèn)為根據(jù)經(jīng)驗(yàn)就能判斷自己采集的野生蘑菇是否有毒。

2.珍愛生命、謹(jǐn)慎入口

為保護(hù)人民群眾的生命健康，昆明市人民政府食品安全委員會辦公室、昆明市市場監(jiān)督管理局聯(lián)合發(fā)布的《昆明市野生菌中毒防控預(yù)警》強(qiáng)調(diào)：廣大群眾不要隨意采摘、出售、購買、食用自己不熟悉的野生菌，尤其是顏色鮮艷、霉變或幼小難辨識的野生菌。

為追求刺激，食用所謂的“致幻蘑菇”，拍攝并分享相關(guān)視頻等做法顯然是對自己、家人、全社會的不負(fù)責(zé)任。建議您千萬不要購買、食用自己不熟悉、難辨別、易混淆的野生菌。

3.食用野生菌的注意事項(xiàng)

如果想品嘗野生菌的鮮美滋味，建議從正規(guī)渠道購買可食用的常見野生菌種。烹飪時(shí)，應(yīng)將其徹底煮熟食用，不要將多種蘑菇混合炒制，不建議食用野生菌時(shí)飲酒，剩菜不應(yīng)再食用，以免中毒。

如果食用野生菌后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁不安、幻覺等疑似食物中毒的反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)立即采取簡易方式催吐，可飲用大量淡鹽水或溫開水，再刺激喉部催吐。然后，應(yīng)及時(shí)撥打120急救電話求救，或立即前往附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。對于已經(jīng)昏迷的患者，不宜強(qiáng)行向其口內(nèi)灌水催吐，以免發(fā)生窒息。